Tovorafenib (Ojemda™)
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Pronunciado: TOE-voe-RAF-en-ib
Clasificación: Inhibidor de quinasa
Acerca de Tovorafenib (Ojemda™)
Tovorafenib es un tipo de terapia dirigida llamada inhibidor de quinasa. Una quinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Existen muchos tipos de quinasas que controlan diferentes fases del crecimiento celular. Al bloquear el funcionamiento de una enzima particular, este medicamento puede retardar el crecimiento de las células cancerosas. Su proveedor realizará pruebas para detectar una fusión, un reordenamiento o una mutación BRAFV600 de BRAF antes de comenzar el tratamiento con este medicamento.
Cómo tomar este medicamento
Este medicamento viene en tabletas de liberación inmediata o en suspensión oral (líquida). La dosis depende de su tamaño. Se debe tomar una vez a la semana aproximadamente a la misma hora, con o sin alimentos. Los comprimidos deben tomarse enteros con agua, no romperlos, cortarlos, triturarlos ni masticarlos. La suspensión viene en forma de polvo en una botella. Deberá agregar 14 ml de agua a temperatura ambiente a la botella. Se debe dar de inmediato. Si no se administra dentro de los 15 minutos posteriores a la mezcla, no se debe utilizar. Cada ml contiene una determinada cantidad de medicamento. Su proveedor le indicará cuánto debe extraerse y administrarse con la jeringa dosificadora.
Es importante asegurarse de tomar la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, comprueba que lo que estás tomando coincide con lo que te han recetado.
Si omite su dosis por 3 días o menos, tome su dosis lo antes posible y tome la siguiente dosis en el día programado. Si la omite por más de 3 días, omita la dosis olvidada y reanude su horario. Si vomita inmediatamente después de tomarlo, tome otra dosis.
Este medicamento puede afectar el funcionamiento de la anticoncepción hormonal (control de la natalidad). Se debe utilizar un método anticonceptivo no hormonal mientras se toma este medicamento. Los niveles sanguíneos de este medicamento pueden verse afectados por ciertos medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos pueden incluir: gemfibrozilo, clopidogrel, rifampicina, entre otros. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.
Almacenamiento y manipulación
Guarde el medicamento en su envase original con la etiqueta. Si desea usar un pastillero, hable con su farmacéutico. Manténgalo en un lugar seco a temperatura ambiente, a menos que su proveedor o farmacéutico le indiquen lo contrario. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.
Si un cuidador le prepara la dosis, debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase al tapón, a un vaso pequeño o a su mano. Debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su proveedor o farmacéutico dónde desechar los medicamentos que no haya utilizado. No los tire por el inodoro ni a la basura.
¿Dónde puedo conseguir este medicamento?
Algunos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias especializadas. Su proveedor o farmacéutico iniciarán este proceso. Su plan de seguro también puede influir respecto al lugar dónde puede obtener su medicamento. Llame al proveedor de su plan de medicamentos recetados para averiguar qué farmacias especializadas pertenecen a la red.
Información del seguro
Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Si califica, es posible que pueda obtener ayuda financiera a través de los programas de asistencia para pacientes (PAP). También puede haber tarjetas de copago disponibles para reducir sus costos de desembolso personal si tiene un seguro comercial (no de Medicare, Medicaid ni Tricare). Su farmacéutico, asistente social u orientador pueden ayudarle a encontrar recursos para obtener apoyo financiero.
Posibles efectos secundarios
Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.
Cambios en la piel y el cabello
Algunos pacientes pueden desarrollar sarpullido, piel muy seca o con picazón, sarpullido acneiforme, sensibilidad al sol y enrojecimiento e inflamación alrededor de las uñas. Utilice una crema hidratante sin alcohol en la piel y los labios; Evite las cremas hidratantes con perfumes o aromas. Su proveedor puede recomendarle un medicamento que puede aplicar sobre el sarpullido si es necesario. Si su piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener el área limpia para evitar infecciones. Asegúrese de notificar a su proveedor de atención médica sobre cualquier cambio en su piel y él podrá brindarle más consejos sobre el cuidado de su piel. Debes usar protector solar y ropa como mangas largas, pantalones largos, sombreros y gafas de sol para proteger tu piel del sol. Este medicamento también puede provocar cambios en el color del cabello.
