Inotuzumab Ozogamicin (Besponsa®)
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Pronunciado: in-oh-TOOZ-ue-mab oh-zoe-ga-MYE-sin
Clasificación: anticuerpo monoclonal/anticuerpo conjugado
Acerca de Inotuzumab Ozogamicin (Besponsa®)
Un anticuerpo es una proteína que fabrica el organismo para ayudar al sistema inmunitario a detectar y evitar que las bacterias y los virus ataquen al organismo. Un anticuerpo monoclonal es un anticuerpo fabricado en un laboratorio que puede unirse a ciertas células cancerosas. El sistema inmunitario ataca la célula cancerosa a la que está unido para destruirla. Los anticuerpos monoclonales pueden actuar de varias formas diferentes: lograr que el sistema inmunitario ataque las células cancerosas, bloqueando el crecimiento celular u otras cosas que ayudan a estas células a crecer. Pregunte a su proveedor sobre el tipo específico de anticuerpo monoclonal que está tomando y cómo funciona.
Este medicamento es un anticuerpo anti-CD22 combinado con una calicheamicina y un enlazador de medicamentos, que ayuda a unir la porción de anticuerpos a las células objetivo, lo que permite ingresar y causar daño al ADN de la célula cancerosa, y eliminarla.
Cómo tomar el inotuzumab ozogamicina
Este medicamento se administra a través de una infusión intravenosa (i.v., directamente en una vena). La dosis se basa en una combinación de estatura y peso. Lo más probable es que se administre en intervalos semanales y el número de ciclos lo determinará el equipo de atención médica. Antes de cada dosis, se le administrará acetaminofeno, difenhidramina y posiblemente un corticosteroide para ayudar a prevenir cualquier reacción.
Posibles efectos secundarios
Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.
Toxicidad hepática
Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
- Orina oscura o marrón.
- Dolor en el abdomen (vientre).
Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Potencialmente, este medicamento también puede causar un efecto secundario serio llamado enfermedad venooclusiva, también conocida como síndrome de obstrucción sinusoidal hepática. Esto es causado por el bloqueo de la circulación sanguínea a través de las pequeñas venas del hígado. Los síntomas que deben reportarse inmediatamente al equipo de atención médica incluyen coloración amarillenta de la piel o de los ojos, agrandamiento del hígado que puede causar molestias en la parte superior del abdomen, aumento del peso y acumulación de líquido en el vientre. La probabilidad de presentar este efecto secundario es mayor si usted está planeando recibir un trasplante de células madre después de recibir este medicamento.
Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)
Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.
Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.
Consejos para prevenir infecciones:
- Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
- Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
- Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
- No manipule desechos de mascotas.
- Mantenga limpios los cortes y rasguños.
- Dúchese o báñese todos los días.
- Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
- No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
- Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
- Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune.
Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)
Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante.
- No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
- No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
- Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.
Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)
La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.
Fatiga
La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.
Náuseas o vómitos
Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.
Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.
Dolor articular o muscular
Puede tener dolor de articulaciones o músculos:
- El dolor de artralgia es como el dolor de la artritis. Puede causar rigidez matutina y es posible que se sienta en las articulaciones en diferentes momentos del día. También puede causar dolor en los codos, los hombros, las muñecas, las rodillas, los pies, los huesos pélvicos y de las caderas o la espalda.
- La mialgia ocasiona dolor o molestias musculares.
Sus proveedores le pueden recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.
Dolor de cabeza
Su proveedor puede sugerirle medicamentos y otras maneras de ayudar a aliviar su dolor.
Fertilidad
Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.
Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.
Preocupaciones reproductivas
Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.
Si puede quedar embarazada, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y 8 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque su ciclo menstrual se haya interrumpido o modificado.
Si puede dejar embarazada a una mujer, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el treatamiento y 5 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque crea que no está produciendo espermatozoides.
No amamante durante el tratamiento ni durante al menos 2 meses después de la última dosis de este medicamento.
Efectos secundarios importantes pero menos comunes
Efectos secundarios relacionados con la infusión
Algunas personas pueden tener una reacción durante la infusión de este medicamento. Estos pueden ser:
- Escalofríos.
- Fiebre.
- Presión arterial baja.
- Náuseas.
- Vómitos.
Su proveedor lo controlará para detectar síntomas de reacciones relacionadas con la infusión.
Problemas cardíacos
Este medicamento puede causar o empeorar problemas cardíacos preexistentes, como insuficiencia cardíaca congestiva, miocardiopatía restrictiva, disminución de la función cardíaca y ataque cardíaco. Los síntomas pueden ser:
- Aumento de peso involuntario.
- Hinchazón de los tobillos o las piernas.
- Dolor o presión en el pecho.
- Dolor en el brazo izquierdo, espalda o mandíbula.
- Transpiración.
- Falta de aliento.
- Piel pegajosa.
- Náuseas.
- Mareos o vértigo.
Si tiene alguno de estos síntomas, llame al 911.