Tisotumab Vedotin-tftv (Tivdak™)

Cómo tomar Tisotumab Vedotin-tftv

El Tisotumab Vedotin-tftv se administra a través de una infusión intravenosa (en una vena). La dosis que reciba depende de su tamaño corporal y será determinada por el equipo de oncología.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del Tisotumab Vedotin-tftv. Hable con su proveedor acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Toxicidad ocular (problemas oculares)

Tisotumab vedotin-tftv puede causar cambios en los ojos, como pérdida de la visión, úlceras corneales, conjuntivitis (ojo rojo), sequedad ocular e inflamación de los párpados. Se le realizará un examen ocular antes de comenzar el tratamiento, antes de cada dosis y según sea necesario durante todo el tratamiento.

Antes de la infusión de tisotumab vedotin-tftv, se le administrarán gotas para los ojos que contienen un corticosteroide y un vasoconstrictor (sustancia que estrecha los vasos sanguíneos y disminuye el flujo sanguíneo). Su médico puede aplicarle compresas frías en los ojos durante la infusión. Se le enseñará cómo administrarse las gotas para los ojos después de la infusión durante un máximo de 3 días. Deberá usar gotas lubricantes para los ojos durante el tratamiento y después de la última dosis. No debe usar lentes de contacto mientras esté en tratamiento, a menos que su médico se lo indique. Llame a su médico de inmediato si nota algún cambio en su visión o dolor en los ojos.

Hemorragia (sangrado)

Los pacientes pueden experimentar sangrado leve, como hemorragias nasales, mientras toman este medicamento. También se han presentado casos de sangrado grave, incluyendo sangre en la orina y sangrado vaginal. Estos eventos son poco frecuentes, pero si ocurren, se debe suspender el tratamiento con tisotumab vedotin-tftv. Si bien una hemorragia nasal puede no parecer grave, debe comunicarse con su médico de inmediato si presenta cualquier tipo de sangrado.

Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)

Los glóbulos rojos transportan oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, es posible que sienta cansancio o debilidad. Debe informar a su médico si experimenta dificultad para respirar, falta de aire o dolor en el pecho. Si el recuento disminuye demasiado, es posible que necesite una transfusión de sangre.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y se manifiesta como una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Durante el tratamiento y durante un tiempo después, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conserve energía para las actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga. Una simple caminata diaria con un amigo puede ser beneficiosa. Hable con su médico para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia, neutropenia o linfocitopenia)

Este medicamento puede causar infecciones potencialmente mortales, con o sin disminución del recuento de glóbulos blancos.

Los glóbulos blancos son importantes para combatir las infecciones. Durante el tratamiento, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico de inmediato si presenta fiebre (temperatura superior a 38 °C o 100.4 °F), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una herida que no cicatriza.

Consejos para prevenir infecciones:

• Lavarse las manos, tanto usted como quienes lo visitan, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
• Evite las grandes aglomeraciones de gente y a las personas enfermas (aquellas que tienen resfriado, fiebre o tos, o que conviven con alguien que presenta estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, por ejemplo, pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes o rasguños.
• Dúchese o báñese diariamente y realice un cuidado bucal frecuente.
• No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Consulte con su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Consulte con su proveedor antes de que usted o alguien con quien conviva reciba alguna vacuna.

Neuropatía periférica (entumecimiento u hormigueo en las manos o pies)

La neuropatía periférica es una toxicidad que afecta a los nervios. Causa entumecimiento u hormigueo en las manos y/o los pies, a menudo con una distribución similar a la de un guante o una media. Estos síntomas pueden empeorar con dosis adicionales del medicamento. En algunas personas, los síntomas desaparecen gradualmente después de suspender el tratamiento, pero en otras, persisten de forma permanente. Debe informar a su médico si experimenta entumecimiento u hormigueo en las manos y/o los pies, ya que es posible que deba ajustar la dosis del medicamento.

Náuseas o vómitos

Hable con su proveedor para que le prescriban medicamentos que le ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame a su proveedor si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Pérdida o afinamiento del cuero cabelludo y del vello corporal (alopecia)

El cabello puede afinarse, quebrarse o caerse. Esta pérdida de cabello puede afectar a todo el vello corporal, incluyendo el púbico, el de las axilas, las piernas y los brazos, las pestañas y el vello nasal. El uso de pañuelos, pelucas, sombreros y postizos puede ser de ayuda. El cabello generalmente comienza a crecer de nuevo poco después de finalizar el tratamiento. Recuerde que el cabello ayuda a mantener el calor corporal en climas fríos, por lo que usar un sombrero es importante tanto para protegerse del frío como del sol.

Diarrea

Su proveedor puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer comidas livianas y con bajo contenido de fibras, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas y verduras crudas, los panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo cual puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Tome de 8 a 10 vasos al día de líquido sin cafeína y sin alcohol para prevenir la deshidratación. 

Sarpullido

Algunos pacientes pueden desarrollar sarpullido, descamación de la piel o protuberancias rojas con picazón. Existe riesgo de síndrome de Stevens-Johnson (SSJ). El SSJ es una reacción alérgica poco común pero grave que afecta la piel y las membranas mucosas. Generalmente comienza con un sarpullido o ampollas dolorosas y puede progresar a daño grave en la piel y, en algunos casos, incluso a la muerte. Es importante que informe a su médico de inmediato si presenta cualquier tipo de erupción cutánea. Si su piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener la zona limpia para evitar infecciones. Su médico puede brindarle más consejos sobre el cuidado de la piel.

Problemas renales

Este medicamento puede causar problemas renales, incluyendo un aumento del nivel de creatinina, que su médico puede controlar mediante análisis de sangre. Llame a su médico si presenta disminución de la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida del apetito.

Estreñimiento

Puede hacer varias cosas para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su alimentación (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol al día y manténgase activo. Un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no defeca durante 2 o 3 días, debe ponerse en contacto con su proveedor para solicitar sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Dolor abdominal (del vientre)

Su equipo de atención médica puede recomendarle formas para mejorar el dolor. Si tiene dolor abdominal con cambios en sus evacuaciones intestinales, llame a su proveedor de atención médica.

Dolores musculares o articulares

Su proveedor le puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Efectos secundarios importantes pero menos comunes

• Neumonitis: Este medicamento puede causar inflamación de los pulmones (llamada neumonitis). Llame a su médico de inmediato si presenta síntomas nuevos o que empeoran, como dificultad para respirar, tos o fiebre.

Problemas en la reproducción

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos durante 2 meses después del tratamiento para las mujeres, y 4 meses después del tratamiento para los hombres. Incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o si cree que no está produciendo espermatozoides, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras esté recibiendo este medicamento, ni durante los 3 días siguientes a la última dosis.