Entrectinib (Rozlytrek™)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: March 05, 2024

Pronunciado: en TREK ti nib

Clasificación: Inhibidor de quinasa

Acerca de: Entrectinib (Rozlytrek™)

Entrectinib es un inhibidor de la quinasa. Una quinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Existen muchos tipos de quinasas, que controlan diferentes fases del crecimiento celular. Al bloquear el funcionamiento de una enzima en particular, este medicamento puede retrasar el crecimiento de las células cancerosas. Este medicamento solo funciona en tumores con ciertos genes del receptor neurotrófico quinasa (NTRK). Su equipo de oncología examinará su tumor para detectar esta anormalidad, que debe estar presente para recibir el medicamento.

Cómo tomar entrectinib

Entrectinib es una cápsula que se toma por vía oral una vez al día con o sin alimentos. Trague las cápsulas enteras: no las abra, triture, mastique ni disuelva. Este medicamento también viene en forma de gránulos. Se puede espolvorear sobre un alimento blando. Después de tomar la versión en pellets con alimentos blandos, debe beber agua para asegurarse de tragar toda la dosis. Si tiene problemas para tomar las cápsulas o los gránulos, hable con su proveedor sobre otras opciones.Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si su próxima dosis vence en las próximas 12 horas, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora designada. Si vomita después de tomar este medicamento, puede tomar otra dosis.

Es importante asegurarse de tomar la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, verifique que lo que esté tomando coincida con lo que le recetaron.

Los niveles en sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, verapamilo, ketoconazol, rifampicina, fenitoína, hierba de San Juan y modafanil. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). La solución líquida oral debe mantenerse en el refrigerador. Este medicamento no debe almacenarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un médico prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su recipiente en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben preparar la dosis para usted. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tire el inodoro ni lo tire a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Entrectinib está disponible a través de farmacias especializadas selectas. Su equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos recetados para identificar una farmacia especializada dentro de la red para la distribución de este medicamento y el envío directamente a su hogar.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para personas que califiquen dependiendo de la cobertura de medicamentos recetados. Las tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago del paciente para pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno), también pueden estar disponibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de Entrectinib

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del entrectinib. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Problemas de riñon

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento en el nivel de creatinina y niveles elevados de ácido úrico, que su equipo de atención oncológica puede monitorear por análisis de sangre. Notifique a su proveedor de atención médica si nota una disminución en la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida de apetito.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, falta de aliento o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; Una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Estreñimiento

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), tome de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene evacuaciones intestinales durante 2-3 días, debe comunicarse con su equipo de atención médica para obtener sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Apetito / Cambios de sabor y aumento de peso

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento del cáncer puede afectar su apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele a su equipo de atención oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para ayudarlo con la elección de alimentos.

  • Intente comer cinco o seis comidas pequeñas o refrigerios durante el día, en lugar de 3 comidas más grandes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Puede experimentar un sabor metálico o descubrir que la comida no tiene ningún sabor. Es posible que no le gusten los alimentos o las bebidas que le gustaron antes de recibir tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de que finaliza el tratamiento.
  • Evita cualquier alimento que creas que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin un olor fuerte. A veces, la comida fría tiene menos olor.
  • Agregue sabor extra a la carne o al pescado al marinarlo en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Toxicidad del hígado

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede monitorear mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, su orina aparece oscura o marrón, o tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Edema periférico

El edema periférico es la hinchazón de las extremidades causada por la retención de líquido. Puede causar hinchazón de las manos, brazos, piernas, tobillos y pies. La hinchazón puede volverse incómoda. Notifique a su equipo de atención oncológica si experimenta alguna inflamación nueva o que empeora.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 38°C / 100.4°F), dolor de garganta o frío, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no se sana.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
  • Evite las grandes multitudes y las personas que están enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Consulte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted o alguien con quien viva tenga alguna vacuna.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas crudas, verduras, panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos o guineos (maduros), fruta enlatada, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para evitar la deshidratación.

Sensación de tacto anormal (distesia)

Entrectinib puede causar un cambio en su sensación táctil o en cómo se sienten las cosas cuando las toca. Los síntomas incluyen una picazón, sensación de ardor en o debajo de la piel y dolor inexplicable que viaja a otras partes de su cuerpo. Informe a su equipo de atención médica si experimenta estas síntomas mientras toma este medicamento.

Problemas cognitivos / mareos

Este medicamento puede provocar cambios en su estado de ánimo, pensamientos y sentidos. Los síntomas incluyen desmayos, cansancio, visión borrosa, pérdida de memoria, confusión, depresiones y cambios en el sueño. También puede provocar mareos. Informe cualquier cambio cognitivo a su proveedor de atención médica. No debe utilizar maquinaria ni conducir un coche hasta que sepa cómo le afecta el entrectinib.

Anormalidades electrolíticas

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (potasio, fósforo, sodio, calcio, etc.) en su cuerpo. Sus niveles serán monitoreados mediante análisis de sangre. Si sus niveles se vuelven demasiado bajos, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin consultar primero con su equipo de atención.

Náuseas o vómitos

Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos . Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Dolor muscular o articular / Dolores y dolor de cabeza

Su proveedor de atención médica puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Preocupaciones oculares

Mientras reciben entrectinib, algunos pacientes pueden experimentar cambios en su vista. Notifique a su equipo de atención médica si desarrolla visión doble, visión borrosa, flotadores nuevos o aumentados, o si la luz lastima sus ojos.

Los efectos secundarios menos comunes pero importantes incluyen:

  • Problemas cardíacos: este medicamento puede causar o empeorar la insuficiencia cardíaca congestiva preexistente. Notifique a su proveedor de atención médica si tiene un aumento de peso repentino o hinchazón en los tobillos o las piernas. Si desarrolla dolor o presión en el pecho, dolor en el brazo izquierdo, la espalda o la mandíbula, sudoración, falta de aliento, piel húmeda, náuseas, mareos o aturdimiento, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
  • Prolongación de QT: este medicamento puede causar latidos cardíacos lentos o anormales o un ritmo cardíaco anormal llamado prolongación de QT. Notifique a su equipo de atención oncológica de inmediato si siente latidos anormales o si se siente mareado o desmayado.
  • Fracturas esqueléticas: este medicamento puede aumentar su riesgo de fracturas de huesos, particularmente de la cadera y la pierna. Puede estar en mayor riesgo de fractura después de una caída o trauma mientras recibe este medicamento. Informe cualquier dolor o cambio en su capacidad para caminar a su equipo de atención médica.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Se les pedirá a las mujeres que se hagan una prueba de embarazo antes de recibir este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y por 5 semanas después de la última dosis para las mujeres y 3 meses después de la última dosis para los hombres. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento y durante 7 días después de la dosis final.

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