Alpelisib (Piqray®)

Autor: Equipo OncoLink
Última Vez Revisión: 29 de mayo de 2019

Pronunciado: AL-pe-LIS-ib

Clasificación: Inhibidor de quinasa

Acerca de: Alpelisib (Piqray®)

Una quinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Existen muchos tipos de quinasas, que controlan diferentes fases del crecimiento celular. Al bloquear el funcionamiento de una enzima en particular, este medicamento puede retardar el crecimiento de las células cancerosas. Este medicamento se dirige específicamente a una mutación de PIK3CA (fosfatidilinositol 3-quinasa). Se le hará una prueba para detectar esta mutación antes de recibir este medicamento.

Cómo tomar Alpelisib (Piqray®) 

Este medicamento viene en forma de tabletas para tomarse por vía oral. Debe tomarse con alimentos a la misma hora todos los días. Por lo general, se toma una vez al día en combinación con fulvestrant. Trague la tableta entera; no rompa, rompa, triture ni mastique este medicamento. Si olvida una dosis, aún puede tomar esa dosis con alimentos dentro de las 9 horas de su dosis generalmente programada. Si son más de 9 horas, omita esa dosis y tome la siguiente dosis según lo programado. No tome 2 dosis para compensar la dosis olvidada. Si vomita después de tomar su medicamento, no tome otra dosis. Reanude su horario normal al día siguiente.

Es importante asegurarse de que esté tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, verifique que lo que está tomando coincida con lo que le recetaron.

Los niveles de sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: fenobarbital, fenitoína, rifampicina, hierba de San Juan, glipizida y warfarina, entre otros. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe almacenarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de niños y mascotas.

Si un médico prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su envase en la tapa, en una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben preparar la dosis para usted. Pregunte a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tire al inodoro ni lo tire a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Ciertos medicamentos para el cáncer solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a comenzar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse afectado por su cobertura de medicamentos recetados. Pídale ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para individuos que califican, dependiendo de la cobertura de medicamentos recetados. Las tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago del paciente para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno), también pueden estar disponibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios del alpelisib (Piqray®)

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios de alpelisib. Hable con su equipo de atención acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Azúcar alto en la sangre

Este medicamento puede causar niveles elevados de azúcar en la sangre en pacientes con y sin diabetes. Su equipo de atención oncológica controlará su azúcar en la sangre. Si desarrolla un aumento de sed, micción o hambre, visión borrosa, dolores de cabeza o su aliento huele a fruta, notifique a su equipo de atención médica. Los diabéticos deben controlar cuidadosamente su azúcar en la sangre e informar las elevaciones al equipo de atención médica.

Erupción

Algunos pacientes pueden desarrollar una erupción cutánea, piel escamosa o picazón roja. Use una crema hidratante sin alcohol en la piel y los labios; Evite los humectantes con perfumes o aromas. Su equipo de atención oncológica puede recomendar un medicamento tópico si la picazón es molesta. También pueden prescribir medicamentos orales para ayudar a controlar los síntomas relacionados con su erupción. Si su piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener el área limpia para evitar infecciones. Asegúrese de notificar a su equipo de atención oncológica sobre cualquier erupción que se desarrolle, ya que esto puede ser una reacción. Te pueden dar más consejos sobre el cuidado de tu piel.

Diarrea

La diarrea puede ser un efecto secundario grave de este medicamento. Notifique a su proveedor de atención médica si comienza a tener diarrea para determinar qué medicamentos debe tomar. La diarrea puede provocar deshidratación, por lo que es importante controlar este efecto secundario. El equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos bajos en fibra y blandos, como el arroz blanco y el pollo cocido o al horno. Evite las frutas crudas, las verduras, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos con alto contenido de fibra soluble incluyen: compota de manzana, bananas (maduras), frutas enlatadas, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, harina de avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Problemas de riñon

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento en el nivel de creatinina, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante exámenes de sangre. Notifique a su proveedor de atención médica si observa disminución de la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón de los tobillos o pérdida del apetito.

Náuseas y / o vómitos

Las náuseas, con o sin vómitos, pueden ser un efecto secundario de los analgésicos opioides. Para algunos pacientes, solo dura unos pocos días o semanas al comienzo de tomar el medicamento, pero para algunos es un efecto secundario a largo plazo. Las náuseas y los vómitos pueden interferir con el tratamiento con opioides y, en última instancia, con el manejo del dolor si las náuseas y / o los vómitos afectan la capacidad del paciente para tomar el medicamento. Puede ser útil comer o no comer al tomar este medicamento. Hable con su equipo de atención médica para que puedan recetarle medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos.

