Epcoritamab-bysp (Epkinly™)
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Pronunciado: Ep-koer-IT-a-mab
Clasificación: Terapia Dirigida
Acerca de Epcoritamab-bysp (Epkinly™)
Una terapia dirigida funciona dirigiéndose a los receptores específicos de las células cancerosas. Epcoritamab-bysp es un activador de células T CD3 dirigido por CD20 biespecífico. Este medicamento se une al receptor CD3 que se encuentra en la superficie de algunas células T y al CD20 que se encuentra en algunas células de linfoma.
Cómo tomar Epcoritamab-bysp
Este medicamento se administra mediante inyección subcutánea (SubQ). Esto significa que se administra en forma de inyección en la capa de grasa situada justo debajo de la piel. Se administra en el abdomen bajo o en el muslo, y la inyección debe aplicarse en un lugar diferente cada vez que se administre. La dosis y la frecuencia con la que recibe el medicamento dependen del día del ciclo en el que se encuentre en su régimen de quimioterapia. Su proveedor o farmaceuta hablará con usted sobre la programación. Tenga en cuenta que puede tener que permanecer en el hospital durante 24 horas después de algunas dosis.
Es posible que se le administren medicamentos previos antes de cada dosis. Estos medicamentos se administran para ayudar a prevenir o manejar las reacciones alérgicas o los efectos secundarios del medicamento. Estos pueden incluir un esteroide (prednisona o dexametasona), un antagonista de los receptores de histamina-1 (H1) (como difenhidramina/Benadryl) y un antipirético (como paracetamol/Tylenol). Es posible que tenga que tomar los esteroides durante unos días después de la administración de la dosis.
Posibles efectos secundarios
Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.
Síndrome de liberación de citocinas (SLC)
Síndrome de liberación de citocinas (SLC) es una reacción inflamatoria que afecta a todo el cuerpo. Este medicamento puede provocar una liberación rápida y repentina de citocinas (proteínas) de las células inmunitarias a la sangre. Esta liberación de citocinas puede sobrepasar la capacidad del cuerpo.
Los síntomas del síndrome de SLC incluyen
- Fiebre.
- Fatiga.
- Náuseas o vómitos.
- Sensación de mareo o aturdimiento.
- Dolor de cabeza
- Dificultad para respirar o tragar.
- Hinchazón facial
- Dolor en el pecho o taquicardia
- Tos o sibilancias.
Este puede ser un efecto secundario muy grave. Informe a su proveedor de inmediato para que pueda iniciar el tratamiento si es necesario.
Síndrome de neurotoxicidad asociada a células efectoras inmunitarias (ICANS)
Este medicamento puede causar alteraciones graves del sistema nervioso, llamadas síndrome de neurotoxicidad asociada a células efectoras inmunitarias (ICANS). Los síntomas pueden variar desde confusión leve hasta efectos graves como convulsiones e hinchazón del cerebro (llamado edema cerebral). Los síntomas pueden ser:
- Temblores.
- Incapacidad para entender el habla o para hablar como lo hace normalmente (lo que se llama afasia).
- Alteración del nivel de conciencia.
- Convulsiones.
El ICANS suele aparecer en el plazo de 1 semana después de recibir este medicamento. Llame a su proveedor si usted o un cuidador observan alguno de estos cambios en el sistema nervioso.
Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)
Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.
Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.
Consejos para prevenir infecciones:
- Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
- Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
- Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
- No manipule desechos de mascotas.
- Mantenga limpios los cortes y rasguños.
- Dúchese o báñese todos los días.
- Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
- No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
- Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
- Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune.
Diarrea
La diarrea es cuando se expulsan tres o más deposiciones en un día. Sus proveedores pueden sugerirle medicamentos para aliviar la diarrea. No tome ningún medicamento para controlar la diarrea sin hablar primero con su proveedor, ya que es posible que deba hacerse una prueba de heces. Para controlarla, intente comer alimentos bajos en fibra y suaves, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Intente evitar las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra que se encuentra en algunos alimentos que también ayuda a absorber (se empapa) líquidos. Los alimentos ricos en fibra soluble son: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, naranjas, papas hervidas, arroz blanco, alimentos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Manténgase hidratado bebiendo entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína cada día.
Injection Site Irritation
You may have irritation or injury where this medication was injected (put into your body). You may have pain, bruising, or bleeding. Call your provider if these symptoms do not get better or get worse as time goes on.
Dolores musculares o articulares y dolor de cabeza
Es posible que tenga dolor, molestias articulares o musculares y dolor de cabeza mientras tome este medicamento. Su proveedor le puede recomendar medicamentos y otras estrategias que le ayuden a aliviar el dolor.
Náuseas o vómitos
Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.
Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.
Fatiga
La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.
Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)
La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.
Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)
Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante.
- No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
- No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
- Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.
Problemas renales
Este medicamento puede causar problemas renales, como un aumento en los niveles de creatinina. Su proveedor puede controlar los problemas renales con análisis de sangre. Los síntomas pueden ser:
- Orina menos cantidad de lo normal.
- Sangre en la orina.
- Hinchazón en los tobillos.
- Pérdida de apetito.
Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Preocupaciones reproductivas
Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.
Si puede quedar embarazada, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos 4 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque su ciclo menstrual se haya interrumpido o modificado.
Si puede dejar embarazada a una mujer, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos 4 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque crea que no está produciendo espermatozoides.
No amamante durante el tratamiento ni durante al menos 4 meses después de la última dosis de este medicamento.