Decitabine and Cedazuridine (Inqovi®)

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: 13 de julio de 2020

Pronunciado:dee-SYE-ta-been and Sed-as-URE-i-deen

Clasificación:Inhibidor de la metilación del ADN / inhibidor de la citidina desaminasa

Acerca de: Decitabine and Cedazuridine (Inqovi®)

La decitabina mata las células anormales en la médula ósea al inhibir un proceso llamado metilación del ADN, que es esencial para la reproducción celular. Debido a que las células anormales no pueden dividirse y crecer, mueren.

La cedazuridina es un inhibidor de la citidina desaminasa que puede prevenir la descomposición de las enzimas citidinas. Cuando se administra en combinación con decitabina, estabiliza las enzimas en el sistema GI, permitiendo que la decitabina se administre por vía oral, en lugar de por vía intravenosa (por vena).

Cómo tomar decitabina y cedazuridina

Decitabina y Cedazuridina es una tableta que se toma por vía oral con el estómago vacío; al menos 2 horas antes o después de comer una comida o merienda. Tome la tableta entera a la misma hora todos los días. No lo rompa, triture ni mastique. Si omite una dosis, tome su dosis lo antes posible si es dentro de las 12 horas de su horario habitual. Si olvida una dosis por más de 12 horas, no tome una dosis adicional para compensar la dosis olvidada. Reanude su horario normal al día siguiente y comuníquese con su equipo médico para informarles. Si vomita después de tomar este medicamento, no tome más. Tome su próxima dosis según lo programado.

Es importante asegurarse de que esté tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, verifique que lo que está tomando coincide con lo que le recetaron.

Este medicamento puede interactuar con otros medicamentos. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el empaque original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe almacenarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un médico prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su recipiente en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben preparar la dosis para usted. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tire el inodoro ni lo tire a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a comenzar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse afectado por su cobertura de medicamentos recetados. Pídale ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para las personas que califican según la cobertura de medicamentos recetados. También pueden estar disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago del paciente para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos si están disponibles

Posibles efectos secundarios de la decitabina y la cedazuridina

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios de la decitabina y la cedazuridina. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

(Infección y) recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

(también para medicamentos con riesgo de infección: este medicamento puede causar infecciones potencialmente mortales, con o sin una disminución en el recuento de glóbulos blancos).

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 38°C o 100.4°F), dolor de garganta o resfriado, falta de aire, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
  • Evite las grandes multitudes y las personas que están enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule los desechos de las mascotas.
  • Mantenga limpios todos los cortes o rayones.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
  • No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes que usted, o alguien con quien vive tiene alguna vacuna.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a que su sangre coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, como hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

  • No use una rasuradora (una rasuradora eléctrica está bien).
  • Evite los deportes y actividades de contacto que pueden provocar lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que estos pueden aumentar el riesgo de sangrado . Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Estreñimiento

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), tome de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene evacuaciones intestinales durante 2-3 días, debe comunicarse con su equipo de atención médica para obtener sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Dolor muscular o articular / Dolores y dolor de cabeza

Su proveedor de atención médica puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Úlceras bucales (mucositis)

Ciertos tratamientos contra el cáncer pueden causar llagas o dolor en la boca y / o garganta. Notifique a su equipo de atención oncológica si su boca, lengua, dentro de su mejilla o garganta se vuelven blancos, ulcerados o dolorosos. Realizar un cuidado bucal regular puede ayudar a prevenir o controlar las llagas bucales. Si las llagas en la boca se vuelven dolorosas, su médico o enfermera puede recomendarle un analgésico.

  • Cepille con un cepillo de dientes de cerdas suaves o un hisopo de algodón dos veces al día.
  • Evite los enjuagues bucales que contengan alcohol. Se recomienda un bicarbonato de sodio y / o sal con enjuague bucal con agua tibia (2 cucharaditas niveladas de bicarbonato de sodio o 1 cucharadita nivelada de sal en un vaso de agua tibia de ocho onzas) 4 veces al día.
  • Si su boca se seca, coma alimentos húmedos, tome muchos líquidos (6-8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar.
  • Evite fumar y masticar tabaco, beber bebidas alcohólicas y jugos cítricos.

Falta de aliento / tos / neumonía

Este medicamento puede causar dificultad para respirar, tos y neumonía. Si tiene problemas para respirar o tiene una tos nueva o que empeora, comuníquese con su equipo de atención.

Náuseas y / o vómitos

Hable con su equipo de atención oncológica para que le puedan recetar medicamentos para ayudarlo a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como alimentos pesados ​​o grasosos / grasos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el ginger ale para disminuir los síntomas.

Llame a su equipo de atención oncológica si no puede retener los líquidos durante más de 12 horas o si se siente mareado o mareado en cualquier momento.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, intente comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite frutas crudas, verduras, panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba 8-10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Erupción

Algunos pacientes pueden desarrollar sarpullido, piel escamosa o protuberancias rojas con picazón. Use una crema hidratante sin alcohol en su piel y labios; Evite los humectantes con perfumes u olores. Su equipo de atención oncológica puede recomendar un medicamento tópico si la picazón es molesta. Si su piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener el área limpia para evitar infecciones. Asegúrese de notificar a su equipo de atención oncológica sobre cualquier erupción que se desarrolle, ya que esto puede ser una reacción. Pueden darle más consejos sobre el cuidado de su piel.

Edema periférico

El edema periférico es la hinchazón de las extremidades causada por la retención de líquido. Puede causar hinchazón de las manos, brazos, piernas, tobillos y pies. La hinchazón puede volverse incómoda. Notifique a su equipo de atención oncológica si experimenta una inflamación nueva o que empeora.

Disminución del apetito o cambios de sabor

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento del cáncer puede afectar su apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele a su equipo de atención oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para ayudarlo con la elección de alimentos.

  • Trate de comer cinco o seis comidas pequeñas o refrigerios durante todo el día, en lugar de 3 comidas más grandes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Puede experimentar un sabor metálico o descubrir que la comida no tiene ningún sabor. Es posible que no le gusten los alimentos o bebidas que le gustaron antes de recibir tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de que finaliza el tratamiento.
  • Evita cualquier alimento que creas que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin un olor fuerte. A veces la comida fría tiene menos olor.
  • Agregue sabor extra a la carne o al pescado al marinarlo en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Toxicidad del hígado

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede monitorear mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, su orina aparece oscura o marrón, o tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Problemas de riñon

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento en el nivel de creatinina, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre. Notifique a su proveedor de atención médica si nota una disminución en la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida de apetito.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos 6 meses después del tratamiento para mujeres y durante y al menos 3 meses después del tratamiento para hombres. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento.

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