Daratumumab and hyaluronidase-fihj (Darzalex Faspro™)

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: 27 de mayo de 2020

Pronunciado:dar-a-TOOM-ue-mab and hi-a-lu-ra-nee-deis-fihj

Clasificación:Anticuerpo monoclonal

Acerca de: Daratumumab and hyaluronidase-fihj (Darzalex Faspro™)

El sistema inmune funciona creando anticuerpos, que son proteínas que se unen a los antígenos que se encuentran en la superficie de una célula. El anticuerpo "llama" al sistema inmunitario para que ataque la célula a la que está unido, lo que da como resultado que el sistema inmunitario mate la célula. Los anticuerpos monoclonales se crean en un laboratorio para unirse a los antígenos encontrados en tipos específicos de células cancerosas. Estos anticuerpos pueden funcionar de diferentes maneras, incluida la estimulación del sistema inmune para matar la célula, bloquear el crecimiento celular u otras funciones necesarias para el crecimiento celular. El daratumumab y la hialuronidasa-fihj es un anticuerpo dirigido contra una proteína llamada CD38, que se encuentra en la superficie de las células de mieloma múltiple. Una vez que el daratumumab y la hialuronidasa-fihj se adhieren a las células que expresan CD38, convoca al sistema inmunitario del cuerpo para atacar y destruir esas células.

Cómo tomar Daratumumab y Hyaluronidase-fihj

Daratumumab e Hylauronidase-fihj se administran mediante inyección subcutánea (debajo de la piel en el abdomen). Se puede administrar en combinación con otros medicamentos o solo. La frecuencia con la que recibe este medicamento depende de qué otros medicamentos esté recibiendo en su régimen particular.

Se administran medicamentos antes y después de la infusión para evitar reacciones al medicamento. Estos medicamentos incluyen:

  • Corticosteroide oral o IV (metilprednisolona) para prevenir una reacción de inyección. Su dosis de esteroides puede cambiar o saltarse dependiendo de cómo tolere el tratamiento.
  • Acetaminofén (Tylenol) para prevenir la fiebre.
  • Antihistamínico oral o IV (difenhidramina / Benadryl) para prevenir una reacción de inyección.
  • También recibirá un corticosteroide oral para tomar después del tratamiento para reducir el riesgo de una reacción de inyección retardada.
  • Para los pacientes que tienen antecedentes de trastorno pulmonar obstructivo (asma, EPOC), los medicamentos posteriores a la infusión pueden incluir broncodilatadores de acción corta y larga y corticosteroides inhalados.
  • Los pacientes también recibirán instrucciones de tomar un medicamento antiviral para prevenir la reactivación del herpes zoster. Debe iniciarse dentro de 1 semana de comenzar el daratumumab y continuar durante 3 meses después de completar el tratamiento.

Si tiene antecedentes de hepatitis B, debe informar a su proveedor. Este medicamento puede hacer que el virus se reactive.

El daratumumab y la hialuronidasa-fihj pueden interferir con las pruebas de tipo de sangre (emparejamiento cruzado y detección de anticuerpos). Si necesita una transfusión de sangre, asegúrese de que su proveedor y el banco de sangre sepan que recibió este medicamento. Se puede hacer un tipo y un examen (análisis de sangre para verificar qué tipo de sangre tiene) antes del tratamiento con daratumumab y Hyaluronidase-fihj.

Posibles efectos secundarios de Daratumumab y Hylauronidase-fihj

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del daratumumab. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Reacciones alérgicas

Algunos pacientes experimentarán alguna forma de reacción alérgica al daratumumab, más comúnmente durante la primera perfusión. Casi todas las reacciones ocurrieron durante la infusión o dentro de las 4 horas posteriores a la finalización de la infusión. Los signos de una reacción pueden incluir tos, sibilancias, opresión en la garganta, hinchazón o irritación, congestión nasal, presión arterial alta o baja, dolor de cabeza, erupción cutánea, picazón, náuseas, vómitos y escalofríos. Si nota algún cambio en cómo se siente durante la infusión, informe a su enfermera de inmediato. La infusión se detendrá si esto ocurre y se controlarán sus efectos secundarios. Si se pueden controlar sus efectos secundarios, la dosis continuará administrándose, posiblemente a un ritmo más lento.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 38°C/100.4°F), dolor de garganta o frío, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar.

Consejos para prevenir la infección:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección.
  • Evite las grandes multitudes y las personas que están enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidados bucales frecuentes
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Consulte a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes que usted, o alguien con quien vive tiene alguna vacuna.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a que su sangre coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, como hemorragias nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

  • No use una rasuradora (una rasuradora eléctrica está bien).
  • Evite los deportes y actividades de contacto que pueden provocar lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin / Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que estos pueden aumentar el riesgo de sangrado . Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos / suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Síntomas similares al resfriado

Algunos pacientes que reciben daratumumab y hialuronidasa-fihj pueden experimentar tos y congestión nasal. Estos síntomas pueden estar asociados con una infección de las vías respiratorias superiores. Si estos síntomas se vuelven molestos o tiene fiebre, notifique a su proveedor.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; Una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Fiebre

La fiebre puede ser un efecto secundario de este medicamento. Póngase en contacto con su proveedor de atención médica para obtener una temperatura de 100.4°F o 38°C o más.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos 3 meses después del tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento.

Este medicamento puede administrarse en combinación con lenalidomida, lo que puede causar defectos congénitos graves. Consulte la hoja de información sobre medicamentos de este medicamento para conocer las pautas de evaluación de riesgos y estrategias de mitigación para este medicamento.

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