Conteo bajo de glóbulos blanco

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe el tratamiento, su recuento de WBC puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 38°C o 100.4°F), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no lo hace sanar.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto la suya como la de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
  • Evite las grandes multitudes y las personas que están enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora que incluya pantalones largos y guantes.
  • No manipule los residuos de mascotas.
  • Mantenga todos los cortes o rasguños limpios.
  • Ducharse o bañarse diariamente y realizar frecuentes cuidados bucales.
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puedes usar esmalte de uñas, pero no uñas falsas.
  • Pregunte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregunte a su equipo de atención oncológica antes de que usted, o alguien con quien viva, tenga alguna vacuna.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede monitorear para detectar exámenes de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique a su proveedor de atención médica si nota que la piel o los ojos se ponen amarillentos, su orina aparece oscura o marrón, o si tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Disminución de los cambios de apetito o gusto y pérdida de peso

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento contra el cáncer puede afectar su apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele a su equipo de atención oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para que le ayuden con la selección de alimentos.

  • Trate de comer cinco o seis comidas pequeñas o bocadillos durante el día, en lugar de 3 comidas grandes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Puede experimentar un sabor metálico o encontrar que la comida no tiene sabor en absoluto. Es posible que no le gusten los alimentos o bebidas que le gustaron antes de recibir tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de que termina el tratamiento.
  • Evita cualquier alimento que creas que huele o sepa mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin un olor fuerte. A veces la comida fría tiene menos olor.
  • Agregue un sabor extra a la carne o pescado marinándolo en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Úlceras bucales (mucositis)

Ciertos tratamientos para el cáncer pueden causar llagas o dolor en la boca y / o garganta. Notifique a su equipo de atención oncológica si su boca, lengua, dentro de su mejilla o garganta se vuelven blancas, ulceradas o dolorosas. El cuidado regular de la boca puede ayudar a prevenir o manejar las llagas en la boca. Si las llagas en la boca se vuelven dolorosas, su médico o enfermera pueden recomendar un analgésico.

  • Cepille con un cepillo de dientes de cerdas suaves o un hisopo de algodón dos veces al día.
  • Evite los enjuagues bucales que contengan alcohol. Se recomienda un bicarbonato de sodio y / o sal con enjuague bucal de agua tibia (2 cucharaditas de bicarbonato de sodio o 1 cucharadita de sal de nivel en un vaso de agua tibia de ocho onzas) se recomienda 4 veces al día.
  • Si su boca se seca, coma alimentos húmedos, beba muchos líquidos (6-8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar.
  • Evite fumar y masticar tabaco, tomar bebidas alcohólicas y jugos cítricos.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Durante el tratamiento del cáncer, y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planee tiempos de descanso durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; Un simple paseo diario con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento baja demasiado, puede recibir una transfusión de sangre.

Pérdida o adelgazamiento del cuero cabelludo y del vello corporal (alopecia)

Su cabello puede volverse delgado, quebradizo o caerse. Esto suele comenzar dos o tres semanas después de que comience el tratamiento. Esta pérdida de cabello puede ser todo el vello corporal, incluyendo vello púbico, axilar, piernas / brazos, pestañas y vello nasal. El uso de bufandas, pelucas, sombreros y postizos puede ayudar. Generalmente, el cabello comienza a volver a crecer poco después de que se completa el tratamiento. Recuerde que su cabello lo ayuda a mantenerse caliente cuando hace frío, por lo que un sombrero es particularmente importante cuando hace frío o para protegerse del sol.

Anormalidades en los electrolitos

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (potasio, magnesio, calcio, etc.) en su cuerpo. Sus niveles serán monitoreados utilizando análisis de sangre. Si sus niveles se vuelven demasiado bajos, su equipo de atención puede prescribir electrolitos específicos que se administrarán por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin consultar primero con su equipo de atención.

Efectos secundarios menos comunes, pero importantes:

  • Hipersensibilidad: este medicamento puede causar reacciones alérgicas. Llame a su equipo de oncología inmediatamente si experimenta dificultad para respirar, enrojecimiento, erupción cutánea, fiebre o un latido cardíaco rápido.

  • Reacciones cutáneas graves: incluyen el síndrome de Stevens Johnson, el eritema multiforme o la necrólisis epidérmica tóxica, pero son reacciones alérgicas graves que afectan la piel y las membranas mucosas. Por lo general, comienza como una erupción o ampollas dolorosas y puede progresar a daños graves en la piel y, en algunos casos, la muerte. Es importante que informe cualquier erupción a su equipo de atención oncológica de inmediato.

  • Neumonitis: los pacientes pueden desarrollar una inflamación de los pulmones (llamada neumonitis) mientras toman este medicamento. Notifique a su equipo de atención oncológica de inmediato si presenta síntomas nuevos o que empeoran, como dificultad para respirar, dificultad para respirar, tos o fiebre.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño no nacido a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada o engendrar un hijo mientras toma este medicamento. El control de la natalidad es necesario durante el tratamiento y durante al menos 1 semana después del tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento.

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