Iberdomide (Zenbexus™)

Autor: Christina Bach, MBE, LCSW, OSW-C, CCTP, FAOSW
Contribuidor de contenido: Michael Akon, PharmD
Fecha de la última revisión: Septiembre 9, 2026

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Pronunciado: eye-BER-doh-mide

Clasificación: Degradador de proteínas modulador de la cerebrón

Acerca de Iberdomide (Zenbexus™)

Este medicamento es un degradador de proteínas que modula la cereblon. Actúa uniéndose a una proteína llamada cereblon y alterando su funcionamiento, lo que provoca que esta actúe sobre dos proteínas (Ikaros y Aiolos) de las que dependen las células cancerosas para sobrevivir y crecer. Una vez seleccionadas como objetivo, estas proteínas son degradadas y eliminadas por el propio sistema de eliminación de la célula. Esto debilita y destruye las células cancerosas, al tiempo que estimula al sistema inmunitario para que las ataque.

Cómo tomar este medicamento

Este medicamento se presenta en forma de cápsula. Su proveedor determinará la pauta de dosificación. Puede tomarse con o sin alimentos, aproximadamente a la misma hora todos los días. Trague las cápsulas enteras. No abra, rompa ni mastique las cápsulas. Si entra en contacto con una cápsula rota, lávese inmediatamente con agua y jabón la zona expuesta al medicamento.

Si olvida una dosis y han transcurrido menos de 12 horas desde la última dosis programada, tómela tan pronto como lo recuerde. Si han pasado más de 12 horas, omita esa dosis y tome la siguiente a la hora habitual. No tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada.

Es importante tomar la cantidad correcta de medicamento. Antes de cada dosis, verifique que el medicamento y la cantidad coincidan con lo que le recetó su profesional de la salud.

Los niveles de este medicamento en sangre pueden verse afectados por ciertos alimentos y otros medicamentos, por lo que deben evitarse. Entre ellos se incluyen el jugo de toronja (pomelo), itraconazol, fluconazol, diltiazem, ketoconazol, claritromicina, ritonavir, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, entre otros. Asegúrese de informar a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Programa REMS de Iberdomide (Zenbexus™)

Para recibir este medicamento, deberá participar en un programa llamado REMS (por sus siglas en inglés, Estrategia de Evaluación y Mitigación de Riesgos). Este programa educa a los profesionales de la salud y a los pacientes sobre los peligros de la exposición del feto al medicamento. Dicha exposición puede causar defectos congénitos graves; por ello, las pacientes que puedan quedar embarazadas mientras toman el medicamento deberán utilizar dos métodos anticonceptivos fiables. El programa REMS restringe quién puede recetar y dispensar el medicamento. Asimismo, las pacientes deberán completar una encuesta y un acuerdo de seguridad antes de comenzar el tratamiento y cada mes mientras lo sigan.

Si puede quedar embarazada, no debe mantener relaciones sexuales o debe utilizar dos métodos anticonceptivos diferentes durante al menos 4 semanas antes de iniciar el tratamiento, durante el mismo, durante cualquier pausa en el tratamiento y durante las 4 semanas posteriores a la última dosis. Se le realizarán 2 pruebas de embarazo antes de comenzar el tratamiento con este medicamento, una prueba de embarazo cada semana durante las primeras cuatro semanas de tratamiento y, posteriormente, una cada 2 a 4 semanas, según sus ciclos menstruales.

El tratamiento debe interrumpirse de inmediato si queda embarazada, si no le baja la regla o si presenta un sangrado inusual. No done óvulos durante el tratamiento ni durante las 4 semanas posteriores a su finalización.

Si puede dejar embarazada a otra persona, debe utilizar un preservativo de látex o sintético durante el tratamiento y durante el mes posterior a la última dosis de este medicamento, incluso si se ha sometido a una vasectomía. No done sangre ni esperma durante el tratamiento ni durante al menos un mes después de finalizarlo.

