Pemigatinib (Pemazyre™)

Cómo tomar este medicamento

Este medicamento viene en forma de tableta para tomar por vía oral. Debe tragar el comprimido entero, con o sin alimentos, aproximadamente a la misma hora todos los días. No debe triturar, romper ni masticar el comprimido. Si omite una dosis dentro de 4 horas o más o si vomita después de tomar su dosis, no tome la siguiente dosis hasta la hora programada. No tome comprimidos adicionales para compensar la dosis omitida o vomitada.

Los niveles en sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, itraconazol, esomeprazol y otros inhibidores de la bomba de protones, carbamazepina, fenobarbital, verapamilo, ketoconazol, rifampicina, fenitoína, hierba de San Juan y modafinilo, entre otros. Ciertos medicamentos tomados al mismo tiempo pueden llevar al proveedor a reducir su dosis de terapia también. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Es importante asegurarse de que esté tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, verifique que lo que está tomando coincide con lo que le recetaron. También debe verificar con su proveedor qué días debe tomar este medicamento.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe almacenarse en un pastillero. Mantenga los contenedores fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un médico prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su recipiente en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben preparar la dosis para usted. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tire el inodoro ni lo tire a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Ciertos medicamentos para el cáncer solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a comenzar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse influido por su cobertura de medicamentos recetados. Solicite ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información de seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para las personas que califican según la cobertura de medicamentos recetados. Las tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago del paciente para pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno), también pueden estar disponibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del pemigatinib. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Hiperfosfatemia

Este medicamento puede causar un alto nivel de fosfato en la sangre. Se le extraerá sangre para monitorear el nivel de fosfato. Los síntomas de la hiperfosfatemia incluyen calambres musculares, entumecimiento y hormigueo alrededor de la boca. Si tiene alguno de estos síntomas, debe llamar a su proveedor de inmediato. Puede ser necesario un cambio en su tratamiento, dieta y tratamiento médico para controlar la hiperfosfatemia.

Pérdida o adelgazamiento del cuero cabelludo y del vello corporal (alopecia)

Su cabello puede volverse delgado, quebradizo o puede caerse. Esto generalmente comienza dos o tres semanas después de que comienza el tratamiento. Esta pérdida de cabello puede ser todo el vello corporal, incluido el vello púbico, axilar, piernas / brazos, pestañas y nariz. El uso de bufandas, pelucas, sombreros y postizos puede ayudar. El cabello generalmente comienza a volver a crecer poco después de que se completa el tratamiento. Recuerde que su cabello lo ayuda a mantenerse caliente en climas fríos, por lo que un sombrero es particularmente importante en climas fríos o para protegerlo del sol.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite frutas crudas, verduras, panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba 8-10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Cambios de uñas

Sus uñas de manos y pies pueden oscurecerse, quebrarse, partirse o caerse. Mantenga las uñas de las manos y los pies limpias y secas. Puede usar esmalte de uñas, pero no use uñas postizas (geles, acrílicos, superposición). Si alguna uña se cae, limpie bien el lecho ungueal con agua y jabón y cubra con una tirita.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; Una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Disminución del apetito o cambios de sabor

La nutrición es una parte importante de su atención médica. El tratamiento del cáncer puede afectar su apetito, provocar indigestión y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele a su equipo de atención oncológica acerca de los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para ayudarlo con la elección de alimentos.

• Trate de comer cinco o seis comidas pequeñas o refrigerios durante el día, en lugar de 3 comidas más grandes.
• Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
• Puede experimentar un sabor metálico o descubrir que la comida no tiene ningún sabor. Es posible que no le gusten los alimentos o bebidas que le gustaron antes de recibir tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de que finaliza el tratamiento.
• Evita cualquier alimento que creas que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin un olor fuerte. A veces la comida fría tiene menos olor.
• Agregue sabor extra a la carne o al pescado al marinarlo en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Náuseas y / o vómitos

Hable con su equipo de atención oncológica para que le puedan recetar medicamentos para ayudarlo a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como alimentos pesados o grasosos / grasos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el ginger ale para disminuir los síntomas.

