Infigratinib (Truseltiq™)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Contribuidor de contenido: Christine Cambareri PharmD, BCPS, BCOP
Fecha de la última revisión: juny 05, 2023

Pronunciado: IN-fig-RA-ti-nib

Clasificación: Inhibidor de quinasa

Acerca de Infigratinib (Truseltiq™)

Una quinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Existen muchos tipos de quinasas, que controlan diferentes fases del crecimiento celular. Al bloquear el funcionamiento de una enzima en particular, este medicamento puede retardar el crecimiento de las células cancerosas. Este medicamento bloquea la enzima receptor 2 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR2). Su tumor se analizará para detectar esta enzima antes del tratamiento.

Cómo tomar infigratinib

Este medicamento viene en forma de cápsulas para administrarse por vía oral. La cápsula debe tragarse entera con un vaso de agua. No debe triturarse, masticarse ni disolverse. Hable con su proveedor si tiene problemas para tragar la cápsula. Debe tomarse 1 hora antes de comer o 2 horas después de comer. Si olvida su dosis y han pasado más de cuatro horas o si vomita después de tomar su dosis, tome la siguiente dosis según lo programado. No tome una dosis adicional.

Es importante asegurarse de estar tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez y de seguir el horario que le dio su proveedor. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le recetaron.

Los niveles sanguíneos de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, carbamazepina, diltiazem, fluconazol, verapamilo, ketoconazol, rifampina, fenitoína, fosfenitoína, fenobarbital, hierba de San Juan, modafanilo, estradiol y noretindrona, voriconazol, itraconazol y ciertas clases de medicamentos retrovirales. otros. Asegúrese de informar a su proveedor de cuidado médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

No debe tomar este medicamento al mismo tiempo que los medicamentos para la "acidez estomacal", ya que pueden afectar la forma en que se absorbe el medicamento contra el cáncer. Estos incluyen inhibidores de la bomba de protones como Prilosec (omeprazol), Nexium (pantoprazolina), Protonix (pantoprazol); Bloqueadores H2, como Pepcid (famotidina); y antiácidos, como Tums (carbonato de calcio) y Rolaids (carbonato de calcio e hidróxido de magnesio). No debe tomar inhibidores de la bomba de protones. Los bloqueadores H2 se pueden tomar 2 horas antes o 10 horas después de su dosis diaria de infigratinib. Los antiácidos deben tomarse 2 horas antes o 2 horas después de su dosis de infigratinib.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de cuidado médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los contenedores fuera del alcance de los niños y las mascotas. Si un médico prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su envase en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su equipo de oncología dónde devolver los medicamentos no utilizados para su eliminación. No tire por el inodoro ni tire a la basura.

¿Dónde obtengo este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a iniciar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse influenciado por su cobertura de medicamentos recetados. Pídale ayuda a su proveedor de cuidado médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para las personas que califiquen según la cobertura de medicamentos recetados. También pueden estar disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago del paciente para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). Su equipo de cuidado puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del infigratinib. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Cambios en las uñas

Este medicamento puede causar cambios en las uñas, incluidas las uñas que se separan del lecho ungueal o una mala formación de la uña. Es importante mantener las uñas limpias y secas y protegerlas de daños mayores. Comuníquese con su proveedor con cualquier cambio en sus uñas.

Llagas en la boca (mucositis / estomatitis)

Ciertos tratamientos contra el cáncer pueden causar llagas o dolor en la boca o garganta. Informe al equipo de atención oncológica si la boca, la lengua, la parte interna de las mejillas o la garganta se vuelven de color blanco, ulceradas o si tiene dolor. Realizar un cuidado bucal frecuente puede ayudar a prevenir o controlar las úlceras bucales. Si las úlceras bucales son dolorosas, el médico o enfermero/a puede recomendarle un analgésico.

  • Cepíllese los dientes con un cepillo de dientes de cerdas suaves o un hisopo de algodón dos veces al día.
  • Evite los enjuagues bucales con alcohol. Se recomienda un enjuague bucal con agua tibia y bicarbonato de sodio o sal (2 cucharaditas de bicarbonato de sodio o 1 cucharadita de sal en un vaso de ocho onzas de agua tibia), 4 veces al día.
  • Si se le seca la boca, coma alimentos húmedos, beba mucho líquido (de 6 a 8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar.
  • Evite fumar y mascar tabaco, beber bebidas alcohólicas y jugos cítricos.

Problemas de los ojos

Este medicamento puede causar problemas oculares como ojos secos o inflamados, córnea inflamada, aumento de teras y trastornos de la retina. Es probable que necesite un examen de la vista antes de tomar este medicamento, al mes, a los 3 meses y luego cada 3 meses durante el tratamiento. El ojo seco se puede tratar con gotas de venta libre, pero debe llamar a su proveedor de inmediato si tiene algún cambio en su visión.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Problemas de riñon

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento de los niveles de creatinina y urato, que su equipo de cuidado oncológica puede controlar mediante análisis de sangre. Notifique a su proveedor de atención médica si nota una disminución en la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida del apetito.

Cambios en el nivel de fosfato

Este medicamento puede causar niveles altos de fosfato en la sangre y acumulación de minerales en los tejidos de su cuerpo. Se le controlará el nivel de fosfato con frecuencia mientras toma este medicamento y es posible que le administren medicamentos para reducir el nivel de fosfato en la sangre. En algunos casos, este medicamento también puede causar niveles bajos de fosfato. Llame a su proveedor de inmediato si tiene calambres musculares, entumecimiento u hormigueo alrededor de la boca, ya que pueden ser signos de un nivel de fosfato muy alto.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de cuidado oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique a su proveedor de cuidado médica si nota coloración amarillenta en la piel o los ojos, si la orina tiene un aspecto oscuro o marrón o si tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de células rojas es bajo, es posible que se sienta cansado o débil. Debe informar a su equipo de cuidado oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Anormalidades de electrolitos

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos en su cuerpo, como calcio, sodio y potasio. Sus niveles se controlarán mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo de cuidado puede recetarle electrolitos específicos para administrarlos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin antes consultar con su equipo de cuidado.

Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe el tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4°F o 38°C), dolor de garganta o resfriado, falta de aire, tos, ardor al orinar o una llaga que no curar.

Consejos para prevenir infecciones:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
  • Evite las grandes multitudes y las personas enfermas (es decir, las que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule los desechos de las mascotas.
  • Mantenga limpios todos los cortes o rayones.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
  • No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted, o alguien con quien viva, reciba alguna vacuna.

Aumento del nivel de lipasa

This medication can cause an increase in the enzyme lipase which helps your body to digest fats. Your lipase levels will be monitored using blood tests.

Este medicamento puede provocar un aumento de la enzima lipasa que ayuda a su cuerpo a digerir las grasas. Sus niveles de lipasa se controlarán mediante análisis de sangre.

Pérdida o adelgazamiento del cuero cabelludo y del vello corporal (alopecia)

Su cabello puede volverse delgado, quebradizo o caerse. Por lo general, esto comienza dos o tres semanas después del inicio del tratamiento. Esta pérdida de cabello puede ser todo el vello corporal, incluido el vello púbico, axilar, piernas / brazos, pestañas y nariz. El uso de bufandas, pelucas, sombreros y postizos puede ayudar. El cabello generalmente comienza a volver a crecer poco después de que se completa el tratamiento. Recuerda que tu cabello te ayuda a mantenerte caliente en climas fríos, por lo que un sombrero es particularmente importante en climas fríos o para protegerte del sol.

Aumento de colesterol y triglicéridos

Los pacientes pueden desarrollar niveles elevados de colesterol y triglicéridos en la sangre. Su proveedor lo controlará. Algunas personas pueden requerir un medicamento para reducir los lípidos para tratar este aumento.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de hemorragia. Informe a su equipo de cuidado oncológica si tiene hematomas o sangrado excesivos, como hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de plaquetas.

  • No use una hoja de afeitar (una maquinilla de afeitar eléctrica está bien).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia. . Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Síndrome mano-pie

El síndrome mano-pie (HFS) es una reacción cutánea que aparece en las palmas de las manos y / o las plantas de los pies, como resultado de la absorción de ciertos agentes quimioterapéuticos por las células de la piel. La HFS puede comenzar como un leve hormigueo, entumecimiento, sensación de hormigueo, enrojecimiento o dolor o hinchazón de las manos y / o pies. Esto luego puede progresar a una hinchazón dolorosa, ampollas o descamación de la piel que pueden interferir con su capacidad para realizar actividades normales. Asegúrese de informar a su equipo de oncología de inmediato si nota estos síntomas, ya que es posible que sea necesario ajustar la dosis de quimioterapia o tomar un descanso para permitir que la piel sane. Algunos consejos para ayudar a prevenir el HFS incluyen:

  • Mantenga las manos y los pies limpios y secos.
  • Evite los zapatos o calcetines ajustados.
  • Evite las actividades que ejerzan presión sobre las palmas o las plantas durante 1 semana después del tratamiento.
  • Aplique un humectante sin alcohol generosamente y con frecuencia. (Evite las cremas hidratantes con perfumes o aromas)
  • Evite el agua muy caliente para baños y duchas.

Dolor / molestias musculares o articulares

Su proveedor de cuidado médica puede recomendarle medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Estreñimiento

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene una evacuación intestinal durante 2-3 días, debe comunicarse con su equipo de cuidado médica para obtener sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Boca seca

Este medicamento puede provocar sequedad en la boca. Puede tomar pequeños sorbos de agua con frecuencia para ayudar a controlar estos efectos secundarios. Los caramelos duros sin azúcar, los trozos de hielo y mantenerse hidratado también pueden ayudar a controlar este efecto secundario.

Cambios de pestañas

Este medicamento puede provocar cambios en las pestañas, incluido el cambio de color y crecimiento.

Diarrea

Su equipo de cuidado oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos blandos y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Evite las frutas, verduras, panes integrales, cereales y semillas crudos. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), frutas enlatadas, rodajas de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos elaborados con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol ni cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Piel seca

Este medicamento puede provocar sequedad en la piel. Hidrata tu piel a menudo con una loción sin fragancias ni colorantes. Evite tomar duchas calientes, más bien tibias o frescas que ayudarán a que su piel retenga la humedad.

Disminución del apetito o cambios en el gusto

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento del cáncer puede afectar su apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele a su equipo de cuidado oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para ayudarlo con la elección de alimentos.

  • Trate de comer cinco o seis comidas pequeñas o bocadillos a lo largo del día, en lugar de tres comidas más abundantes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Puede experimentar un sabor metálico o descubrir que la comida no tiene ningún sabor. Es posible que no le gusten los alimentos o bebidas que le gustaban antes de recibir el tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más una vez finalizado el tratamiento.
  • Evite cualquier alimento que crea que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin olor fuerte. A veces, la comida fría tiene menos olor.
  • Agregue un sabor extra a la carne o pescado marinándolo en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Náuseas y / o vómitos

Hable con su equipo de cuidado oncológica para que puedan recetarle medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como alimentos pesados ​​o grasosos / grasos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe galletas saladas o ginger ale para aliviar los síntomas.

Llame a su equipo de atención oncológica si no puede retener líquidos durante más de 12 horas o si se siente aturdido o mareado en cualquier momento.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras esté tomando este medicamento. Es necesario un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante al menos 1 mes después del tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras toma este medicamento o durante un mes después de su última dosis.