Taletrectinib (Ibtrozi™)

Cómo tomar taletrectinib

Taletrectinib se toma en cápsulas por vía oral una vez al día con el estómago vacío. Esto significa que no debe ingerir ningún alimento durante al menos 2 horas antes y 2 horas después de tomar el medicamento. Trague la cápsula entera. No triture, mastique ni abra las cápsulas. No tome una dosis olvidada. Tome la siguiente dosis según lo programado. Si vomita después de tomar su dosis, no tome una dosis adicional. En su lugar, tome la siguiente dosis según lo programado.

Es importante asegurarse de tomar la cantidad correcta de medicamento en cada toma. Antes de cada dosis, verifique que lo que toma coincida con lo que le recetaron.

Evite la exposición al sol. Si tiene que estar al aire libre, proteja su piel con protector solar. Protéjase la piel mientras esté tomando este medicamento y durante al menos 5 días después de suspenderlo.

Los niveles sanguíneos de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen (entre otros): hierba de San Juan, pomelo, jugo de pomelo, itraconazol, diltiazem, fluconazol, verapamilo, rifampicina, bosentán, efavirenz, repaglinida y midazolam.

Informe a su profesional de la salud si toma medicamentos para la acidez estomacal, ya que estos pueden afectar la eficacia de sus medicamentos contra el cáncer. No debe tomar taletrectinib al mismo tiempo que otros medicamentos para la acidez estomacal. Algunos ejemplos de medicamentos para la acidez estomacal incluyen inhibidores de la bomba de protones (IBP), como omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Prevacid®), pantoprazol (Protonix®); bloqueadores H2, como famotidina (Pepcid®); y antiácidos, como carbonato de calcio (Tums®) y carbonato de calcio con hidróxido de magnesio (Rolaids®). Si es necesario, pregunte a su equipo de cuidado médica cuál es el mejor medicamento para la acidez estomacal y cuándo tomarlo. Asegúrese de informar a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Conserve su medicamento en su envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su profesional de la salud o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador le prepara la dosis, debería considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase a la tapa, a un vasito o directamente en su mano. Debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su equipo de oncología dónde devolver el medicamento no utilizado para desecharlo. No lo tire por el inodoro ni a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento en una farmacia especializada, su proveedor le ayudará a iniciar el proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede depender de su cobertura de medicamentos recetados. Consulte a su proveedor de atención médica o farmacéutico para saber dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento podría estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Las personas que califiquen podrían tener acceso a asistencia para pacientes, según su cobertura. También podrían estar disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago para pacientes elegibles con seguro comercial (no patrocinado por el gobierno). Su equipo de cuidado médica puede ayudarle a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios del taletrectinib

Hay varias medidas que puede tomar para controlar los efectos secundarios del taletrectinib. Hable con su equipo médico sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarle a decidir qué es lo mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de oncología podría controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su profesional de la salud si nota coloración amarillenta en la piel o los ojos, si su orina es oscura o marrón, o si tiene dolor abdominal (vientre), ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar diarrea. Además, trate de comer alimentos blandos y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos elaborados con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y sémola de trigo. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol ni cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de tu cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de oncología si experimenta dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento sanguíneo es demasiado bajo, podría recibir una transfusión de sangre.

Náuseas y/o vómitos

Hable con su equipo de cuidado oncológica para que puedan recetarle medicamentos que le ayuden a controlar las náuseas y vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los alimentos que puedan empeorar los síntomas, como alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o ginger ale para aliviar los síntomas. Llame a su equipo de oncología si no puede retener líquidos durante más de 12 horas o si se siente mareado o aturdido en cualquier momento.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermero de inmediato si presenta fiebre (temperatura superior a 38 °C o 100.4 °F), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no cicatriza. Consejos para prevenir infecciones:

• Lavarse las manos, tanto la suya como la de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
• Evite las grandes multitudes y a las personas enfermas (es decir: aquellas que tienen resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga todos los cortes y arañazos limpios.
• Dúchese o báñese diariamente y realice un cuidado bucal frecuente.
• No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted o alguien con quien vive reciba alguna vacuna.

Anormalidades electrolíticas

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (potasio, magnesio, calcio, etc.) en su organismo. Sus niveles se controlarán mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo médico podría recetarle electrolitos específicos que se administrarán por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin consultar primero con su equipo médico.

