Cabazitaxel (Jevtana®)
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Pronunciado: ka-BAZ-i-TAX-el
Clasificación: Taxano
Acerca de Cabazitaxel (Jevtana®)
El cabazitaxel mata las células cancerosas al inhibir la división y el crecimiento celular. El cabazitaxel actúa al inhibir el crecimiento y ensamblaje microtubular, procesos esenciales para la división de las células.
Cómo tomar el cabazitaxel
Este medicamento se administra por infusión intravenosa (i.v.). La dosis se basa en su estatura y peso. Antes de cada dosis, se le administrarán medicamentos, incluidos un antihistamínico (como la difenhidramina), un corticosteroide (como la dexametasona) y un bloqueador de H2 (como la famotidina) para disminuir el riesgo de una reacción a la infusión.
Este medicamento puede causar neutropenia grave (recuento bajo de glóbulos blancos maduros). Sus resultados de laboratorio se monitorearán semanalmente durante el primer ciclo y luego antes del inicio de los ciclos posteriores. Si usted es más susceptible a ser neutropénico (especialmente los mayores de 65 años), se le puede administrar un medicamento que ayuda a estimular el crecimiento de nuevas células sanguíneas.
Los niveles de este medicamento en sangre pueden verse afectados por ciertos medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol, claritromicina, ciertos medicamentos antirretrovirales utilizados para el tratamiento del VIH, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, rifampicina y hierba de San Juan. Asegúrese de informar su proveedor sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.
Posibles efectos secundarios
Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlarse.
Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)
Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.
Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.
Consejos para prevenir infecciones:
- Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
- Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
- Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
- No manipule desechos de mascotas.
- Mantenga limpios los cortes y rasguños.
- Dúchese o báñese todos los días.
- Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
- No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
- Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
- Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune.
Reacciones alérgicas
Algunas personas pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción alérgica son:
- Falta de aliento o dificultad para respirar
- Dolor en el pecho.
- Sarpullido.
- Comezón.
- Rubefacción (enrojecimiento de la piel, a menudo de la cara, cuello o tórax).
- Descenso de la presión arterial (puede sentirse mareado o débil).
Si presenta alguno de estos signos mientras recibe una infusión, informe a su proveedor de inmediato. La infusión se hará más lentamente o se detendrá. Dependiendo de su reacción, es posible que aún pueda recibir el medicamento si se le administra alguna medicina para prevenir una reacción o si el medicamento se administra a un ritmo más lento.
Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)
La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.
Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)
Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante.
- No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
- No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
- Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.
Diarrea con deshidratación
La diarrea puede ser un efecto secundario grave que puede provocar deshidratación (cuando no se tienen suficientes líquidos en el cuerpo). Informe a su proveedor de cuidado médico si tiene diarrea.
La diarrea es cuando se expulsan tres o más deposiciones en un día. Sus proveedores pueden sugerirle medicamentos para aliviar la diarrea. No tome ningún medicamento para controlar la diarrea sin hablar primero con su proveedor, ya que es posible que deba hacerse una prueba de heces. Para controlarla, intente comer alimentos bajos en fibra y suaves, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Intente evitar las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra que se encuentra en algunos alimentos que también ayuda a absorber (se empapa) líquidos. Los alimentos ricos en fibra soluble son: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, naranjas, papas hervidas, arroz blanco, alimentos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Manténgase hidratado bebiendo entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína cada día.
Náuseas o vómitos
Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.
Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.
Fatiga
La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.
Estreñimiento
El estreñimiento ocurre cuando tiene menos deposiciones de lo habitual o tiene dificultad para defecar. Para aliviar el estreñimiento, puede incluir fibra en su dieta (frutas como ciruelas pasas, manzanas, duraznos y néctares o jugos de pera), beber de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol por día y mantenerse activo. Tomar un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene movimiento intestinal durante 2 o 3 días, llame a su proveedor.
Este medicamento puede causar una obstrucción en el intestino, así que el estreñimiento debe tomarse con seriedad.
Fertilidad
Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.
Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.
Preocupaciones reproductivas
Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.
Si puede dejar embarazada a una mujer, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento ni durante al menos 4 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque crea que no está produciendo espermatozoides.
Efectos secundarios importantes pero menos comunes
Sangrado y Degarroo Gastroinestinal
Este medicamento puede causar sangrado o un desgarro en la pared del sistema gastrointestinal (GI). Los signos de estos problemas son:
- Angre roja brillante en las heces o heces negras.
- Toser sangre.
- Vómitos con sangre o con aspecto de posos de café.
- Fiebre.
- Dolor intenso en el abdomen (vientre) o hinchazón abdominal nueva.
Si tiene alguno de estos síntomas, llame al 911.
Problemas renales
Este medicamento puede causar insuficiencia renal. La función renal será monitoreada durante todo el tratamiento. Si experimenta hinchazón del rostro o el cuerpo, disminución en la cantidad de orina que está produciendo o si la orina parece de un color más oscuro o si tiene sangre, llame a su proveedor inmediatamente.
Problemas pulmonares
Este medicamento puede causar trastornos respiratorios como neumonía, neumonitis (inflamación), enfermedad pulmonar intersticial y síndrome disneico agudo. Si desarrolla algún problema respiratorio, como por ejemplo si se queda sin aliento, comuníquese con el proveedor inmediatamente.