Fiebre
La fiebre puede ser un efecto secundario grave de este medicamento. Si presenta fiebre de 100,4 °F/38 °C o más, llame a su equipo de atención oncológica de inmediato y antes de tomar la siguiente dosis de medicamento.
Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)
La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.
Problemas con el crecimiento en los niños
En casos raros, este medicamento puede impedir el crecimiento de un niño. Esto significa que pueden tener un crecimiento más lento de lo normal durante el tratamiento con este medicamento. Sus proveedores controlarán el crecimiento durante y después del tratamiento.
Toxicidad hepática
Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
- Orina oscura o marrón.
- Dolor en el abdomen (vientre).
Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)
Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.
Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.
Consejos para prevenir infecciones:
- Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
- Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
- Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
- No manipule desechos de mascotas.
- Mantenga limpios los cortes y rasguños.
- Dúchese o báñese todos los días.
- Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
- No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
- Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
- Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune.
Anormalidades electrolíticas
Este medicamento puede afectar los niveles de electrolitos (potasio, magnesio, sodio, calcio, etc.). Se comprobarán sus niveles de electrolitos con análisis de sangre. Si las concentraciones son demasiado bajas, es posible que le administren electrólitos por vía IV (intravenosa a través de una vena) u oral. Antes de tomar algún suplemento, consulte a su proveedor.
Fatiga
La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.
Náuseas o vómitos
Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.
Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.
Dolor de cabeza
Su proveedor puede sugerirle medicamentos y otras maneras de ayudar a aliviar su dolor.
Sangrado
Si nota que sangra con más facilidad o sin motivo alguno, especialmente sangrado nuevo en las encías o la nariz, llame a su proveedor de inmediato. También le pueden salir hematomas con más facilidad.
Si tiene heces de color rojo brillante, oscuras o alquitranadas, sangre en el vómito, vómitos que parecen posos de café o signos de accidente cerebrovascular (dolor de cabeza intenso, problemas para hablar, debilidad en un lado o confusión), llame al 911 de inmediato.
Estreñimiento
El estreñimiento ocurre cuando tiene menos deposiciones de lo habitual o tiene dificultad para defecar. Para aliviar el estreñimiento, puede incluir fibra en su dieta (frutas como ciruelas pasas, manzanas, duraznos y néctares o jugos de pera), beber de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol por día y mantenerse activo. Tomar un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene movimiento intestinal durante 2 o 3 días, llame a su proveedor.
Hinchazón (edema)
El edema es hinchazón. La hinchazón puede resultar incómoda. Esto también puede ser un signo de otros problemas, así que asegúrese de notificar a su equipo de atención oncológica si experimenta alguna inflamación nueva o que empeora.
Fertilidad
Este medicamento puede afectar el sistema reproductor y provocar cambios en el ciclo menstrual o los espermatozoides. Puede tener efectos menopáusicos, como sofocos y sequedad vaginal, o ser incapaz de tener o mantener una erección. El deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento. Es posible que desee considerar la conservación de espermatozoides u óvulos si quiere tener un hijo en el futuro. Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.
Reproductivo Preocupaciones
Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo.
Si puede quedarse embarazada, debe utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante los 28 días posteriores a la última dosis de este medicamento, incluso si su ciclo menstrual se ha interrumpido o alterado.
Si usted puede engendrar hijos, debe utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante las 2 semanas posteriores a la última dosis de este medicamento, incluso si cree que no produce espermatozoides.
No amamante durante el tratamiento ni durante al menos 2 semanas después de la última dosis de este medicamento.