Síndrome de la hormona antidiurética inapropiada (SIADH)

¿Qué es el síndrome de la hormona antidiurética inapropiada (SIADH)?

La hormona antidiurética (ADH) es una hormona producida por el organismo. La ADH se fabrica normalmente en una parte del cerebro llamada hipotálamo. Cuando la ADH se produce en algún lugar distinto del hipotálamo, se denomina síndrome de la hormona antidiurética inapropiada (SIADH). La ADH se produce de forma "inapropiada" (no como debería ser) en el organismo.

La función de la hormona antidiurética, también llamada vasopresina, es retener el agua en el cuerpo. La ADH se fabrica en el hipotálamo y se almacena y libera en la hipófisis. Cuando el cuerpo está deshidratado (con pocos líquidos), se libera ADH, lo que hace que el cuerpo retenga agua. Su cuerpo entonces produce menos orina. Al orinar, la orina será más concentrada (de color más oscuro).

En el SIADH, el cuerpo retiene demasiada agua. A medida que este líquido extra se acumula, hace que su cuerpo piense que no hay suficiente sodio. Su cuerpo responde como si los niveles de sodio fueran bajos. H ay suficiente sodio en el cuerpo, pero se está diluyendo por el agua extra.

¿Qué causa el SIADH?

El cáncer es la causa más común de SIADH. Los cánceres de pulmón y de cabeza y cuello son, entre otros, los que con más frecuencia causan el SIADH. Otras causas pueden ser: 

• Meningitis.
• Psicosis.
• Enfermedad pulmonar.
• Trauma de la cabeza.
• Algunos medicamentos.
• Daño al hipotálamo o la glándula pituitaria.

¿Cuáles son los síntomas del SIADH?

Los síntomas del SIADH son similares a los de cuando el cuerpo no tiene suficiente sodio (hiponatremia). Los síntomas tienden a ser leves al principio y son:

• Calambre.
• Debilidad muscular.
• Pérdida de apetito (no sentir hambre).
• Irritabilidad.
• Náuseas y vómitos.

Los síntomas pueden volverse más graves si no se trata el SIADH. El SIADH puede provocar confusión, alucinaciones, convulsiones e incluso coma.

¿Cómo se diagnostica el SIADH?

Para diagnosticar SIADH, su proveedor debe revisar sus síntomas y medicamentos y observar su historial médico. Se pueden utilizar análisis de orina y sangre para diagnosticar SIADH.

¿Cómo se trata el SIADH?

El SIADH se trata de varias maneras:

• Tratamiento de la enfermedad subyacente: si su SIADH está siendo causado por el cáncer, su cáncer puede ser tratado con cirugía, quimioterapia o radiación. También debe tratarse cualquier otra condición subyacente.
• Restricción de líquidos: su proveedor puede limitar la cantidad de líquido que toma en su cuerpo a través de alimentos y bebidas. Esto ayudará a evitar que su cuerpo retenga, o conserve, líquido. El proveedor de atención médica controlará la deshidratación.
• Medicación: Es posible que le receten un diurético de asa. Un diurético de asa reduce la cantidad de líquido en el cuerpo al aumentar la cantidad de orina que produce. Cuanta más orina produzca, menos líquido habrá en su cuerpo. Algunos electrolitos abandonan el cuerpo a través de la orina. A medida que orina más, puede perder demasiados electrolitos. Sus niveles de electrolitos se pueden controlar con un análisis de sangre.

¿Cuándo debo llamar a mi equipo de cuidado médico?

Debes pesarte al menos una vez al día. Si está ganando demasiado peso líquido o nota una hinchazón nueva o que empeora, llame a su proveedor de inmediato. Su equipo de atención le dará instrucciones sobre cuándo llamar a su proveedor. Si tiene síntomas, como debilidad, confusión, calambres, irritabilidad, náuseas y vómitos, llame a su equipo de atención de inmediato.