Encorafenib (Braftovi™)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: October 16, 2023

Pronunciado: en-koe-RAF-e-nib

Clasificación: Inhibidor de cinasas

Acerca de: Encorafenib (Braftovi™)

El encorafenib actúa dirigiendo y bloqueando los receptores que se encuentran en las células cancerosas llamadas BRAF V600E o V600K. En algunos cánceres, este receptor está mutado, lo que hace que las células crezcan y se dividan demasiado rápido. Estas mutaciones se encuentran examinando una parte del tumor antes de comenzar el tratamiento. Al dirigirse a estos receptores, este medicamento puede ralentizar o detener el crecimiento del tumor.

Encorafenib se puede utilizar para tratar el melanoma con una mutación BRAF V600E o V600K. También puede usarse para tratar el cáncer colorrectal o algunos tipos de cáncer de pulmón con una mutación BRAF V600E.

Encorafenib a menudo se administra con otro medicamento, según el motivo por el que lo toma. Para el cáncer colorrectal, se puede administrar encorafenib con un medicamento llamado cetuximab. Para el melanoma y algunos tipos de cáncer de pulmón, se puede administrar encorafenib con un medicamento llamado binimetinib. Si se administra encorafenib con binimetinib, su equipo de atención comprobará qué tan bien su corazón bombea sangre con un ecocardiograma o una exploración MUGA antes y durante el tratamiento. También se controlará su hígado con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática.

Este artículo se centrará en los efectos secundarios de tomar encorafenib solo. Si está tomando encorafenib con uno de los otros medicamentos, consulte el artículo sobre binimetinib o cetuximab para obtener más información.

Cómo tomar encorafenib

Encorafenib se toma una vez al día, por vía oral, en forma de cápsula. Se puede tomar con o sin comida. Si olvidó tomar la dosis y faltan menos de 12 horas para la siguiente, espere y tome la siguiente dosis como está programado. Si vomita después de tomar este medicamento, no tome una dosis adicional. En cambio, continúe con la siguiente dosis según lo programado. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene problemas para tragar el medicamento.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito.

Los niveles de este medicamento en sangre pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: pomelo, jugo de pomelo, verapamilo, ketoconazol, rifampicina, fenitoína, hierba de San Juan y modafinilo, entre otros. Asegúrese de informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Si en algún momento deja de tomar encorafenib, también debe dejar de tomar binimetinib o cetuximab. Hable con su proveedor si deja de tomar algún medicamento.

Almacenamiento y manipulación

Conserve el medicamento en su envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su médico o farmacéutico le indiquen lo contrario). No retire el desecante del frasco, ya que esto evita que la humedad afecte al medicamento. Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara la dosis por usted, este debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente del envase a la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano (del paciente). El cuidador debe evitar tocar las píldoras. Siempre debe lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregúntele al equipo de oncología dónde debe devolver la medicación no utilizada para desecharla. No debe desecharla por el inodoro ni tirarla a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

Encorafenib está disponible en farmacias de especialidades específicas. El equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos prescritos para identificar una farmacia de especialidades de la red para la distribución de este medicamento y su envío directamente a su casa.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de encorafenib

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios de encorafenib. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Reacciones de la piel

Este medicamento puede causar problemas en la piel como hiperqueratosis (engrosamiento de la piel), piel seca, picazón y sarpullido. Use un humectante sin alcohol en la piel y los labios; evite los humectantes con perfumes o esencias. El equipo de atención oncológica puede recomendarle un medicamento tópico si la picazón es molesta. Si la piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener la zona limpia para evitar infecciones. Los médicos le revisarán la piel con frecuencia para detectar cualquier cambio. Es importante que notifique a los médicos acerca de cualquier cambio reciente o que produzca empeoramiento de la piel.

