Nutrición para pacientes con cáncer de esófago

Los pacientes con cáncer de esófago no siempre reciben la nutrición que necesitan. Los problemas de nutrición pueden empeorar durante el tratamiento. Es posible que su proveedor quiera que consulte a un dietista para que lo apoye con su nutrición o a un patólogo del habla y el lenguaje (SLP) para que lo ayude con sus problemas para tragar.

Efectos secundarios y nutrición

El esófago es un tubo largo que ayuda a transportar los alimentos desde la boca hasta el estómago. Los efectos secundarios del tratamiento que pueden afectar su nutrición son:

• Pérdida de apetito.
• Cambios de gusto.
• Esofagitis (llagas en el esófago).
• Xerostomía (boca seca).
• Fatiga.
• Náuseas y vómitos.
• Constipación.
• Problemas para tragar.

Controlar los efectos secundarios y tratar los problemas nutricionales de manera temprana lo ayudará a sentirse mejor, mejorar sus niveles de energía y ayudarlo a sanar más rápido después del tratamiento. Hable con su proveedor si tiene alguno de los efectos secundarios mencionados anteriormente.

Si fue necesario extirparle el esófago para tratar el cáncer, hay un artículo sobre nutrición específicamente para usted.

Dietas Especiales y Suplementos

Es posible que deba seguir una dieta especial antes, durante o después de su tratamiento. Debido a la ubicación de su cáncer, su capacidad para tragar podría cambiar. Se le indicará qué dieta seguir y esto puede cambiar durante el tratamiento. Las dietas especiales incluyen:

Dieta regular según la tolerancia

Si sigue una dieta regular según la tolerancia, trate de comer una variedad de alimentos de todos los grupos de alimentos (verduras, frutas frescas, cereales integrales, proteínas magras y productos lácteos bajos en grasa). El USDA tiene más información sobre cómo debe ser una comida para ayudar a tener una buena nutrición. Durante el tratamiento del cáncer, es posible que desee consumir algunos alimentos ricos en calorías y proteínas para mantener su peso. Sumerja los alimentos secos y crujientes, como las galletas, en leche, café o té para suavizarlos si es necesario. Evite los alimentos duros y secos, como las papas fritas o los pretzels, si le duele tragarlos.

Dieta blanda

Una dieta blanda significa comer alimentos que se puedan triturar fácilmente con un tenedor. Estos alimentos son más fáciles de masticar y tragar. Ejemplos incluyen:

• Pollo, pavo o cerdo tierno cocido, cortado en trozos pequeños, o carne molida con salsa.
• Pescado en escamas o atún en aceite.
• Ensalada de pollo o huevo (finamente picada y bien humedecida).
• Puré de lentejas o legumbres, como puré de garbanzos y tofu suave.
• Verduras tiernas cocidas o enlatadas cortadas en trozos pequeños.
• Guineo maduro y aguacate o fruta blanda enlatada/congelada.
• Pasta bien cocida con gravy o salsa.

Dieta en puré o licuada

La mayoría de los alimentos se pueden hacer puré o poner en una licuadora y hacerlos más fáciles de tragar. Después de hacer puré un alimento, no es necesario masticarlo, sólo tragarlo. La comida aún debería poder mantener su forma en una cuchara. Los alimentos que puede hacer puré o licuar son: papas, frutas, verduras, carne, huevos, sustitutos de huevo, tofu, tempeh, alternativas a la carne, quesos blandos y mantequillas de nueces. No deben tener trozos y puedes agregar líquidos como salsa o leche para diluirlos.

Dieta Líquida Completa

Una dieta líquida completa consiste en alimentos que son líquidos suaves y vertibles. Ejemplos incluyen:

• Todas las bebidas, incluidas agua, leche, sustitutos de la leche, jugos, café y té.
• Batidos y malteadas, yogurt bebible.
• Sopas, frutas y verduras licuadas y coladas. Puedes usar caldo, jugo, yogur o leche para que quede más suave o más diluido.
• Batidos de complemento nutricional oral.

Tubo de alimentación

Una sonda de alimentación es un tubo que se coloca para proporcionar nutrición líquida. Es posible que necesite una sonda de alimentación si no puede mantener una nutrición adecuada al comer o si no puede tragar. Hay varios tipos de sondas que se pueden colocar y su proveedor le hablará sobre cuál es mejor para usted. Estos tubos pueden ser temporales (usados por un corto tiempo) o permanentes (nunca se salen). Se le recetará nutrición líquida que se puede administrar a través de una sonda hasta el estómago, ya sea mediante una bomba o manualmente. Esta nutrición líquida reemplazará los nutrientes que no puede comer ni beber. En algunos casos, también puede comer normalmente además de recibir nutrición a través de una sonda de alimentación.

Tenga en cuenta que estas dietas probablemente sean temporales. Es importante ser abierto y honesto con su dietista y proveedores para que juntos puedan idear el mejor plan para satisfacer sus necesidades nutricionales.

Suplementos nutricionales

Los suplementos nutricionales pueden ayudarle a satisfacer sus necesidades nutricionales. Esto podría significar usar una proteína en polvo o una bebida rica en proteínas como Ensure® o Boost®. Hay opciones bajas en azúcar, sin azúcar y no lácteas. Un dietista puede ayudarlo a encontrar alimentos que se adapten a su dieta y necesidades de salud específicas y puede recomendarle suplementos nutricionales si es necesario.

Si los suplementos son su única forma de alimentación/nutrición, puede resultar costoso. Pregúntele a su dietista o trabajador social si hay muestras y cupones disponibles. La Fundación Oley tiene un intercambio de equipos y suministros que incluye suplementos y puede resultar útil.

Calorías y proteínas

Una caloría es una unidad para medir la energía. Todos los alimentos y algunas bebidas contienen calorías, lo que nos indica cuánta energía se almacena en ellos. Cuando comemos, los alimentos se descomponen, liberando la energía almacenada para que nuestro cuerpo la utilice. Es importante que consumamos suficientes calorías porque proporcionan la energía que nuestro cuerpo necesita para funcionar.

Las proteínas son moléculas grandes formadas por aminoácidos. La proteína ayuda a que nuestras células, tejidos y órganos funcionen. Es necesario para mantener, crecer y reparar el cuerpo. La proteína se encuentra en algunos alimentos y bebidas y se mide en gramos. La proteína ayuda a asegurar el crecimiento, reparar el tejido corporal y mantener un sistema inmunológico saludable. Sin suficiente proteína, el cuerpo tarda más en recuperarse de una enfermedad y tendrá una menor resistencia a las infecciones.

Si recibe quimioterapia, radiación o cirugía, la cantidad de calorías y gramos de proteína necesarios cada día puede ser mayor. Hable con su dietista o proveedor sobre sus necesidades específicas.

Hidratación

Mantener su cuerpo hidratado ayuda a que funcione correctamente. Ayuda a regular la temperatura corporal y eliminar toxinas de tu cuerpo. Los líquidos que ayudan a mantenerte hidratado incluyen agua, té y café descafeinado, jugos, paletas heladas, gelatina y caldos. Debe tener en cuenta la cantidad de azúcar y sal que contienen los líquidos que bebe para poder tomar decisiones saludables. Pregúntele a su dietista cuánto líquido debe beber cada día.

El cáncer de esófago y sus tratamientos pueden afectar su nutrición. Hable con su proveedor y dietista sobre cómo gestionar mejor sus necesidades nutricionales.