Almacenamiento y manipulación

Guarde el medicamento en su envase original con la etiqueta. Si desea usar un pastillero, hable con su farmacéutico. Manténgalo en un lugar seco a temperatura ambiente, a menos que su proveedor o farmacéutico le indiquen lo contrario. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador le prepara la dosis, debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase al tapón, a un vaso pequeño o a su mano. Debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su proveedor o farmacéutico dónde desechar los medicamentos que no haya utilizado. No los tire por el inodoro ni a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

Algunos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias especializadas. Su proveedor o farmacéutico iniciarán este proceso. Su plan de seguro también puede influir respecto al lugar dónde puede obtener su medicamento.  Llame al proveedor de su plan de medicamentos recetados para averiguar qué farmacias especializadas pertenecen a la red.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Si califica, es posible que pueda obtener ayuda financiera a través de los programas de asistencia para pacientes (PAP). También puede haber tarjetas de copago disponibles para reducir sus costos de desembolso personal si tiene un seguro comercial (no de Medicare, Medicaid ni Tricare). Su farmacéutico, asistente social u orientador pueden ayudarle a encontrar recursos para obtener apoyo financiero.

Posibles efectos secundarios

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.

Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.

Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.

Consejos para prevenir infecciones:

  • Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
  • Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios los cortes y rasguños.
  • Dúchese o báñese todos los días.
  • Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
  • No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune. 

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante. 

  • No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
  • No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
  • Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
  • Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.

Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)

La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Infección de las vías respiratorias superiores (IVRS)

Una infección de las vías respiratorias superiores provoca inflamación o irritación en dichas vías. Puede causar secreción nasal, tos y dolor de garganta. Comuníquese con su proveedor si presenta alguno de estos síntomas y para consultar cómo tratar la infección.

Hipocalcemia

La hipocalcemia es un desequilibrio electrolítico que se caracteriza por un nivel bajo de calcio en la sangre. Su proveedor controlará periódicamente sus niveles de calcio en sangre mientras reciba este medicamento.

Fatiga

La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.

Dolores musculares o articulares y dolor de cabeza

Es posible que tenga dolor, molestias articulares o musculares y dolor de cabeza mientras tome este medicamento. Su proveedor le puede recomendar medicamentos y otras estrategias que le ayuden a aliviar el dolor.

Neumonía

Este medicamento puede aumentar el riesgo de contraer neumonía. Los síntomas pueden incluir tos, fiebre, escalofríos, dolor en el pecho y dificultad para respirar. Asegúrese de informar a su proveedor de inmediato si presenta alguno de estos síntomas.

Diarrea

La diarrea es cuando se expulsan tres o más deposiciones en un día. Sus proveedores pueden sugerirle medicamentos para aliviar la diarrea. No tome ningún medicamento para controlar la diarrea sin hablar primero con su proveedor, ya que es posible que deba hacerse una prueba de heces. Para controlarla, intente comer alimentos bajos en fibra y suaves, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Intente evitar las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra que se encuentra en algunos alimentos que también ayuda a absorber (se empapa) líquidos. Los alimentos ricos en fibra soluble son: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, naranjas, papas hervidas, arroz blanco, alimentos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Manténgase hidratado bebiendo entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína cada día.

Sarpullido

Algunas personas pueden presentar una erupción cutánea, descamación de la piel o bultos rojos y pruriginosos provocados por este medicamento. Informe a su proveedor si nota alguno de estos cambios en la piel, ya que podría tratarse de una reacción. Su proveedor puede sugerirle que:

  • Use un humectante sin alcohol en la piel y los labios; y evite los humectantes con perfumes o esencias
  • Mantenga la zona limpia para evitar infecciones, especialmente si se rompe o sangra.
  • Use un medicamento tópico (que se aplica en la piel) si el picor le molesta.

Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cómo cuida tu piel.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:

  • Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
  • Orina oscura o marrón.
  • Dolor en el abdomen (vientre).

Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

Problemas de sueño (insomnio y síndrome de piernas inquietas)

El insomnio consiste en un cambio en sus hábitos de sueño. Este medicamento puede provocar insomnio o empeorar el que ya existe. Los síntomas pueden incluir:

  • Dificultad para conciliar el sueño.
  • Dificultad para mantener el sueño.
  • Despertarse con frecuencia durante la noche.
  • Sentirse sin descanso al día siguiente.