Pérdida o adelgazamiento del cuero cabelludo y del vello corporal (alopecia)

El cabello puede volverse delgado, quebradizo o caerse. Por lo general, esto comienza dos o tres semanas después de iniciar el tratamiento. Esta pérdida de cabello puede ser de todo el vello corporal, incluido el vello púbico, las axilas, las piernas/brazos, las pestañas y los vellos de la nariz. El uso de bufandas, pelucas, sombreros y cabellos postizos puede ayudar. Por lo general, el cabello vuelve a crecer poco después de finalizar el tratamiento. Recuerde que el cabello ayuda a mantener el calor en épocas de clima frío, por lo que es particularmente importante que use un sombrero cuando las temperaturas sean bajas o para protegerse del sol.

Síndrome mano-pie

El síndrome mano-pie (SMP) es una reacción cutánea que aparece en las palmas de las manos o en las plantas de los pies, como resultado de ciertos agentes quimioterapéuticos que son absorbidos por las células de la piel. El SMP puede comenzar como un leve hormigueo, entumecimiento, sensación parestésica, enrojecimiento o dolor o hinchazón de las manos o los pies. Esto puede evolucionar y convertirse en una hinchazón dolorosa, ampollas o descamación de la piel, que puede interferir en su capacidad para realizar las actividades habituales. Asegúrese de informar al equipo de oncología de inmediato si nota estos síntomas, ya que es posible que sea necesario ajustar la dosis de la quimioterapia o interrumpirla temporalmente para permitir que la piel sane. Algunos consejos para ayudar a prevenir el SMP incluyen:

  • Mantener las manos y los pies limpios y secos.
  • Evitar el calzado o las medias ajustados.
  • Evitar las actividades que ejerzan presión sobre las palmas de las manos o las plantas de los pies durante una semana después del tratamiento.
  • Aplicar una crema hidratante sin alcohol abundantemente y con frecuencia. (Evitar las cremas hidratantes con perfumes o esencias)
  • Evitar el agua muy caliente para baños y duchas.

Fatiga

La fatiga es muy frecuente durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el reposo. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer, y durante un tiempo después, es posible que necesite ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planee momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo manejar este efecto secundario.

Dolores musculares o articulares y dolor de cabeza

El médico le puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor y controlar cualquier inflamación de las articulaciones.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Neoplasias malignas secundarias: Existe el riesgo de desarrollar un nuevo cáncer de piel primario debido al tratamiento con este medicamento, que puede ocurrir durante el tratamiento o muchos años después. Se le realizarán controles frecuentes de la piel y debe informar al médico acerca de cualquier cambio reciente en la piel.
  • Sangrado: Este medicamento puede causar sangrado anormal serio. Debe ponerse en contacto con el médico si expectora sangre o coágulos de sangre, si cuando vomita, el vómito tiene aspecto de granos de café, o si sus deposiciones son rojas o negras, como alquitrán.
  • Problemas oculares: Si tiene algún cambio en la vista, como vista borrosa, pérdida de la vista, ve puntos de colores o halos, tiene dolor en los ojos, hinchazón o enrojecimiento, debe ponerse en contacto con el médico.
  • Prolongación del intervalo QT: Este medicamento puede causar latidos cardíacos lentos o anormales, o un ritmo cardíaco anormal llamado prolongación del intervalo QT. Notifique de inmediato al equipo de atención oncológica si siente latidos cardíacos anormales o si se siente mareado o se desmaya.

Problemas en la reproducción

Este medicamento puede afectar el aparato reproductor masculino al provocar una producción irregular de espermatozoides o detención permanente de los espermatozoides. Es posible que desee considerar la conservación de espermatozoides si desea tener un hijo en el futuro. Analice estas opciones con el equipo de oncología.

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo no hormonal eficaz durante el tratamiento y al menos durante 2 semanas después del tratamiento. Este medicamento afectan la eficacia de los métodos anticonceptivos hormonales, como las píldoras anticonceptivas, los parches, los implantes, las inyecciones y los DIU. Incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o si cree que no está produciendo espermatozoides, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras toma este medicamento y durante 2 semanas después del tratamiento.

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