Mieloma múltiple: Nociones básicas
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El mieloma múltiple (también llamado mieloma) es un cáncer que cambia las células plasmáticas que se encuentran en la sangre. En el mieloma, las células plasmáticas crecen sin control y abarrotan la médula ósea donde se producen las células sanguíneas. Esto impide que se produzcan células sanguíneas normales y que el sistema inmunológico funcione bien.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para desarrollar mieloma múltiple incluyen los siguientes:
- Exposición a radiación, resinas químicas, solventes orgánicos, pesticidas o herbicidas.
- Antecedentes familiares de mieloma.
Detección
No hay pruebas de detección de rutina disponibles para detectar el mieloma.
Signos de mieloma múltiple
Las señales y los síntomas del mieloma múltiple incluyen los siguientes:
- Dolor y daño óseo.
- Alto nivel de calcio en sangre, que causa aumento de la micción y sed, cálculos renales, disminución del apetito, inquietud y confusión.
- Recuentos sanguíneos anormales y aumento del espesor de la sangre (detectado con análisis de sangre).
- Infecciones que no desaparecen.
- Plasmacitoma (una acumulación de células de mieloma que forman una masa) que puede estar en la piel, los huesos y el cerebro.
- Insuficiencia renal.
Estos también pueden ser signos de otros problemas de salud. Si tiene alguno de estos síntomas, llame a su proveedor de atención médica.
Diagnóstico de mieloma múltiple
Si su proveedor de cuidado médica cree que tiene mieloma múltiple, le ordenarán más pruebas que pueden incluir: análisis de sangre, recolección de orina de 24 horas, biopsia de médula ósea y pruebas radiológicas, incluido un estudio óseo (también llamado esquelético), X- radiografías, resonancia magnética, tomografía computarizada y tomografía por emisión de positrones (PET).
Estadificación del mieloma múltiple
La estadificación es una forma de saber cuánto mieloma hay en su cuerpo, hasta qué punto se ha propagado y qué tratamiento se puede utilizar. La estadificación puede ayudar a guiar el tratamiento. El sistema de estadificación utilizado en el mieloma es el sistema de estadificación internacional revisado R-ISS.
La R-ISS divide el mieloma múltiple en tres etapas según la microglobulina beta-2 sérica, los niveles de albúmina sérica, los niveles de LDH y las anomalías cromosómicas (genéticas).
Tratamiento
Los tratamientos dependen de cómo la enfermedad está afectando al cuerpo, la edad del paciente y su estado de salud actual. Los tratamientos comunes incluyen los siguientes:
- Quimioterapia y otros medicamentos: La quimioterapia se puede utilizar en el momento del diagnóstico en dosis altas para prepararse para un trasplante de médula ósea o de células madre, como mantenimiento después del trasplante y para tratar la recaída. También se pueden usar otros medicamentos como los corticosteroides en combinación con quimioterapias.
- Trasplante de células madre: para pacientes menores de 65 años y con buena salud, un trasplante de células madre es una opción de tratamiento típica.
- Terapia de células T con CAR: La terapia con células T con receptor de antígeno quimérico (CAR) es un tipo de terapia dirigida que ayuda al cuerpo a utilizar su propio sistema inmunológico para combatir las células cancerosas.
- Radioterapia: La radiación se puede utilizar para tratar un plasmocitoma (una masa de células de mieloma) o áreas de daño óseo.
- Tratamiento de apoyo: estos son tratamientos que no tratan el cáncer, pero se usan para controlar los problemas de salud causados por el cáncer.
Este artículo es una guía básica sobre el mieloma múltiple. Puede obtener más información sobre el mieloma múltiple y su tratamiento en los vínculos a continuación.