Zanubrutinib (Brukinsa™)

Cómo tomar zanubrutinib

Este medicamento viene en forma de cápsulas para tomar por vía oral y debe tragarse entero con un vaso de agua. La cápsula no debe romperse, abrirse ni masticarse. Puede tomarse con o sin alimentos. Si olvida su dosis, tome la siguiente dosis tan pronto como lo recuerde y luego vuelva a su horario normal al día siguiente.

Es importante asegurarse de tomar la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, verifique que lo que esté tomando coincida con lo que le recetaron.

Los niveles en sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, itraconazol, voriconazol, posaconazol, fluconazol, isavuconazol, claritromicina, diltiazem, eritromicina, rifampicina y omeprazol, entre otros. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma. Su dosis de zanubrutinib puede reducirse si está tomando ciertos otros medicamentos.

Este medicamento también puede causar la reactivación de la hepatitis B en pacientes que previamente han tenido hepatitis. Asegúrese de que su proveedor de atención médica esté al tanto de los diagnósticos y tratamientos previos de hepatitis B. También es posible que le den medicamentos profilácticos para el virus del herpes simple y la neumonía por jiroveci de la neumocistitis.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador(a) prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su recipiente en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben preparar la dosis para usted. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tire el inodoro ni lo tire a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Ciertos medicamentos para el cáncer, incluido el zanubrutinib, solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a comenzar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse influido por su cobertura de seguro farmacéutico. Solicite ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Dependiendo de su diagnóstico y disponibilidad de fondos, puede estar disponible la asistencia para copagos de fundaciones privadas. La asistencia al paciente puede estar disponible para las personas que califican, dependiendo de su cobertura de medicamentos recetados. Las tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago de la patente para pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno) también pueden estar disponibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de zanubrutinib

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del zanubrutinib. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Este medicamento puede causar infecciones potencialmente mortales, con o sin disminución en el recuento de glóbulos blancos.

Los glóbulos blancos (WBC) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100.4°F o 38°C), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir la infección:

• Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
• Evite las grandes multitudes y las personas que están enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
• Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
• No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Consulte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted o alguien con quien viva tenga alguna vacuna.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a que su sangre coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, incluyendo hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

• No use una rasuradora (una rasuradora eléctrica está bien).
• Evite los deportes y actividades de contacto que pueden provocar lesiones o sangrado.
• No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que estos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
• No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

En casos raros, este medicamento puede causar sangrado severo, también conocido como hemorragia. Debe comunicarse con su proveedor de inmediato si ya tiene signos de hemorragias o alguna confusión, cambio en el habla o dolor de cabeza que no desaparece. Si tiene programada una cirugía, es probable que deba dejar de tomar este medicamento por un período de tiempo. Su proveedor le dirá cuándo debe suspender el medicamento y cuándo debe reanudarlo.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Erupción

Algunos pacientes pueden desarrollar una erupción cutánea. Use una crema hidratante sin alcohol en su piel y labios; Evite las cremas hidratantes con perfumes u olores. Su equipo de atención oncológica puede recomendar un medicamento tópico si la picazón es molesta. Si su piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener el área limpia para evitar infecciones. Asegúrese de notificar a su equipo de atención oncológica sobre cualquier erupción que se desarrolle, ya que esto puede ser una reacción. Pueden darle más consejos sobre el cuidado de su piel.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas crudas, verduras, panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para evitar la deshidratación.

Los efectos secundarios menos comunes pero importantes pueden incluir:

• Problemas cardíacos: este medicamento puede causar latidos cardíacos rápidos o anormales o un ritmo cardíaco anormal, ya sea fibrilación auricular o aleteo auricular. Notifique a su equipo de atención oncológica de inmediato si siente latidos cardíacos anormales o si siente que su corazón late rápidamente o de forma irregular, mareado, débil, tiene dificultad para respirar o molestias en el pecho.
• Dolor / dolor muscular o articular: su médico o enfermera puede recomendar medicamentos y otras estrategias para aliviar el dolor.
• Cánceres secundarios: un cáncer secundario es uno que se desarrolla como resultado del tratamiento del cáncer para otro cáncer. Esto es bastante raro, pero debe tener en cuenta el riesgo. Esto puede ocurrir años después del tratamiento. Esto se asocia más a menudo con tratamientos repetidos o dosis altas. Su proveedor controlará sus laboratorios de cerca. Considere tener un conteo sanguíneo completo con diferencial revisado anualmente por su proveedor de atención médica si recibió terapias de alto riesgo. Existe un riesgo muy bajo de desarrollar cáncer de piel no melanoma debido al tratamiento con este medicamento, que puede ocurrir muchos años después del tratamiento. Debido a que este medicamento se ha asociado con el desarrollo de cánceres de piel, es importante practicar la seguridad solar. Evite el sol entre las 10 y las 2 de la tarde, cuando es más fuerte. Use protector solar (al menos SPF 15) todos los días; use gafas de sol, un sombrero y mangas largas / pantalones para proteger su piel y busque sombra siempre que sea posible.
• Toxicidad hepática: este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención buscará mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, si la orina se ve oscura o marrón o si siente dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos 1 semana después de su última dosis, tanto para mujeres como para hombres. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras toma este medicamento o durante 2 semanas después de su última dosis.