Fedratinib (Inrebic®)

Autor: Karen Arnold-Korzeniowski, MSN RN
Contribuidor de contenido: Katherine Okonak, MSW LSW
Fecha de la última revisión: December 07, 2023

Pronunciado: fed-RA-ti-nib

Clasificación: Inhibidor de cinasas

Acerca de Fedratinib (Inrebic®)

Fedratinib es un tipo de terapia dirigida llamada inhibidor de la cinasa. Una cinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Existen muchos tipos de quinasas, que controlan diferentes fases del crecimiento celular. Al bloquear el funcionamiento de una enzima en particular, este medicamento puede retrasar el crecimiento de las células cancerosas. Fedratinib se dirige a cinasas asociadas a Janus 2, (JAK2) y tirosina cinasa 3 similar a FMS (FLT3).

Cómo tomar Fedratinib

Fedratinib viene en cápsulas para tomar por vía oral. Su proveedor de atención médica determinará la dosis y la frecuencia con la que debe tomar este medicamento. Trague las cápsulas enteras. Hable con su proveedor si tiene problemas para tragar la cápsula entera. Fedratinib se puede tomar con o sin alimentos, pero tomar este medicamento con una comida rica en grasas puede reducir las posibilidades de desarrollar náuseas y vómitos. Es posible que le receten medicamentos para prevenir las náuseas, los vómitos y la diarrea mientras toma este medicamento. Si omite una dosis de fedratinib, sáltese esa dosis. La siguiente dosis programada debe tomarse al día siguiente a su horario habitual. No tome dos dosis a la vez para compensar la dosis olvidada. No deje de tomar este medicamento abruptamente sin hablar con su proveedor, ya que es posible que sea necesario reducir la dosis.

Es importante asegurarse de tomar la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, verifique que lo que esté tomando coincida con lo que le recetaron.

Los niveles en sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, verapamilo, amiodarona, diltiazem, fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, rifampicina, fenitoína, hierba de San Juan, carbamazepina, fenobarbital y modafanil, entre otros. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe almacenarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un médico prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su recipiente en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben preparar la dosis para usted. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tire el inodoro ni lo tire a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Ciertos medicamentos para el cáncer solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a comenzar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse influenciado por su cobertura de medicamentos recetados. Solicite ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para personas que califiquen dependiendo de la cobertura de medicamentos recetados. Las tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago del paciente para pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno), también pueden estar disponibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de Fedratinib

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del fedratinib. Hable con su médico o enfermera sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Problemas cerebrales y del sistema nervioso

Se han producido problemas neurológicos graves con fedratinib, incluida la encefalopatía de Wernicke (un trastorno cerebral causado por niveles bajos de tiamina o B1). Su equipo de atención controlará ciertos análisis de sangre antes, durante y después del tratamiento, incluidos sus niveles de tiamina. Informe a su proveedor si tiene una nutrición deficiente o si tiene una pérdida de peso repentina. Notifique a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene cambios en su visión o equilibrio, tiene problemas para caminar o pensar, o si se siente confundido o con mucho sueño.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas crudas, verduras, panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para evitar la deshidratación.

Náuseas y / o vómitos

Hable con su equipo de atención oncológica para que le puedan recetar medicamentos para ayudarlo a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como alimentos pesados ​​o grasosos / grasos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el ginger ale para disminuir los síntomas.

Llame a su equipo de atención oncológica si no puede retener los líquidos durante más de 12 horas o si se siente mareado o mareado en cualquier momento.

Problemas de riñon

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento en el nivel de creatinina, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre. Notifique a su proveedor de atención médica si nota una disminución en la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida de apetito.

Toxicidad del hígado

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede monitorear mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, su orina aparece oscura o marrón, o tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe al equipo de atención oncológica si tiene algún exceso de hematomas o sangrado, por ejemplo, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

  • No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan causarle lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte al equipo de atención médica con respecto al uso de estos agentes y de todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni mondadientes, y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 38°C o 100.4°F), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto a usted como a sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
  • Evite las grandes multitudes y las personas que están enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Consulte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted o alguien con quien viva tenga alguna vacuna.

Problemas de páncreas

La hinchazón, la indigestión, las heces grasas, la pérdida de apetito, la sudoración, el dolor abdominal y la pérdida de peso pueden ser síntomas de pancreatitis (inflamación del páncreas). Notifique a su proveedor de atención médica si tiene alguno de estos síntomas. Su equipo de atención controlará de cerca ciertos análisis de sangre, como la lipasa y la amilasa.

Anormalidades electrolíticas

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (potasio, magnesio, sodio, etc.) en su cuerpo. Sus niveles serán monitoreados mediante análisis de sangre. Si sus niveles se vuelven demasiado bajos, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin consultar primero con su equipo de atención.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento y durante al menos 1 mes después de la última dosis.