Gemcitabine (Gemzar®)

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlarse.

Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.

Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.

Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:

• Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
• Orina oscura o marrón.
• Dolor en el abdomen (vientre).

Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.

Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.

Consejos para prevenir infecciones:

• Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
• Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes y rasguños.
• Dúchese o báñese todos los días.
• Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
• No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune. 

Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante. 

• No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
• No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
• Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
• Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.

Algunas personas pueden presentar una erupción cutánea, descamación de la piel o bultos rojos y pruriginosos provocados por este medicamento. Informe a su proveedor si nota alguno de estos cambios en la piel, ya que podría tratarse de una reacción. Su proveedor puede sugerirle que:

• Use un humectante sin alcohol en la piel y los labios; y evite los humectantes con perfumes o esencias
• Mantenga la zona limpia para evitar infecciones, especialmente si se rompe o sangra.
• Use un medicamento tópico (que se aplica en la piel) si el picor le molesta.

Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cómo cuida tu piel.

La retención de líquidos se produce cuando el cuerpo retiene demasiado líquido o no puede excretarlo (extraerlo). Puede tener hinchazón en todo el cuerpo, en el abdomen (vientre) llamada ascitis y dificultad para respirar a medida que se acumula líquido en el revestimiento de los pulmones (derrame pleural) o alrededor del corazón.

Llame a su proveedor de inmediato si tiene hinchazón nueva o que empeora, aumento de peso inesperado, falta de aliento o tos seca. 

Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.

Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.

Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.

Este medicamento puede causar un trastorno neurológico (cerebral) llamado síndrome de encefalopatía posterior reversible (SEPR o leucoencefalopatía posterior reversible (LEPR). Los síntomas de SEPR/LEPR son:

• Dolor de cabeza.
• Convulsiones.
• Letargo (sensación de cansancio, somnolencia, lentitud).
• Confusión.
• Ceguera y otros cambios en la visión.
• Problemas neurológicos.

Informe inmediatamente a su proveedor de cualquiera de estos síntomas.

Este medicamento puede causar síndrome urémico hemolítico (SUH). El SUH daña los vasos sanguíneos de los riñones. Su proveedor de cuidado médica vigilará la aparición de síntomas de SUH. Los síntomas incluyen:

• Cambios en el color o la cantidad de orina.
• Más moretones de lo normal.
• Diarrea.
• Dolor en el abdomen (vientre).
• Náuseas y/o vómitos.
• Sangre en la orina.

Informe a su proveedor si presenta alguno de estos síntomas.

El síndrome de extravasación capilar se produce cuando la sangre o sus partes salen de los vasos sanguíneos y entran en los músculos y espacios abiertos del organismo. Esto puede causar presión arterial baja (hipotensión) y puede impedir que los órganos funcionen correctamente. Los síntomas pueden ser:

• Descenso repentino de la presión arterial.
• Debilidad.
• Fatiga.
• Hinchazón repentina de los brazos, las piernas u otras partes del cuerpo.
• Náuseas.
• Mareo.

Notifique de inmediato a su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

El recuerdo de la radiación se produce cuando un medicamento causa una erupción parecida a una quemadura solar en una zona en la que se ha sometido a radioterapia. 

• Enrojecimiento.
• Hinchazón.
• Dolor.
• Descamación cutánea.

Es posible que le indiquen que se aplique una crema tópica de esteroides en la piel o que tenga que esperar para recibir la siguiente dosis programada de quimioterapia. Hable de inmediato con su proveedor si observa alguno de estos síntomas.

Una reacción alérgica grave a este medicamento puede causar problemas en la piel y las mucosas (el interior de la boca, la nariz, la garganta y otras partes del cuerpo) que también pueden afectar otros órganos del cuerpo. Estas reacciones se denominan reacciones adversas cutáneas graves (RACG).

El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son tipos de reacciones cutáneas graves que requieren tratamiento inmediato. Si tiene erupción o ampollas nuevas, síntomas como de gripe o lesiones (úlceras) en las mucosas, llame a su proveedor de inmediato.