El síndrome de piernas inquietas es una sensación de necesidad de mover las piernas cuando está sentado o acostado sin moverse, especialmente por la noche. Es posible que sienta hormigueo o dolor en las piernas y los músculos; estas sensaciones pueden mejorar al mover, estirar o sacudir las piernas. Dado que esto ocurre por la noche, puede dificultar conciliar o mantener el sueño. Consulte a su proveedor si los cambios en el sueño afectan su vida diaria.

Problemas de movimiento (motores)

Este medicamento puede causar problemas en la forma en que su cuerpo se mueve o controla los músculos, incluyendo:

  • Dificultad con el equilibrio o la coordinación (ataxia).
  • Sensación de inestabilidad al estar de pie o caminar.
  • Cambios en la forma de caminar (alteración de la marcha).
  • Músculos tensos, rígidos o débiles.
  • Calambres musculares.
  • Incapacidad para mover una parte del cuerpo.
  • Daño en los nervios que afecta las señales que ordenan a los músculos moverse.

Informe a su proveedor sobre cualquier debilidad nueva o cambios en el movimiento o el equilibrio.

Hipogammaglobulinemia

La hipogammaglobulinemia consiste en niveles bajos de inmunoglobulinas. Este medicamento puede provocar niveles bajos de inmunoglobulinas. Las inmunoglobulinas son anticuerpos producidos por el sistema inmunitario para ayudar a combatir las infecciones. Se controlarán sus niveles durante el tratamiento y, si fuera necesario, podría recibir inmunoglobulinas. Mientras sus niveles sean bajos, usted corre un mayor riesgo de contraer una infección. Consulte a su proveedor de cuidado médica antes de recibir cualquier vacuna y hable sobre las formas de reducir el riesgo de infección.

Estreñimiento

El estreñimiento ocurre cuando tiene menos deposiciones de lo habitual o tiene dificultad para defecar. Para aliviar el estreñimiento, puede incluir fibra en su dieta (frutas como ciruelas pasas, manzanas, duraznos y néctares o jugos de pera), beber de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol por día y mantenerse activo. Tomar un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene movimiento intestinal durante 2 o 3 días, llame a su proveedor. 

Fertilidad

Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.

Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.

Preocupaciones reproductivas

Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.

La exposición del feto a este medicamento podría causar defectos congénitos. No debe quedar embarazada ni dejar embarazada a otra persona mientras esté tomando este medicamento. Es necesario utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante las cuatro semanas previas al tratamiento, durante el mismo y durante las cuatro semanas posteriores a su finalización, incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o si cree que no está produciendo espermatozoides. No debe amamantar mientras tome este medicamento. No done óvulos, sangre ni esperma durante el tratamiento ni durante al menos un mes después de haberlo suspendido.

Efectos secundarios importantes pero menos comunes

Coágulos de sangre, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular

Este medicamento aumenta el riesgo de coágulos de sangre, accidente cerebrovascular y ataque cardíaco. Los síntomas pueden ser:

  • Hinchazón, enrojecimiento o dolor en un brazo o una pierna.
  • Dolor o presión en el pecho.
  • Dolor de espalda, cuello o mandíbula.
  • Falta de aliento.
  • Entumecimiento u hormigueo.
  • Confusión.
  • Tener dificultades para hablar.

Notifique de inmediato a su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

Cánceres secundarios

Un cáncer secundario es aquel que ocurre como resultado del tratamiento del cáncer para otro cáncer. Esto es raro, pero debe conocer su riesgo. Los cánceres secundarios pueden estar relacionados con la quimioterapia y otros medicamentos contra el cáncer. A menudo, un cáncer secundario es un cáncer de la sangre. Esto puede ocurrir años después del tratamiento y a menudo está relacionado con tratamientos repetidos o dosis altas. Su proveedor controlará de cerca los resultados de sus análisis de laboratorio. Puede sugerirle un análisis de sangre llamado hemograma completo con fórmula leucocitaria. Esto suele hacerse todos los años si ha recibido tratamientos de alto riesgo.