Pralsetinib (Gavreto™)

Cómo tomar pralsetinib

Pralsetinib se toma en cápsulas por vía oral, una vez al día, con el estómago vacío. No debe comer 2 horas antes o 1 hora después de tomar el medicamento. No triture, mastique ni abra las cápsulas. Si omite su dosis y todavía es el mismo día, tome la dosis omitida lo antes posible y reanude su horario normal al día siguiente. No tome una dosis adicional si vomita después de tomarla y reanude su horario normal al día siguiente.

Es importante asegurarse de tomar la cantidad correcta de medicamento en todo momento. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le recetaron.

Los niveles sanguíneos de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, verapamilo, ketoconazol, rifampina, fenitoína, hierba de San Juan e itraconazol, entre otros. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su médico o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los contenedores fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su envase en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregunte a su equipo de oncología dónde devolver los medicamentos no utilizados para su eliminación. No tire por el inodoro ni tire a la basura.

¿Dónde obtengo este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a iniciar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede verse afectado por su cobertura de medicamentos recetados. Pídale ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para personas que califiquen según la cobertura de medicamentos recetados. También pueden estar disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago del paciente para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del pralsetinib. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique a su proveedor de atención médica si nota que la piel o los ojos se ponen amarillentos, si la orina tiene un aspecto oscuro o marrón o si tiene dolor en el abdomen, ya que pueden ser signos de toxicidad hepática.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, es posible que se sienta cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta falta de aire, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (WBC) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4 ° F o 38 ° C), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir infecciones:

• Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
• Evite las grandes multitudes y las personas enfermas (es decir, las que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
• No manipule los desechos de las mascotas.
• Mantenga limpios todos los cortes o rayones.
• Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes.
• No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted, o alguien con quien viva, reciba alguna vacuna.

Problemas de riñon

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento del nivel de creatinina, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre. Notifique a su proveedor de atención médica si nota una disminución en la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida del apetito.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer, y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Estreñimiento

Hay varias cosas que puede hacer para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su dieta (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquidos sin alcohol al día y manténgase activo. Un ablandador de heces una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no tiene una evacuación intestinal durante 2-3 días, debe comunicarse con su equipo de atención médica para obtener sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Dolor / molestias musculares o articulares

Su proveedor de atención médica puede recomendarle medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Hipertensión

Este medicamento puede causar presión arterial alta (hipertensión). Asegúrese de informar a su proveedor sobre cualquier historial de presión arterial alta antes de comenzar a tomar pralsetinib. Los pacientes deben controlar su presión arterial con regularidad durante la terapia. Cualquier hipertensión debe tratarse adecuadamente. Si no se puede controlar la hipertensión, se puede suspender el medicamento. Informe cualquier dolor de cabeza, cambios en la visión o mareos a su equipo de atención oncológica.

Anormalidades de electrolitos

Este medicamento puede afectar los niveles normales de algunos electrolitos (por ejemplo, sodio, fosfato, calcio) en su cuerpo. Sus niveles se controlarán mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos para administrarlos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin antes consultar con su equipo de atención.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene hematomas o sangrado excesivos, como hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de plaquetas. Si sus plaquetas son bajas:

• No use una maquinilla de afeitar (una maquinilla de afeitar eléctrica está bien).
• Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o sangrado.
• No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que pueden aumentar el riesgo de hemorragia.Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
• No use hilo dental ni palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Evite las frutas, verduras, panes integrales, cereales y semillas crudos. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), frutas enlatadas, rodajas de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol ni cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Edema periférico

El edema periférico es la hinchazón de las extremidades causada por la retención de líquido. Puede causar hinchazón de manos, brazos, piernas, tobillos y pies. La hinchazón puede volverse incómoda. Notifique a su equipo de atención de oncología si experimenta una inflamación nueva o que empeora.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

• Problemas pulmonares: los pacientes pueden desarrollar una inflamación de los pulmones (llamada neumonitis) o enfermedad pulmonar intersticial que causa cicatrices pulmonares mientras toman este medicamento. Notifique a su equipo de atención oncológica de inmediato si presenta algún síntoma nuevo o que empeora, como falta de aire, dificultad para respirar, tos o fiebre.
• Sangrado: este medicamento puede provocar eventos hemorrágicos, también conocidos como sangrado severo. Si tiene algún signo de sangrado, como vómito rojo brillante o con apariencia de café molido, heces rojas o negras, tos con sangre, orina rosada o marrón, más moretones de lo normal, hemorragia nasal, somnolencia, dolor de cabeza o cambios en el habla, debe llame a su proveedor de inmediato.
• Cicatrización de heridas: este medicamento puede provocar una cicatrización de heridas más lenta o incompleta, como una herida quirúrgica que no cicatriza o permanece cerrada. Asegúrese de informar al equipo que realizará el procedimiento quirúrgico que está tomando pralsetinib. También debe informar a su equipo de oncología que se planea un procedimiento quirúrgico. Se recomienda suspender este medicamento al menos 5 días antes de cualquier cirugía. Además, este medicamento no debe iniciarse ni reiniciarse durante al menos 2 semanas después de una cirugía mayor y cualquier incisión quirúrgica debe estar completamente curada. Si tiene una herida quirúrgica que no ha cicatrizado o comienza a tener signos de infección (enrojecimiento, hinchazón, calor), infórmeselo a su equipo de atención médica.
• Síndrome de lisis tumoral: Si hay una gran cantidad de células tumorales en el cuerpo antes del tratamiento, corre riesgo de padecer el síndrome de lisis tumoral. Esto sucede cuando las células tumorales mueren demasiado rápido y los desechos saturan el organismo. Se le puede administrar un medicamento (alopurinol) y líquidos por vía intravenosa para ayudar a prevenirlo. Si tiene náuseas, vómitos, diarrea o letargo (somnolencia, pereza), informe al equipo de oncología de inmediato. El SLT puede afectar la función renal. El médico supervisará la función renal con análisis de sangre. Debe notificar al médico si la diuresis es baja o nula.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras esté tomando este medicamento. Las mujeres necesitan un método anticonceptivo no hormonal eficaz durante el tratamiento y durante al menos 2 semanas después del tratamiento. Los hombres deben usar un método anticonceptivo apropiado mientras reciben el medicamento y durante 1 semana después de la última dosis. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento o durante 1 semana después de su última dosis.