Niraparib (Zejula™)

Cómo tomar el niraparib

Niraparib es una cápsula que se toma por vía oral una vez al día con o sin alimentos. Tome la cápsula entera. No debe abrir, triturar, romper ni masticar las cápsulas. Si omite una dosis, no tome dos dosis para compensar la dosis omitida. Si vomita después de tomar la dosis, no tome otra dosis. Tome la siguiente dosis a la hora habitual programada. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene problemas para tragar el medicamento.

Las cápsulas son de 100mg cada una, lo que significa que tendrá que tomar varias cápsulas para alcanzar la dosis completa. Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito.

Este medicamento puede afectar los hemogramas. Estos niveles se verificarán mediante un análisis de sangre antes de comenzar el tratamiento con niraparib y luego una vez a la semana durante un mes, y una vez al mes durante once meses.

Almacenamiento y manipulación

Conserve el medicamento en su envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que el médico o farmacéutico le indiquen lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara la dosis por usted, este debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase a la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano (del paciente). El cuidador debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregúntele al equipo de oncología dónde debe devolver el medicamento no utilizado para desecharlo. No debe desecharlo por el inodoro ni tirarlo a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias de especialidades. Si necesita obtener este medicamento en una farmacia de especialidades, el médico lo ayudará a iniciar el proceso. El lugar donde puede presentar las prescripciones también depende de la cobertura de su seguro de farmacia. Pídale ayuda al médico o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También puede haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios del niraparib

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del niraparib. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Náuseas o vómitos

Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Fatiga

La fatiga es muy frecuente durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el reposo. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer, y durante un tiempo después, es posible que necesite ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planee momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo manejar este efecto secundario.

Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)

Los glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar al médico o enfermero/a si siente que le falta el aliento, tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de que contraiga una infección. Debe informar de inmediato al médico o enfermero/a si tiene fiebre (temperatura mayor a 38°C o 100.4°F), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o un dolor persistente.

Consejos para prevenir infecciones:

• Lavarse las manos, usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
• Evite las multitudes y las personas enfermas (es decir, que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, por ejemplo, pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes o rasguños.
• Dúchese o báñese diariamente y mantenga un cuidado bucal frecuente.
• No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregunte al médico o enfermero/a antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele al médico o enfermero/a antes de vacunarse o de que se vacune alguien con quien vive.

Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe al médico o enfermero/a si tiene algún exceso de hematomas o sangrado, por ejemplo, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

• No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
• Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan causarle lesiones o sangrado.
• No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin®, Aleve®, Advil®, etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. A menos que el equipo de atención médica le diga lo contrario, usted puede tomar acetaminofeno (Tylenol).
• No use hilo dental ni mondadientes, y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse.

Niveles altos de azúcar en sangre

Este medicamento puede provocar niveles más altos de azúcar en sangre en pacientes con y sin diabetes. Su equipo de atención oncológica controlará su nivel de azúcar en sangre. Si presenta un aumento de sed, micción o hambre, visión borrosa, dolores de cabeza o su aliento huele a fruta, notifique a su equipo de atención médica. Los diabéticos deben controlar de cerca su nivel de azúcar en sangre e informar al equipo de atención médica sobre los aumentos.

Estreñimiento

Puede hacer varias cosas para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su alimentación (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol al día y manténgase activo. Un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no defeca durante 2-3 días, debe ponerse en contacto con el equipo de atención médica para solicitar sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que el equipo de oncología puede supervisar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique al médico si observa un color amarillento en la piel o los ojos, si la orina es oscura o marrón, o si tiene dolor abdominal, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Dolor/molestias musculares o articulares y dolor de cabeza

Su proveedor de atención médica puede recomendarle medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Anormalidades electrolíticas

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (magnesio, calcio, etc.) en su cuerpo. Sus niveles se controlarán mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos para que se los administren por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin consultar primero con su equipo de atención.

Toxicidad renal

Este medicamento puede causar toxicidad renal, que su equipo de oncología controlará mediante análisis de sangre para verificar su nivel de creatinina. Notifique a su equipo de atención si nota una disminución en la producción de orina, orina de color oscuro, sangre en la orina o hinchazón en los tobillos.

Insomnio

El insomnio es un cambio en el sueño y puede incluir falta de sueño o dificultad para quedarse dormido o permanecer dormido. Este medicamento puede causar o empeorar el insomnio preexistente. Informe al médico si está experimentando cambios en el sueño.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

• Problemas cardíacos / presión arterial alta: Este medicamento puede causar presión arterial alta y palpitaciones cardíacas. Se controlarán la presión arterial y la frecuencia cardíaca periódicamente. Si tiene síntomas como dolor de cabeza, mareos, sensación de que el corazón está acelerado, de que falta un latido o aleteo.
• Cánceres secundarios: Un cáncer secundario es aquel que se desarrolla como resultado del tratamiento contra otro cáncer. Esto es bastante raro, pero debe conocer el riesgo. En la mayoría de los casos, un cáncer secundario relacionado con la quimioterapia es un cáncer de la sangre (SMD, leucemia, linfoma). Esto puede ocurrir años después del tratamiento. Esto se asocia con mayor frecuencia a tratamientos repetidos o dosis altas. Su proveedor controlará de cerca sus análisis de laboratorio. Considere la posibilidad de que su proveedor de atención médica le controle anualmente un hemograma completo con fórmula leucocitaria si recibió terapias de alto riesgo.
• Reacciones alérgicas al amarillo número 5 de FD&C (tartrazina): Este medicamento contiene amarillo número 5 de FD&C (tartrazina). Un pequeño número de personas tiene sensibilidad o alergia a este tinte, a menudo personas que tienen hipersensibilidad a la aspirina. Esta alergia puede provocar problemas respiratorios. Si comienza a respirar con dificultad o tiene problemas para respirar, llame al 911 de inmediato.

Problemas en la reproducción

Este medicamento puede afectar el sistema reproductivo masculino, lo que hace que la producción de esperma se vuelva irregular o se detenga de forma permanente. El deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento. Es posible que desee considerar la posibilidad de almacenar esperma en un banco de esperma si desea tener un hijo en el futuro. Hable sobre estas opciones con su equipo de oncología.

La exposición de un feto a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada mientras esté tomando este medicamento. Es necesario un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos durante los 6 meses posteriores al tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras toma este medicamento o durante un mes después de su última dosis.