Isatuximab-irfc (Sarclisa®)

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: 26 de marzo de 2020

Pronunciado: EYE sa TUX i mab

Clasificación: Anticuerpo Monoclonal

Acerca de: Isatuximab-irfc (Sarclisa®)

Isatuximab-irfc es un anticuerpo monoclonal. Los anticuerpos monoclonales se crean en un laboratorio para unirse a los objetivos encontrados en tipos específicos de células cancerosas. El anticuerpo "llama" al sistema inmunitario para que ataque la célula a la que está unido, lo que provoca que el sistema inmunitario mate la célula. Estos anticuerpos pueden funcionar de diferentes maneras, incluyendo la estimulación del sistema inmune para matar la célula, bloqueando el crecimiento celular u otras funciones necesarias para el crecimiento celular. Isatuximab-irfc es un anticuerpo dirigido contra una proteína llamada CD38, que se encuentra en la superficie de las células de mieloma múltiple. Una vez que el daratumumab se adhiere a las células que expresan CD38, convoca al sistema inmunitario del cuerpo para atacar y destruir esas células.

Isatuximab-irfc se administra por infusión intravenosa (IV, en una vena). La dosis depende de su tamaño. El tiempo de infusión varía según la cantidad de veces que recibió la infusión y cómo tolera cada infusión. La frecuencia con la que recibe este medicamento depende de qué otros medicamentos esté recibiendo en su régimen particular.

Se administran medicamentos antes y después de la infusión para prevenir reacciones a este medicamento. Estos medicamentos incluyen:

  • Corticosteroide IV (metilprednisolona) para prevenir una reacción a la infusión.
  • Acetaminofeno (Tylenol) para prevenir la fiebre.
  • Antihistamínico oral o IV (difenhidramina / Benadryl) para prevenir una reacción a la perfusión.
  • También recibirá un corticosteroide oral para tomar después del tratamiento para reducir el riesgo de una reacción de infusión tardía.

Isatuximab-irfc puede interferir con las pruebas de tipo de sangre (cruzamiento y detección de anticuerpos). Si necesita una transfusión de sangre, asegúrese de que su proveedor y el banco de sangre sepan que recibió este medicamento. Se puede realizar un tipo y un examen (análisis de sangre para verificar qué tipo de sangre tiene) 

Posibles efectos secundarios

Hay varias cosas que puede hacer para controlar el efecto secundario de isatuximab-irfc. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

(también para medicamentos con riesgo de infección: este medicamento puede causar infecciones potencialmente mortales, con o sin disminución en el recuento de glóbulos blancos).

Los glóbulos blancos (WBC) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100.4° F o 38° C), dolor de garganta o frío, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
  • Evite grandes multitudes y personas enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Consulte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes que usted, o alguien con quien vive tiene alguna vacuna.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a coagular la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, como hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

  • No use una maquinilla de afeitar (una maquinilla de afeitar eléctrica está bien).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que pueden provocar lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que estos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Efectos secundarios relacionados con la infusión

La infusión puede causar una reacción que puede provocar dificultad para respirar, escalofríos, fiebre, presión arterial alta, náuseas y vómitos. Recibirá esteroides, acetaminofén, medicamentos para la acidez estomacal y difenhidramina antes de la infusión para ayudar a prevenir estas reacciones. Su equipo de atención oncológica le dirá qué hacer si esto sucede.

Neumonía / infección respiratoria superior

Este medicamento puede causar neumonía o infección de las vías respiratorias superiores. Informe la tos, la falta de aire y la fiebre a su equipo de atención oncológica.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas crudas, verduras, pan integral, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen puré de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba 8-10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes incluyen:

  • Cáncer secundario: un cáncer secundario es uno que se desarrolla como resultado del tratamiento del cáncer para otro cáncer. Esto es bastante raro, pero debe tener en cuenta el riesgo. Este medicamento está asociado con cáncer de piel de células escamosas, angiosarcoma de seno y síndrome mielodisplásico. Esto puede ocurrir años después del tratamiento. Esto se asocia más a menudo con tratamientos repetidos o dosis altas. Su proveedor controlará sus laboratorios de cerca. Considere tener un conteo sanguíneo completo con diferencial revisado anualmente por su proveedor de atención médica si recibió terapias de alto riesgo. Debido a que este medicamento se ha asociado con el desarrollo de cánceres de piel, es importante practicar la seguridad solar. Evite el sol entre las 10 y las 2 de la tarde, cuando es más fuerte. Use protector solar (al menos SPF 15) todos los días; use gafas de sol, un sombrero y mangas largas / pantalones para proteger su piel y busque sombra siempre que sea posible.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos 5 meses después del tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento.

Este medicamento se administra en combinación con pomalidomida que puede causar defectos congénitos graves. Consulte la hoja de información sobre medicamentos para este medicamento para obtener pautas de evaluación de riesgos y estrategias de mitigación para este medicamento

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