Adagrasib (Krazati™)

Autor: Karen Arnold-Korzeniowski
Contribuidor de contenido: Sophia Gilardone, PharmD
Fecha de la última revisión: December 14, 2022

Pronunciado: a-DA-gra-sib

Clasificación: Inhibidor de cinasa

Acerca de: Adagrasib (Krazati™)

Adagrasib es un inhibidor de la quinasa. Una quinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Hay muchos tipos de quinasas, que controlan diferentes fases del crecimiento celular.

Adagrasib es un tipo de terapia dirigida que bloquea una proteína llamada KRAS G12C. Adagrasib inhibe la actividad de KRAS G12C en las células, lo que impide que las células tumorales se reproduzcan. Su cáncer será examinado para la mutación KRAS G12C.

Cómo tomar Adagrasib (Krazati™)

Adagrasib se toma en forma de tableta por vía oral con o sin alimentos. Trague la tableta entera. No triture, mastique ni corte la tableta. Si olvida una dosis de adagrasib y han pasado más de cuatro horas desde el momento en que debería haberla tomado, no tome la dosis olvidada. En su lugar, tome su próxima dosis según lo programado. No tome dosis adicionales para compensar la dosis olvidada.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincide con lo que le han recetado.

Los niveles en sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos. Asegúrese de informar a su proveedor de cuidado médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de cuidado médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador le prepara la dosis, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su envase en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben prepararle la dosis. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tirar por el inodoro ni tirar a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Adagrasib está disponible a través de farmacias especializadas selectas. Su equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos recetados para identificar una farmacia especializada dentro de la red para la distribución de este medicamento y el envío directo a su hogar.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para las personas que califiquen según la cobertura de medicamentos recetados. También pueden estar disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago del paciente para los pacientes elegibles asegurados comercialmente (no patrocinados por el gobierno). Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de Adagrasib

Puede hacer varias cosas para controlar los efectos secundarios de adagrasib. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Diarrea

Su equipo de cuidado oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Evite las frutas crudas, las verduras, el pan integral, los cereales y las semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), frutas enlatadas, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos elaborados con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Náuseas y/o Vómitos

Hable con su equipo de cuidado oncológica para que puedan recetarle medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite las cosas que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el ginger ale para disminuir los síntomas.

Llame a su equipo de cuidado oncológica si no puede retener los líquidos durante más de 12 horas o si se siente aturdido o mareado en cualquier momento.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Durante el tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique tiempos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Dolor muscular o articular/dolores y dolor de cabeza

Su proveedor de atención médica puede recomendarle medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Este medicamento puede causar infecciones potencialmente mortales, con o sin una disminución en el recuento de glóbulos blancos.

Los glóbulos blancos son importantes para combatir infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4 °F o 38 °C), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir infecciones:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
  • Evite las grandes multitudes y las personas enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora que incluya pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga todos los cortes o rasguños limpios.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidado bucal frecuente.
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted o alguien con quien vive tenga alguna vacuna.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, es posible que se sienta cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta falta de aire, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, su orina se ve oscura o marrón, o si tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Toxicidad renal

Este medicamento puede causar toxicidad renal, que su equipo de oncología controlará mediante análisis de sangre para verificar su nivel de creatinina. Informe a su equipo de cuidado si nota una disminución de la producción de orina, orina de color oscuro, sangre en la orina o hinchazón en los tobillos.

Edema periférico

El edema periférico es la hinchazón de las extremidades causada por la retención de líquidos. Puede causar hinchazón de manos, brazos, piernas, tobillos y pies. La hinchazón puede volverse incómoda. Notifique a su equipo de atención de oncología si experimenta alguna inflamación nueva o que empeora.

Anomalías de electrolitos

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (sodio, magnesio, potasio, etc.) en su cuerpo. Se controlarán sus niveles mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos para administrarlos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin antes consultar con su equipo de atención.

Disminución del apetito o cambios en el gusto

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento del cáncer puede afectar su apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele a su equipo de cuidado oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para ayudarlo con la elección de alimentos.

  • Trate de comer cinco o seis comidas pequeñas o refrigerios a lo largo del día, en lugar de 3 comidas más grandes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Es posible que experimente un sabor metálico o que la comida no tenga ningún sabor. Es posible que no le gusten los alimentos o las bebidas que le gustaban antes de recibir el tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de que finaliza el tratamiento.
  • Evite cualquier alimento que crea que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin olor fuerte. A veces, la comida fría tiene menos olor.
  • Agregue un sabor extra a la carne o el pescado marinando en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Infórmele a su equipo de cuidado oncológica si tiene exceso de hematomas o sangrado, incluidos sangrados nasales, sangrado de las encías o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas desciende demasiado, es posible que reciba una transfusión de plaquetas.

  • No use una maquinilla de afeitar (una maquinilla de afeitar eléctrica está bien).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o hemorragias.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos pueden aumentar el riesgo de sangrado. . Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Estreñimiento

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no defeca durante 2 o 3 días, debe comunicarse con su equipo de cuidado médica para obtener sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

  • Problemas cardíacos: este medicamento puede causar un ritmo cardíaco anormal llamado prolongación del intervalo QT. Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si siente latidos cardíacos anormales o si se siente mareado o desmayado. Antes de comenzar el tratamiento con este medicamento, se le realizará un electrocardiograma (ECG) para verificar si hay un ritmo cardíaco anormal. Se le realizará otro ECG el día 14 del primer ciclo de tratamiento, al comienzo del segundo ciclo y luego a discreción de su proveedor. También se le realizarán trabajos de laboratorio para controlar los electrolitos al comienzo de cada ciclo, durante 6 ciclos y luego según sea necesario.
  • Neumonitis: Los pacientes pueden desarrollar una inflamación de los pulmones (llamada neumonitis) mientras toman este medicamento. Notifique de inmediato a su equipo de atención oncológica si presenta síntomas nuevos o que empeoran, como dificultad para respirar, dificultad para respirar, tos o fiebre.
  • Sangrado u obstrucción GI: Este medicamento puede causar sangrado u obstrucción en el tracto gastrointestinal. Los signos de estos problemas incluyen: sangrado inesperado, sangre en las heces o heces negras, tos con sangre, vómitos con sangre, vómitos con aspecto de café molido, fiebre, dolor intenso en el abdomen (vientre) o nueva hinchazón abdominal. Si experimenta alguno de estos, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato o vaya a la sala de emergencias.

Preocupaciones reproductivas

Este medicamento puede afectar su sistema reproductivo, dando como resultado que el ciclo menstrual o la producción de espermatozoides se vuelvan irregulares o se detengan permanentemente. Las mujeres pueden experimentar efectos menopáusicos que incluyen sofocos y sequedad vaginal. Además, el deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento. Es posible que desee considerar el banco de esperma o la recolección de óvulos si desea tener un hijo en el futuro. Analice estas opciones con su equipo de oncología.

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad eficaz durante el tratamiento. Incluso si tu ciclo menstrual se detiene o crees que no estás produciendo espermatozoides, aún podrías ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento y durante al menos 1 semana después de la última dosis.

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