Tacrolimus (Prograf®)

Guarde el medicamento en su envase original con la etiqueta. Si desea usar un pastillero, hable con su farmacéutico. Manténgalo en un lugar seco a temperatura ambiente, a menos que su proveedor o farmacéutico le indiquen lo contrario. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador le prepara la dosis, debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase al tapón, a un vaso pequeño o a su mano. Debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su proveedor o farmacéutico dónde desechar los medicamentos que no haya utilizado. No los tire por el inodoro ni a la basura.

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Si califica, es posible que pueda obtener ayuda financiera a través de los programas de asistencia para pacientes (PAP). También puede haber tarjetas de copago disponibles para reducir sus costos de desembolso personal si tiene un seguro comercial (no de Medicare, Medicaid ni Tricare). Su farmacéutico, asistente social u orientador pueden ayudarle a encontrar recursos para obtener apoyo financiero.

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.

Este medicamento aumenta el riesgo de infección. Debe informar a su proveedor immediatamente si presenta:

• Fiebre. Llame si presenta una temperatura superior a 38 °C o 100,4 °F, o según las indicaciones de su proveedor.
• Dolor de garganta o resfriado.
• Falta de aliento.
• Tos.
• Ardor al orinar.
• Una llaga que no sana.

La infección más frecuente relacionada con este medicamento es una infección urinaria. Los síntomas pueden ser:

• Tener que ir al baño a frecuencia.
• Necesidad imperiosa de orinar.
• Ardor al orinar.

Consejos para prevenir la infección:

• Lavarse las manos es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
• Pida a sus visitantes que también se laven las manos.
• Evite las multitudes y a las personas enfermas (es decir, que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien que está enfermo).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, como pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes y rasguños.
• Dúchese o báñese todos los días y cuide la boca con frecuencia, como cepillándose los dientes o usando hilo dental.
• No se cortes las cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Hable con su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregunte a su proveedor antes que usted o alguien con quien vive reciba cualquier vacunas. 

Este medicamento puede causar presión arterial alta (hipertensión). Debe controlarse la presión arterial con frecuencia durante el tratamiento, para que si la tiene alta pueda tratarse. Si no puede controlar su presión arterial, es posible que su proveedor quiera que deje de tomar el medicamento. Informe a sus proveedores sobre dolores de cabeza, cambios en la visión o mareos. 

Este medicamento puede causar problemas renales, como un aumento en los niveles de creatinina. Su proveedor puede controlar los problemas renales con análisis de sangre. Los síntomas pueden ser:

• Orina menos cantidad de lo normal. 
• Sangre en la orina.
• Hinchazón en los tobillos.
• Pérdida de apetito.

Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

La diarrea es cuando se expulsan tres o más deposiciones en un día. Sus proveedores pueden sugerirle medicamentos para aliviar la diarrea. No tome ningún medicamento para controlar la diarrea sin hablar primero con su proveedor, ya que es posible que deba hacerse una prueba de heces. Para controlarla, intente comer alimentos bajos en fibra y suaves, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Intente evitar las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra que se encuentra en algunos alimentos que también ayuda a absorber (se empapa) líquidos. Los alimentos ricos en fibra soluble son: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, naranjas, papas hervidas, arroz blanco, alimentos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Manténgase hidratado bebiendo entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína cada día.

Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.

Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.

El estreñimiento ocurre cuando tiene menos deposiciones de lo habitual o tiene dificultad para defecar. Para aliviar el estreñimiento, puede incluir fibra en su dieta (frutas como ciruelas pasas, manzanas, duraznos y néctares o jugos de pera), beber de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol por día y mantenerse activo. Tomar un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene movimiento intestinal durante 2 o 3 días, llame a su proveedor. 

El insomnio ocurre cuando hay un cambio en sus hábitos de sueño. Este medicamento puede causar o empeorar el insomnio preexistente. Los síntomas pueden ser:

• Dificultades para conciliar el sueño.
• Dificultades para mantener el sueño.
• Despertarse a menudo durante la noche.
• Sensación de no descansar al día siguiente.

Hable con su proveedor si los cambios en el sueño afectan su vida diaria.

El edema periférico consiste en hinchazón de manos, brazos, piernas, tobillos y pies. Se debe a la retención (acumulación) de líquido. Para ayudar a eliminar el líquido, puede elevar (levantar) la parte del cuerpo afectada y apoyarla en una almohada. Es posible que necesite medicamentos para ayudar al organismo a eliminar el líquido adicional y se le indique que siga una dieta baja en sal. Informe a sus proveedores si experimenta un empeoramiento de una hinchazón o se produce una nueva.

La fiebre puede ser un efecto secundario de este medicamento. Pregunte a su proveedor a qué temperatura debe llamarlo. 

Puede tener dolor de articulaciones o músculos:

• El dolor de artralgia es como el dolor de la artritis. Puede causar rigidez matutina y es posible que se sienta en las articulaciones en diferentes momentos del día. También puede causar dolor en los codos, los hombros, las muñecas, las rodillas, los pies, los huesos pélvicos y de las caderas o la espalda.
• La mialgia ocasiona dolor o molestias musculares.

Sus proveedores le pueden recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.

Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.

Este medicamento puede causar azúcar en sangre alta en pacientes con y sin diabetes. Los síntomas pueden ser:

• Sensación de más sed. 
• Orinar con más frecuencia.
• Sentirse más hambriento
• Visión borrosa.
• Dolores de cabeza.
• Aliento que huele a fruta.

Se medirá la glucemia de todos los pacientes mediante análisis de sangre. Si tiene diabetes y sus niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal, hable con su proveedor. Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

La hiperlipidemia es una concentración sanguínea de lípidos superior a la normal. Esto puede ocurrir mientras se toma esta medicación. Su proveedor controlará sus niveles en sangre durante y después del tratamiento.