Anastrozole (Arimidex®)

OncoLink Team
Última Vez Revisión: 16 de agosto de 2017

Pronunciado: an-AS-troe-zole

Clasificación: Inhibidor de aromatasa

Acerca de: Anastrozole (Arimidex®)

El Anastrozol es un inhibidor de la aromatasa, que actúa al disminuir los niveles generales de estrógeno en el organismo de la mujer. En las mujeres que han pasado por la menopausia, el estrógeno es producido principalmente por andrógenos convertidos (hormonas sexuales producidas por las glándulas suprarrenales) en estrógenos. Una enzima llamada aromatasa es responsable de esta conversión. Los inhibidores de la aromatasa bloquean esta conversión, y reduce el nivel de estrógeno en el cuerpo. Si bien el estrógeno puede no causar cáncer de mama, es una hormona necesaria para que las células cancerosas proliferen en los tipos de cáncer de mama con receptores de estrógeno positivos. Una vez bloqueado el estrógeno, las células cancerosas que se alimentan de estrógeno podrían no ser capaces de sobrevivir.

Cómo tomar el Anastrozol

El Anastrozol es un comprimido que se toma por boca. Puede tomarlo con o sin comida. No triture, rompa ni mastique el comprimido. El equipo de atención médica le dirá cuánto medicamento debe tomar. Si omite una dosis o vomita después de tomar la dosis, no tome una dosis adicional. Espere para tomar la próxima dosis a la hora habitual programada. No tome dos dosis al mismo tiempo. No deje de tomar el Anastrozol sin hablar con el equipo de atención médica.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito. Si toma demasiada cantidad del medicamento, informe al equipo de atención médica o acuda a la sala de urgencias inmediatamente.

Los niveles de este medicamento en sangre pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Asegúrese de informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma. No debe tomar este medicamento si actualmente está tomando tamoxifeno u otros medicamentos que incluyan estrógeno, incluso terapia hormonal restitutiva, pastillas anticonceptivas, cremas de estrógeno, anillo vaginal y supositorios vaginales.

Almacenamiento y manipulación

Conserve el medicamento en su envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que el médico o farmacéutico le indiquen lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara la dosis por usted, este debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase a la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano (del paciente). El cuidador debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregúntele al equipo de oncología dónde debe devolver el medicamento no utilizado para desecharlo. No debe desecharlo por el inodoro ni tirarlo a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

El Anastrozol está disponible en farmacias minoristas locales o de pedido por correo. El equipo de oncología puede trabajar con el plan de medicamentos prescritos para identificar una farmacia dentro de la red, minorista o de pedido por correo para la distribución del medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También puede haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del anastrozol. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Fatiga

La fatiga es muy frecuente durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el reposo. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer, y durante un tiempo después, es posible que necesite ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planee momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo manejar este efecto secundario.

Sofocos

Hay algunas cosas que puede hacer para aliviar los sofocos. Se ha demostrado que varios medicamentos alivian los síntomas, incluida la clonidina (un medicamento para la presión arterial), dosis bajas de ciertos antidepresivos (como venlafaxina y fluoxetina) y la gabapentina. Hable con el equipo de atención médica sobre estos medicamentos recetados para determinar si son adecuados para usted.

Las recomendaciones no médicas incluyen:

  • Manténgase bien hidratado con ocho vasos de agua al día.
  • Beba agua helada o aplique una bolsa de hielo al inicio de un sofoco.
  • Use algodón o telas livianas y que permitan una buena ventilación y vístase con varias capas para desabrigarse según sea necesario.
  • Haga ejercicio regularmente.
  • Trate de practicar meditación o ejercicios de relajación para manejar el estrés, que puede ser un desencadenante.
  • Evite los factores desencadenantes como las habitaciones calientes, los alimentos picantes, las bebidas con cafeína y el alcohol.

