Pivekimab sunirine-pvzy (Decnupaz™)
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Pronunciado: pih-VEH-kih-mab soo-NIH-reen pee-VEE-zee
Clasificación: Conjugado Anticuerpo-Fármaco
Acerca de Pivekimab sunirine-pvzy (Decnupaz™)
El pivekimab sunirine-pvzy es un conjugado anticuerpo-fármaco dirigido contra el CD123. Actúa dirigiéndose a las células cancerosas que expresan la proteína CD123 y liberando directamente en ellas un potente agente inductor de la muerte celular, con el fin de dañar el ADN y provocar la muerte de la célula. Está aprobado para el tratamiento de pacientes adultos con neoplasia de células dendríticas plasmacitoides blásticas (BPDCN)
Cómo tomar este medicamento
Este medicamento se administra como una infusión intravenosa (en la vena). Se le administrarán medicamentos como paracetamol, corticosteroides, difenhidramina y famotidina antes de la infusión para ayudar a prevenir o disminuir una posible reacción alérgica. Su dosis dependerá de su peso y la frecuencia con la que reciba el medicamento será decidido por su equipo de atención.
Los niveles de este medicamento en sangre pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse, especialmente al inicio de la medicación y durante el aumento de la dosis. Estos incluyen: productos de pomelo, la carambola (fruta estrella), naranja amarga de Sevilla, ketoconazol, voriconazol, ciprofloxacina, amiodarona, diltiazem, carvedilolol y verapamilo, entre otros. Asegúrese de informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.
Posibles efectos secundarios
Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.
Toxicidad hepática
Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos.
- Orina oscura o marrón.
- Dolor en el abdomen (vientre).
Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Potencialmente, este medicamento también puede causar un efecto secundario serio llamado enfermedad venooclusiva, también conocida como síndrome de obstrucción sinusoidal hepática. Esto es causado por el bloqueo de la circulación sanguínea a través de las pequeñas venas del hígado. Los síntomas que deben reportarse inmediatamente al equipo de atención médica incluyen coloración amarillenta de la piel o de los ojos, agrandamiento del hígado que puede causar molestias en la parte superior del abdomen, aumento del peso y acumulación de líquido en el vientre. La probabilidad de presentar este efecto secundario es mayor si usted está planeando recibir un trasplante de células madre después de recibir este medicamento.
Retención de líquidos
La retención de líquidos se produce cuando el cuerpo retiene demasiado líquido o no puede excretarlo (extraerlo). Puede tener hinchazón en todo el cuerpo, en el abdomen (vientre) llamada ascitis y dificultad para respirar a medida que se acumula líquido en el revestimiento de los pulmones (derrame pleural) o alrededor del corazón.
Llame a su proveedor de inmediato si tiene hinchazón nueva o que empeora, aumento de peso inesperado, falta de aliento o tos seca.
Fatiga
La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.
Dolor de huesos, articulaciones y músculos
Este medicamento puede causar dolor óseo, articular o muscular intenso. Esto puede suceder desde cuando empieza a tomar la medicación hasta unos meses después. Informe a sus proveedores sobre sus síntomas y ellos pueden darle formas de aliviar el dolor. Si tiene dolor en la cadera, muslo e ingle, puede tratarse de una fractura atípica de fémur. Este es un tipo de fractura causada por determinados medicamentos. Informe a sus proveedores de inmediato sobre cualquier dolor nuevo en esta área.
Efectos secundarios relacionados con la infusión
Algunas personas pueden tener una reacción durante la infusión de este medicamento. Estos pueden ser:
- Escalofríos.
- Fiebre.
- Presión arterial baja.
- Náuseas.
- Vómitos.
Su proveedor lo controlará para detectar síntomas de reacciones relacionadas con la infusión.
Náuseas o vómitos
Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.
Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.
Diarrea
La diarrea es cuando se expulsan tres o más deposiciones en un día. Sus proveedores pueden sugerirle medicamentos para aliviar la diarrea. No tome ningún medicamento para controlar la diarrea sin hablar primero con su proveedor, ya que es posible que deba hacerse una prueba de heces. Para controlarla, intente comer alimentos bajos en fibra y suaves, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Intente evitar las frutas y verduras crudas, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra que se encuentra en algunos alimentos que también ayuda a absorber (se empapa) líquidos. Los alimentos ricos en fibra soluble son: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, naranjas, papas hervidas, arroz blanco, alimentos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Manténgase hidratado bebiendo entre 8 y 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína cada día.
Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)
Este medicamento puede causar infecciones graves, con o sin disminución de los recuentos de glóbulos blancos.
Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.
Consejos para prevenir infecciones:
- Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
- Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
- Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
- No manipule desechos de mascotas.
- Mantenga limpios los cortes y rasguños.
- Dúchese o báñese todos los días.
- Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
- No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
- Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
- Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune.
Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)
Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante.
- No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
- No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
- Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.
Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)
La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.
Problemas renales
Este medicamento puede causar problemas renales, como un aumento en los niveles de creatinina. Su proveedor puede controlar los problemas renales con análisis de sangre. Los síntomas pueden ser:
- Orina menos cantidad de lo normal.
- Sangre en la orina.
- Hinchazón en los tobillos.
- Pérdida de apetito.
Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Nivel alto de azúcar en la sangre
Este medicamento puede causar azúcar en sangre alta en pacientes con y sin diabetes. Los síntomas pueden ser:
- Sensación de más sed.
- Orinar con más frecuencia.
- Sentirse más hambriento
- Visión borrosa.
- Dolores de cabeza.
- Aliento que huele a fruta.
Se medirá la glucemia de todos los pacientes mediante análisis de sangre. Si tiene diabetes y sus niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal, hable con su proveedor. Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Anormalidades electrolíticas
Este medicamento puede afectar los niveles de electrolitos (potasio, magnesio, sodio, calcio, etc.). Se comprobarán sus niveles de electrolitos con análisis de sangre. Si las concentraciones son demasiado bajas, es posible que le administren electrólitos por vía IV (intravenosa a través de una vena) u oral. Antes de tomar algún suplemento, consulte a su proveedor.
Preocupaciones reproductivas
Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. Hable con su proveedor sobre el tipo de método anticonceptivo más seguro para usted y su pareja.
Si puede quedar embarazada, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos 7 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque su ciclo menstrual se haya interrumpido o modificado.
Si puede dejar embarazada a una mujer, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos 4 meses después de la última dosis de este medicamento, aunque crea que no está produciendo espermatozoides.
No amamante durante el tratamiento ni durante al menos 1 mese después de la última dosis de este medicamento.
Fertilidad
Este medicamento puede afectar su fertilidad. Puede causar cambios en su ciclo menstrual o en los espermatozoides.
Hable sobre sus opciones con su proveedor antes del tratamiento.