Cáncer de seno positivo para el receptor hormonal (HR)

Su cáncer de seno puede ser "receptor de hormonas positivo" o HR+. Algunos cánceres de seno tienen receptores que se unen a las hormonas, el estrógeno y la progesterona a medida que circulan por el cuerpo. Estas hormonas "alimentan" la célula y la ayudan a crecer.

• Si su tumor tiene receptores hormonales, se llama receptor hormonal positivo o HR+. Si su tumor es HR+, el tumor necesita estrógeno y / o progesterona para crecer.
• Alrededor del 80% de los cánceres de seno son HR+.
• Si su tumor no tiene receptores hormonales, es un receptor hormonal negativo o HR.

Tipos de receptores hormonales

• Hay dos tipos de receptores, estrógenos y progesterona.
• Si su tumor tiene receptores de estrógeno, se llama receptor de estrógeno positivo o ER +.
• Si su tumor tiene receptores de progesterona, es un receptor de progesterona positivo o PR +.
• Su tumor puede ser positivo para uno o ambos receptores hormonales. Esto puede escribirse ER / PR +, ER + / PR-, ER- / PR +.
• El cáncer de seno HR + también puede ser HER2 positivo.

¿Cómo pueden usarse los receptores hormonales para retrasar el crecimiento del cáncer?

Bloquear la acción del estrógeno y / o la progesterona podría detener el crecimiento del cáncer. Hay algunas formas en que esto puede suceder:

• El bloqueo del receptor de la hormona con otro compuesto evita que el estrógeno o la progesterona puedan unirse al receptor y activar la célula.
• Evite que el cuerpo produzca la hormona: esto se puede hacer con medicamentos para bloquear la producción de la hormona, o con cirugía para extraer el órgano que la produce. Por ejemplo, la producción de estrógenos se puede disminuir significativamente al extirpar quirúrgicamente los ovarios.
• Elimine los receptores hormonales en las células o cambie su forma: esto hace que sea imposible que la hormona se adhiera al receptor celular y lo active, haciendo que la hormona no pueda funcionar.

¿Cómo se tratan los cánceres con receptores hormonales positivos?

Los cánceres de seno HR + pueden tratarse con terapia endocrina (también llamada terapia hormonal) para bloquear la acción de las hormonas. Estas terapias se pueden usar solas o en combinación con quimioterapia, terapia dirigida, cirugía y radiación.

• Las terapias hormonales para los cánceres de seno HR + incluyen inhibidores de aromatasa (anastrozol, letrozol y exemestano), moduladores selectivos de los receptores de estrógenos (tamoxifeno y toremifeno) y antagonistas de los receptores de estrógenos (fulvestrant).
• En el cáncer de seno en etapa temprana, se pueden usar terapias hormonales junto con quimioterapia y terapia dirigida como Herceptin, si el tumor también es HER2 positivo.
  • En estos casos, la terapia hormonal se puede tomar durante 5 a 10 años después de completar el tratamiento inicial de quimioterapia.
  • En los cánceres de seno HR + más avanzados, las terapias hormonales a menudo se usan en combinación con terapias dirigidas que incluyen lapatinib, palbociclib y ribociclib.
    • Puede tomar una terapia hormonal por un tiempo y luego deja de funcionar. Su proveedor puede darle una terapia hormonal diferente.
    • Quitar o suprimir (cerrar) los ovarios, pone a una mujer premenopáusica en la menopausia. Esto detiene la producción de estrógeno por los ovarios. Los medicamentos utilizados para la supresión ovárica se denominan análogos de la hormona liberadora de gonadotrópicos, como el acetato de goserelina y el leuprolida. Estos medicamentos pueden usarse en combinación con otras terapias hormonales. Los ovarios también se pueden extirpar quirúrgicamente en un procedimiento llamado ooforectomía. Esto puede afectar la fertilidad, así que asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre la preservación de la fertilidad antes de comenzar estas terapias.

¿Cómo puedo manejar este diagnóstico?

• Si bien el diagnóstico de cáncer de seno puede ser un desafío, recuerde que hay muchas opciones de tratamiento.
• Conozca su tipo de cáncer de seno y los tratamientos comunes. Esto puede ayudarlo a hacer preguntas en sus visitas de oncología y sentirse más en control de sus decisiones de tratamiento.
• Busque grupos de apoyo o apoyo de pares (en línea o por teléfono).
• Todos los cánceres son únicos y no debe comparar su experiencia con otras.

Recursos

Recursos de OncoLink para más información: Cáncer de seno.