Zolbetuximab-clzb (Vyloy®)

Autor: Allyson Van Horn, MPH
Contribuidor de contenido: Rachel Hatch PharmD, BCOP
Fecha de la última revisión: November 11, 2024

Pronunciado: ZOL-be-TUX-i-mab

Clasificación: Anticuerpo monoclonal

Acerca de Zolbetuximab-clzb (Vyloy®)

Los anticuerpos monoclonales se crean en un laboratorio para unirse a los antígenos que se encuentran en tipos específicos de células cancerosas. El anticuerpo “llama” al sistema inmunitario para que ataque la célula a la que está unido, lo que hace que el sistema inmunitario mate la célula. Estos anticuerpos pueden funcionar de diferentes maneras, como estimular el sistema inmunitario para que mate la célula o bloquear el crecimiento celular u otras funciones necesarias para el crecimiento celular.

El zolbetuximab-clzb es un anticuerpo monoclonal que se une a la proteína claudina 18.2 (CLDN18.2) presente en algunas células. El sistema inmunitario encuentra y destruye las células cancerosas a través de diferentes vías.

Cómo tomar Zolbetuximab-clzb

El zolbetuximab-clzb se administra por vía intravenosa (IV, en una vena). La duración de la infusión dependerá de su plan de tratamiento y de si tolera el medicamento. La dosis se basa en el tamaño de su cuerpo. Su médico determinará cuántas dosis debe recibir y con qué frecuencia, y se administra junto con otras quimioterapias.

Este medicamento puede causar náuseas y vómitos intensos, por lo que le administrarán medicamentos para ayudar a prevenir y tratar este efecto secundario.

Asegúrese de que su equipo de cuidado esté al tanto de todos los medicamentos (incluidos los recetados y de venta libre), suplementos y vitaminas que está tomando.

Posibles efectos secundarios

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios de zolbetuximab-clzb. Hable con su equipo de cuidado médica sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Náuseas y/o vómitos

Hable con su equipo de cuidado oncológica para que puedan recetarle medicamentos que le ayuden a controlar su náuseas y vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los alimentos que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el refresco de jengibre para aliviar los síntomas.

Llame a su equipo de cuidado oncológica si no puede retener líquidos durante más de 12 horas o si se siente mareado o aturdido en cualquier momento.

Disminución del apetito o cambios en el gusto y pérdida de peso

Nutrición es una parte importante de su cuidado médica. El tratamiento del cáncer puede afectar su apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregunte a su equipo de cuidado oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para que lo ayuden con las elecciones de alimentos.

  • Intente comer cinco o seis comidas pequeñas o refrigerios a lo largo del día, en lugar de tres comidas más grandes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Es posible que sienta un gusto metálico o que la comida no tenga ningún sabor. Es posible que no le gusten los alimentos o las bebidas que le gustaban antes de recibir el tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de que finalice el tratamiento.
  • Evite cualquier alimento que crea que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin olor fuerte. A veces, los alimentos fríos tienen menos olor.

Agregue más sabor a la carne o al pescado marinándolos en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Fatiga

La Fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que no suele aliviarse con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un tiempo después, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de cuidado médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Reacciones relacionadas con la infusión

En algunos casos, los pacientes pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción alérgica pueden incluir: falta de aire o dificultad para respirar, sarpullido y sofocos. Otras reacciones a la infusión pueden incluir: escalofríos, tos, mareos, dolor de cabeza, cambios en la presión arterial, náuseas, fiebre, aumento de la frecuencia cardíaca, vómitos o sibilancia. Si tiene algún cambio en cómo se siente durante la infusión, informe a su proveedor de inmediato. Es posible que reduzca o detenga la infusión y le recete medicamentos para ayudar a controlar los efectos secundarios que esté teniendo.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de cuidado oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su proveedor de cuidado médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, si su orina es oscura o marrón o si tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermero de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4 °F/38 °C), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no cicatriza.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto la suya como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
  • Evite las grandes multitudes y a las personas enfermas (es decir: aquellas que tienen resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga todos los cortes o rasguños limpios.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice un cuidado bucal frecuente.
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregúntele a su equipo de cuidado oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de cuidado oncológica antes de que usted o alguien con quien vive reciba alguna vacuna.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Los glóbulos rojos son los encargados de transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. Si el recuento de glóbulos rojos es bajo puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de cuidado oncológica si experimenta falta de aire, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule, por lo que cuando el conteo es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de cuidado oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, como sangrado nasal o de encías, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de plaquetas.

  • No utilice una afeitadora (una afeitadora eléctrica está bien).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte con su equipo de cuidado médica sobre el uso de estos agentes y de todos los medicamentos y suplementos de venta libre durante el tratamiento.
  • No use hilo dental ni palillos y utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia)

Su equipo de cuidado controlará sus niveles de sangre, incluido el azúcar en sangre. Es posible que los pacientes diabéticos deban controlar su glucosa con mayor frecuencia o cambiar su medicación para la diabetes. Los signos de un nivel bajo de azúcar en sangre pueden ser temblores, ritmo cardíaco acelerado, mareos, aumento del hambre, sudoración y confusión. Llame a su equipo de cuidado si tiene alguno de estos síntomas.

Anormalidades electrolíticas

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (potasio, magnesio, calcio, etc.) en su cuerpo. Sus niveles se controlarán mediante análisis de sangre. Si sus niveles son demasiado bajos, su equipo de cuidado médica puede recetarle electrolitos específicos para administrarlos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin consultar primero con su equipo de cuidado médica.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

  • Edema periférico: El edema periférico es la hinchazón de las extremidades causada por la retención de líquido. Puede causar hinchazón de manos, brazos, piernas, tobillos y pies. La hinchazón puede volverse incómoda. Informe a su equipo de cuidado oncológica si experimenta cualquier hinchazón nueva o que empeora.
  • Toxicidad renal: Este medicamento puede causar toxicidad renal, que su equipo de oncología controlará mediante análisis de sangre para controlar su nivel de creatinina. Notifique a su equipo de cuidado médica si nota una disminución en la producción de orina, orina de color oscuro, sangre en la orina o hinchazón en los tobillos.
  • Estreñimiento y calambres abdominales (vientre): Debido a la forma en que actúa este medicamento, puede provocar estreñimiento y calambres abdominales. Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene evacuaciones intestinales durante 2 o 3 días, debe comunicarse con su equipo de cuidado médica para obtener más sugerencias para aliviar el estreñimiento.
  • Diarrea: Su equipo de cuidado oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos bajo en fibra y blandos, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite frutas crudas, verduras, panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y sémola de trigo. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin cafeína y sin alcohol al día para prevenir la deshidratación.

Preocupaciones reproductivas

Debe consultar con su médico antes de quedar embarazada o tener un hijo mientras esté tomando este medicamento. No debe amamantar mientras esté tomando este medicamento o durante 8 meses después de su última dosis.