Cambios en las uñas y la piel

Este medicamento tiene algunos efectos secundarios únicos en las uñas y la piel que pueden presentarse. Los pacientes pueden presentar sarpullido. Aunque esta erupción puede parecerse al acné, no lo es y no debe tratarse con medicamentos para el acné. El sarpullido puede aparecer rojo, hinchado, con costras, seco y dolorido. También puede presentar piel muy seca, que puede agrietarse, picar o descamarse. El sarpullido suele aparecer en la primera semana de tratamiento, pero puede aparecer en cualquier momento durante el mismo. Algunos consejos para el cuidado de la piel incluyen:

• Use una loción o crema emoliente espesa y sin alcohol sobre su piel al menos dos veces al día, incluso inmediatamente después del baño.
• Evite la exposición al sol, ya que puede empeorar la erupción o causar quemaduras graves. Use protector solar con FPS 30 o superior y use sombrero y gafas de sol para protegerse la cabeza y la cara del sol.
• Báñese o dúchese con agua fría o tibia (no caliente) y séquese la piel con palmaditas.
• Utilice jabones, lociones y detergentes para ropa sin alcohol, perfumes ni colorantes.
• Use guantes para lavar platos o hacer tareas domésticas o de jardinería.
• Bebe mucha agua y trata de no rascarte ni frotarte la piel.
• Informe a su equipo de atención médica si desarrolla una erupción, ya que pueden brindarle sugerencias para controlar la erupción y/o recetarle un medicamento tópico para aplicar sobre la erupción o un medicamento oral.
• Si presenta descamación o ampollas en la piel, notifique a su equipo de atención médica de inmediato.

Mientras recibe este medicamento, puede desarrollar paroniquia, una inflamación de la piel alrededor del lecho ungueal o la cutícula de los dedos de las manos o de los pies. Esta puede estar enrojecida, hinchada o llena de pus. Las uñas pueden desarrollar crestas o caerse. También puede presentar cortes o grietas que parecen pequeños cortes de papel en la piel de los dedos de las manos, los pies o los nudillos. Estos efectos secundarios pueden aparecer varios meses después de iniciar el tratamiento, pero pueden durar muchos meses después de suspenderlo.

• Siga las mismas recomendaciones para su piel (arriba).
• No te muerdas las uñas ni las cutículas ni las cortes.
• Mantenga las uñas de las manos y de los pies limpias y secas.
• Puedes usar esmalte de uñas, pero no usar uñas postizas.
• Informe a su médico o enfermera si se le caen las uña del pie o si desarrolla alguno de estos efectos secundarios u otras anomalías en la piel.

Constipación

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no defeca durante 2 o 3 días, debe contactar a su equipo de cuidado médica para sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y consiste en una sensación abrumadora de agotamiento que no suele aliviarse con el descanso. Durante el tratamiento y durante un tiempo después, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos de descanso durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ser beneficiosa. Consulte con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Efectos secundarios importantes pero menos comunes

• Cambios pulmonares: El taletrectinib puede causar cambios en los pulmones, como enfermedad pulmonar intersticial y neumonitis. Consulte a su médico si experimenta síntomas pulmonares nuevos o que empeoran, como dificultad para respirar, tos o fiebre.
• Problemas del corazón: Este medicamento puede causar latidos cardíacos lentos o anormales, o un ritmo cardíaco anormal llamado prolongación del intervalo QT. Informe a su equipo de oncología de inmediato si siente latidos cardíacos anormales, mareos o desmayos.
• Hiperuricemia: Este medicamento puede causar niveles de ácido úrico en sangre más altos de lo normal. Esto puede causar gota y cálculos renales. Se le realizarán análisis de laboratorio. Llame a su médico si presenta dolor o inflamación articular de reciente aparición, si siente las articulaciones calientes al tacto o si su piel se vuelve brillante y roja o morada.
• Mialgia: Este medicamento también puede causar dolor muscular. Consulte con su médico sobre cómo controlar esta molestia.
• Fracturas óseas: Este medicamento puede causar fracturas óseas. Para prevenir fracturas, use el cinturón de seguridad al viajar en automóvil, no practique deportes de contacto y haga cambios en su hogar para prevenir caídas (como instalar iluminación y quitar muebles adicionales). Si cree que tiene una fractura o presenta dolor nuevo o que empeora, llame a su médico de inmediato.

Preocupaciones reproductivas

La exposición del feto a este medicamento podría causar defectos congénitos, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras lo esté tomando. Es necesario usar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos durante las 3 semanas posteriores. Incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o cree que no está produciendo espermatozoides, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras esté tomando este medicamento ni durante las 3 semanas posteriores a su última dosis.