Topotecan IV (Hycamtin®)

Autor: OncoLink Team
Contribuidor de contenido: Katherine Okonak, MSW, LSW
Fecha de la última revisión: December 15, 2023

Pronunciado: TOE-poe-TEE-kan

Clasificación: Inhibidor de la topoisomerasa

Acerca de Topotecan IV (Hycamtin®)

El topotecán actúa bloqueando una enzima en las células llamada topoisomerasa, que es necesaria para la replicación celular y el crecimiento tumoral. Las células necesitan esta enzima para mantener su ADN en la forma correcta cuando se dividen. El bloqueo de esta enzima provoca roturas en el ADN, lo que provoca la muerte de las células cancerosas.

Cómo tomar el Topotecán

El topotecán se administra por vía intravenosa (en una vena) u oral (por la boca). Esta hoja se centra en el topotecán administrado por vía intravenosa (IV). La cantidad administrada y el cronograma se basan en el tamaño de la persona, el tipo de cáncer y el régimen que se utiliza.

Incluso cuando personal capacitado lo administra cuidadosa y correctamente, este medicamento puede causar sensación de ardor y dolor. Existe el riesgo de que este medicamento se escape de la vena en el lugar de la inyección, lo que provocará un daño tisular que puede ser grave. Si el área de la inyección se enrojece, se hincha o duele en cualquier momento durante o después de la inyección, informe a su médico o enfermero inmediatamente. No aplique nada en el sitio a menos que se lo indique su médico o enfermera.

Este medicamento puede causar efectos secundarios neurológicos. Tenga cuidado al conducir u operar maquinaria pesada hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

Posibles efectos secundarios del Topotecán

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios de topotecán. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de que contraiga una infección. Debe informar de inmediato al médico o enfermero/a si tiene fiebre (temperatura mayor de 38°C/100.4 °F), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o un dolor persistente. Este medicamento puede causar una complicación poco frecuente llamada colitis neutrapénica, que es una infección seria del intestino. Si tiene dolor abdominal, informe inmediatamente al equipo de atención médica.

Consejos para prevenir infecciones:

  • Lavarse las manos, usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
  • Evite las multitudes y las personas enfermas (es decir, que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, por ejemplo, pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios los cortes o rasguños.
  • Dúchese o báñese diariamente y mantenga un cuidado bucal frecuente.
  • No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregunte al equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele al equipo de atención oncológica antes de vacunarse o de que se vacune alguien con quien vive.

Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe al equipo de atención oncológica si tiene algún exceso de hematomas o sangrado, por ejemplo, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

  • No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan causarle lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte al equipo de atención médica con respecto al uso de estos agentes y de todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni mondadientes, y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Cambios pulmonares: Este medicamento puede causar enfermedad pulmonar intersticial. Informe al médico si presenta o empeora la falta de aliento, la tos o la fiebre
  • Fatiga: La fatiga es muy frecuente durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el reposo. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer, y durante un tiempo después, es posible que necesite ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planee momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo manejar este efecto secundario.
  • Náuseas o vómitos: Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas. Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Problemas sexuales y para la reproducción

Este medicamento puede afectar el aparato reproductor al provocar irregularidad en el ciclo menstrual o la producción de espermatozoides, o detenerlos de manera permanente. Las mujeres pueden experimentar efectos menopáusicos como sofocos y sequedad vaginal. Además, el deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento. Es posible que desee considerar la conservación de espermatozoides u óvulos si desea tener un hijo en el futuro. Analice estas opciones con el equipo de oncología.

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos seis meses para las mujeres y tres meses para los hombres después del tratamiento, incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma.Debe consultar al equipo de atención médica antes de amamantar mientras tome este medicamento y durante 1 semana después de la última dosis.