Goserelin Acetate (Zoladex®) - Para Mujer

Cómo tomar el acetato de Goserelina

El acetato de goserelina se administra como una inyección subcutánea (SC, debajo de la piel) cada 4 semanas. También hay una formulación de acción prolongada (llamada depósito), que se administra por inyección SC, cada 12 semanas en una dosis más alta.

Posibles efectos secundarios del acetato de goserelina

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del acetato de goserelina. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Sofocos

Hay algunas cosas que puede hacer para aliviar los sofocos. Se ha demostrado que varios medicamentos ayudan con los síntomas, entre ellos, la clonidina (un medicamento para la presión arterial), dosis bajas de ciertos antidepresivos (como venlafaxina y Prozac) y la gabapentina. Las recomendaciones no médicas incluyen:

• Manténgase bien hidratado con ocho vasos de agua al día.
• Beba agua helada o aplique una bolsa de hielo al inicio de un sofoco.
• Use algodón o telas livianas y que permitan una buena ventilación y vístase con varias capas para desabrigarse según sea necesario.
• Haga ejercicio regularmente.
• Trate de practicar meditación o ejercicios de relajación para manejar el estrés, que puede ser un desencadenante.
• Evite los factores desencadenantes como las habitaciones calientes, los alimentos picantes, las bebidas con cafeína y el alcohol.

Irritación en el sitio de la inyección

Este medicamento puede causar irritación y lesiones en el sitio de la inyección, incluyendo dolor, moretones o sangrado. Consulte con el médico si presenta dolor abdominal, distensión abdominal, dificultad para respirar, mareos o si le cuesta levantarse.

Debilitamiento de los huesos (osteoporosis)

La falta de estrógeno mientras se toman agonistas de la LHRH puede provocar debilitamiento de los huesos (osteoporosis). Este riesgo es mayor para las mujeres con otros factores de riesgo. Se le puede aconsejar que tome suplementos de calcio y vitamina D para ayudar a prevenir la pérdida ósea. El ejercicio con pesas y una dieta saludable rica en calcio y vitamina D pueden ayudar a proteger la salud de sus huesos. Es posible que le realicen una densitometría ósea (estudio DEXA) para evaluar la salud de los huesos. Si el médico determina que usted tiene riesgo alto de desarrollar osteoporosis, puede recomendar tratamiento adicional con un tipo de medicamento llamado bifosfonato para ayudar a fortalecer los huesos.

Dolores musculares o articulares

Este medicamento puede estar asociado con dolores articulares o musculares. Si es molesto, se puede tratar con medicamentos. Asegúrese de hablar con su equipo de oncología sobre los analgésicos que puede tomar de manera segura, ya que tienen sus propios efectos secundarios. Los tratamientos alternativos, como la acupuntura, el yoga, el estiramiento suave y el ejercicio también pueden ayudar a reducir este efecto secundario.

Edema periférico

Este medicamento puede causar edema, que es hinchazón debido a la acumulación de líquido. Esto ocurre típicamente en las extremidades inferiores (pies, piernas y tobillos) o en las manos. Informe a su médico si tiene alguna hinchazón.

Sequedad vaginal

La sequedad vaginal y el dolor al mantener relaciones sexuales es uno de los efectos secundarios más frecuentes del tratamiento contra el cáncer en las mujeres. Los lubricantes y humectantes vaginales (las formas más duraderas de humectantes) pueden ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener más sugerencias sobre cómo manejar este efecto secundario.

Otros efectos posibles

Algunos pacientes que toman este medicamento informan dolores de cabeza, aumento en los cambios de humor y depresión.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

• Primera crisis tumoral: Al iniciar el tratamiento con acetato de goserelina, el cuerpo tiene un aumento temporal en los niveles de estrógeno. Esta "crisis" puede causar un aumento temporal en el tamaño del tumor y provocar que los síntomas empeoren. El equipo de atención médica puede decirle a qué signos debe prestar atención en su caso particular y qué hacer al respecto.
• Reacciones alérgicas: En algunos casos, los pacientes pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción pueden incluir: falta de aliento o dificultad para respirar, dolor en el pecho, sarpullido, sofocos o picazón, o una disminución en la presión arterial. Si nota algún cambio en cómo se siente durante o después de la inyección, avísele al enfermero/a inmediatamente.
• Nivel alto de azúcar en la sangre: Este medicamento puede causar niveles elevados de azúcar en la sangre en pacientes con y sin diabetes. El equipo de atención oncológica supervisará su nivel de azúcar en la sangre. Si presenta aumento de la sed, la micción o el hambre, vista borrosa, dolores de cabeza u olor a acetona del aliento, notifique al equipo de atención médica. Los diabéticos deben controlar su nivel de azúcar en la sangre de manera minuciosa y notificar las elevaciones al equipo de atención médica.
• Problemas cardíacos: Este medicamento puede causar latidos cardíacos lentos o anormales, o un ritmo cardíaco anormal llamado prolongación del intervalo QT. El acetato de goserelina puede causar o empeorar problemas cardíacos preexistentes, entre ellos, insuficiencia cardíaca congestiva, miocardiopatía restrictiva, disminución de la función cardíaca y ataque cardíaco. Informe al médico si aumenta de peso repentinamente o tiene hinchazón en los tobillos o las piernas. Si tiene dolor o presión en el pecho, dolor en el brazo izquierdo, la espalda o la mandíbula, sudoración, falta de aliento, piel sudorosa, náuseas, mareos o aturdimiento, llame al 911 o acuda a la sala de urgencias más cercana.

Problemas sexuales y para la reproducción

Este medicamento afectará su aparato reproductor al interrumpir su ciclo menstrual. Si su ciclo menstrual continúa o si tiene pequeñas pérdidas de sangre, debe informar a su médico. La menstruación a menudo se reanuda después de que se interrumpe la terapia. Las mujeres pueden experimentar efectos menopáusicos como disminución de la libido (deseo sexual), sofocos y sequedad vaginal.

No debe usar este medicamento si está embarazada. Es posible que le pidan que se haga una prueba de embarazo antes de recibir este medicamento. Se recomienda la anticoncepción no hormonal para mujeres premenopáusicas durante el tratamiento y durante 12 semanas después de suspender el tratamiento. Hable con su proveedor sobre qué método anticonceptivo es mejor para usted. Aunque la ovulación suele inhibirse y la menstruación puede detenerse, no se garantiza la prevención del embarazo durante la terapia con acetato de goserelina. Pueden ocurrir cambios en la función reproductiva si recibe este medicamento durante un período prolongado. Es posible que desee considerar la recolección de huevos si desea tener un hijo en el futuro. Hable sobre estas opciones con su equipo de oncología. No debe amamantar mientras toma este medicamento.