Dolores musculares o articulares y dolor de cabeza

Los medicamentos inhibidores de la aromatasa pueden causar dolores articulares o musculares, que pueden interferir con la calidad de vida. Asegúrese de hablar con el equipo de atención oncológica si desarrolla este efecto secundario. Este dolor es causado principalmente por la hinchazón de las articulaciones, que se trata mejor con un antiinflamatorio no esteroide (AINE), como ibuprofeno (Advil/Motrin), naproxeno (Aleve) y celecoxib (Celebrex). Asegúrese de hablar con el equipo de oncología sobre los analgésicos que puede tomar de manera segura, ya que tienen sus propios efectos secundarios. Los estudios han demostrado que la acupuntura, el estiramiento y el ejercicio livianos también pueden ayudar a aliviar este dolor.

Sequedad vaginal

La sequedad vaginal y el dolor al mantener relaciones sexuales son dos de los efectos secundarios más frecuentes del tratamiento contra el cáncer en las mujeres. Los lubricantes y humectantes vaginales (las formas más duraderas de humectantes) pueden ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener más sugerencias sobre cómo manejar este efecto secundario.

Náuseas o vómitos

Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Diarrea

El equipo de atención oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos con bajo contenido de fibra y livianos, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas y verduras crudas, los panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo cual puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Tome de 8 a 10 vasos al día de líquido sin cafeína y sin alcohol para prevenir la deshidratación.

Debilitamiento de los huesos (osteoporosis)

Se le puede recomendar que tome suficiente calcio y vitamina D para reducir el riesgo de osteoporosis. Es mejor recibir calcio a través de una dieta equilibrada, que incluya de 4 a 8 porciones de alimentos ricos en calcio al día. Algunos ejemplos de alimentos ricos en calcio son la leche con bajo contenido graso, el yogur, el queso, las verduras de hoja verde, las nueces, las semillas, los frijoles, las legumbres y los alimentos y jugos fortificados con calcio. La vitamina D no está presente en muchos alimentos, por lo que es más difícil obtenerla a través de la dieta. El organismo produce vitamina D cuando el sol toca la piel, pero el hecho de evitar el sol y el uso de bloqueadores solares impide que muchas personas reciban la cantidad necesaria para mantener la salud de los huesos. El equipo de atención puede recomendar suplementos de calcio y vitamina D y le dirá qué cantidad tomar. El ejercicio de levantamiento de pesas y los ejercicios de fuerza también pueden ayudar a proteger la salud de los huesos.

El médico revisará la salud de los huesos antes de empezar la terapia. Esto se hace con una densitometría ósea (estudio DEXA). Las mujeres sin debilitamiento óseo antes del tratamiento con inhibidores de la aromatasa se someterán a un estudio de seguimiento alrededor de un año después de iniciar el tratamiento y, posteriormente, cada uno o dos años. Si el estudio muestra que ya tiene debilitamiento óseo, el médico puede ordenar un tipo de medicamento llamado bisfosfonato. Se ha demostrado que estos tratamientos protegen los huesos de la osteopenia en mujeres que toman inhibidores de la aromatasa. Si la densidad ósea permanece estable, se pueden realizar estudios cada dos años.

Cambios de humor

Algunas mujeres reportan cambios en el estado de ánimo y depresión mientras reciben la terapia hormonal. Puede ser útil hablar de sus preocupaciones y sentimientos con su pareja o un amigo cercano. Si nota que los sentimientos de tristeza están interfiriendo con la vida, hable con el equipo para encontrar un consejero con experiencia en el trabajo con pacientes con cáncer.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Aumento del nivel de colesterol en sangre: El Anastrozol puede causar un aumento en los niveles de colesterol. El equipo de atención médica controlará los niveles de colesterol durante el tratamiento.
  • Problemas cardíacos: Este medicamento puede aumentar los síntomas de disminución del flujo de sangre al corazón en mujeres que tienen antecedentes de obstrucción de arterias. Si experimenta aparición o empeoramiento de dolor torácico o falta de aliento, acuda a la sala de urgencias inmediatamente.
  • Toxicidad hepática: Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que el médico va a supervisar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique al médico si observa un color amarillento en la piel o los ojos, si la orina es oscura o marrón, o si tiene dolor abdominal, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Problemas en la reproducción

Este medicamento solo debe administrarse a mujeres que hayan pasado por la menopausia. Si no está segura si está en la menopausia o si queda embarazada mientras toma este medicamento, informe al médico.

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