Llame a su equipo de atención oncológica si no puede retener los líquidos durante más de 12 horas o si se siente mareado o mareado en cualquier momento.

Estreñimiento

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), tome de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene evacuaciones intestinales durante 2-3 días, debe comunicarse con su equipo de atención médica para obtener sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Problemas de boca

Ciertos tratamientos contra el cáncer pueden causar llagas o dolor en la boca y / o garganta. Notifique a su equipo de atención oncológica si su boca, lengua, dentro de su mejilla o garganta se vuelven blancos, ulcerados o dolorosos. Realizar un cuidado bucal regular puede ayudar a prevenir o controlar las llagas bucales. Si las llagas en la boca se vuelven dolorosas, su médico o enfermera puede recomendarle un analgésico.

• Cepille con un cepillo de dientes de cerdas suaves o un hisopo de algodón dos veces al día.
• Evite los enjuagues bucales que contengan alcohol. Se recomienda 4 veces al día un bicarbonato de sodio y / o sal con enjuague bucal con agua tibia (2 cucharaditas niveladas de bicarbonato de sodio o 1 cucharadita nivelada de sal en un vaso de ocho onzas de agua tibia).
• Si su boca se seca, coma alimentos húmedos, tome muchos líquidos (6-8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar.
• Evite fumar y masticar tabaco, beber bebidas alcohólicas y jugos cítricos.

Algunos pacientes también pueden tener problemas con la boca seca. Tomar sorbos frecuentes de agua o chupar hielo o dulces duros sin azúcar puede ayudar. También puede hablar con su proveedor sobre medicamentos que pueden ayudar a controlar la boca seca.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (WBC) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100.4°F o 38°C), dolor de garganta o frío, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir la infección:

• Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
• Evite grandes multitudes y personas enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
• Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
• No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Consulte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes que usted, o alguien con quien vive tiene alguna vacuna.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a coagular la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, como hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

• No use una maquinilla de afeitar (una maquinilla de afeitar eléctrica está bien).
• Evite los deportes de contacto y las actividades que pueden provocar lesiones o sangrado.
• No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que estos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
• No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Dolor muscular o articular / Dolores

Su proveedor de atención médica puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Hipofosfatemia

En algunos casos, este medicamento puede causar un bajo nivel de fosfato en la sangre. Los síntomas incluyen debilidad, dificultad para respirar y pérdida de apetito. Debe notificar a su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

Piel seca o sarpullido

Puede experimentar piel seca o sarpullido mientras toma este medicamento. Use jabones humectantes y agua tibia, no caliente, cuando se bañe. Use una crema hidratante sin perfume para hidratar su piel. En climas fríos, proteja su piel con guantes, una bufanda y un sombrero. Además, asegúrese de mantenerse hidratado bebiendo suficientes líquidos sin cafeína todos los días.

Los efectos secundarios menos comunes pero importantes pueden incluir:

• Preocupaciones oculares: este medicamento puede causar sequedad en los ojos, inflamación de la córnea (la parte frontal del ojo), aumento de la producción de lágrimas y un trastorno de la retina. Deberá ver a un oftalmólogo antes de comenzar el tratamiento, luego cada 2 meses durante los primeros 6 meses de tratamiento, y luego cada 3 meses hasta que termine el tratamiento. Puedes usar lágrimas artificiales para humectar tus ojos. Su proveedor puede recetarle uno. En casos raros, este medicamento puede causar desprendimiento epitelial del pigmento de la retina. Si tiene algún síntoma de problemas oculares, como visión borrosa, destellos de luz o puntos negros, debe llamar a su proveedor de inmediato.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos una semana después del tratamiento para pacientes masculinos y femeninos. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento o durante una semana después de su última dosis.