Dasatinib (Sprycel®)

Guarde el medicamento en su envase original con la etiqueta. Si desea usar un pastillero, hable con su farmacéutico. Manténgalo en un lugar seco a temperatura ambiente, a menos que su proveedor o farmacéutico le indiquen lo contrario. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador le prepara la dosis, debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase al tapón, a un vaso pequeño o a su mano. Debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su proveedor o farmacéutico dónde desechar los medicamentos que no haya utilizado. No los tire por el inodoro ni a la basura.

Algunos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias especializadas. Su proveedor o farmacéutico iniciarán este proceso. Su plan de seguro también puede influir respecto al lugar dónde puede obtener su medicamento.  Llame al proveedor de su plan de medicamentos recetados para averiguar qué farmacias especializadas pertenecen a la red.

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Si califica, es posible que pueda obtener ayuda financiera a través de los programas de asistencia para pacientes (PAP). También puede haber tarjetas de copago disponibles para reducir sus costos de desembolso personal si tiene un seguro comercial (no de Medicare, Medicaid ni Tricare). Su farmacéutico, asistente social u orientador pueden ayudarle a encontrar recursos para obtener apoyo financiero.

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlarse.

Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.

Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.

Consejos para prevenir infecciones:

• Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
• Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes y rasguños.
• Dúchese o báñese todos los días.
• Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
• No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune. 

Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante. 

• No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
• No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
• Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
• Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.

La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

La retención de líquidos se produce cuando el cuerpo retiene demasiado líquido o no puede excretarlo (extraerlo). Puede tener hinchazón en todo el cuerpo, en el abdomen (vientre) llamada ascitis y dificultad para respirar a medida que se acumula líquido en el revestimiento de los pulmones (derrame pleural) o alrededor del corazón.

Llame a su proveedor de inmediato si tiene hinchazón nueva o que empeora, aumento de peso inesperado, falta de aliento o tos seca. 

Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.

Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.

La diarrea es cuando se expulsan tres o más deposiciones en un día. Sus proveedores pueden sugerirle medicamentos para aliviar la diarrea. No tome ningún medicamento para controlar la diarrea sin hablar primero con su proveedor, ya que es posible que deba hacerse una prueba de heces. Para controlarla, intente comer alimentos bajos en fibra y suaves, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Intente evitar las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra que se encuentra en algunos alimentos que también ayuda a absorber (se empapa) líquidos. Los alimentos ricos en fibra soluble son: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, naranjas, papas hervidas, arroz blanco, alimentos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Manténgase hidratado bebiendo entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína cada día.

Algunas personas pueden presentar una erupción cutánea, descamación de la piel o bultos rojos y pruriginosos provocados por este medicamento. Informe a su proveedor si nota alguno de estos cambios en la piel, ya que podría tratarse de una reacción. Su proveedor puede sugerirle que:

• Use un humectante sin alcohol en la piel y los labios; y evite los humectantes con perfumes o esencias
• Mantenga la zona limpia para evitar infecciones, especialmente si se rompe o sangra.
• Use un medicamento tópico (que se aplica en la piel) si el picor le molesta.

Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cómo cuida tu piel.

La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.

Es posible que tenga dolor, molestias articulares o musculares y dolor de cabeza mientras tome este medicamento. Su proveedor le puede recomendar medicamentos y otras estrategias que le ayuden a aliviar el dolor.

Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.

Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.

Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.

Una reacción alérgica grave a este medicamento puede causar problemas en la piel y las mucosas (el interior de la boca, la nariz, la garganta y otras partes del cuerpo) que también pueden afectar otros órganos del cuerpo. Estas reacciones se denominan reacciones adversas cutáneas graves (RACG).

El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son tipos de reacciones cutáneas graves que requieren tratamiento inmediato. Si tiene erupción o ampollas nuevas, síntomas como de gripe o lesiones (úlceras) en las mucosas, llame a su proveedor de inmediato.

Si nota que sangra con más facilidad o sin motivo alguno, especialmente sangrado nuevo en las encías o la nariz, llame a su proveedor de inmediato. También le pueden salir hematomas con más facilidad.

Si tiene heces de color rojo brillante, oscuras o alquitranadas, sangre en el vómito, vómitos que parecen posos de café o signos de accidente cerebrovascular (dolor de cabeza intenso, problemas para hablar, debilidad en un lado o confusión), llame al 911 de inmediato. 

La hipertensión arterial pulmonar se produce cuando la presión en las arterias de los pulmones es demasiado alta. Esto aumenta la presión sobre el corazón.

Si presenta dificultad respiratoria nueva o que empeora, hinchazón de los tobillos o pies, dolor o presión en el pecho o coloración azulada de los labios, llame al 911.
 

El síndrome de lisis tumoral (SLT) es un efecto secundario que sucede cuando las células tumorales mueren demasiado rápido y los desechos saturan el organismo. Se le puede administrar un medicamento (alopurinol) y líquidos por vía intravenosa para ayudar a prevenirlo.

El SLT puede afectar la función renal. Su proveedor supervisará la función renal con análisis de sangre. Los síntomas pueden ser:

• Náuseas.
• Vómitos.
• Diarrea.
• Letargo (sensación de cansancio, somnolencia o lentitud).
• Producción de orina escasa o nula.

Informe a su proveedor de inmediato si tiene alguno de estos síntomas.

Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:

• Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
• Orina oscura o marrón.
• Dolor en el abdomen (vientre).

Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.