Radioterapia para el mieloma múltiple

La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas. En algunos casos, se puede usar para tratar áreas de daño óseo causado por mieloma y plasmocitoma solitario. El tipo de radiación utilizada es la radiación de haz externo.

En la mayoría de los casos, la radioterapia para el mieloma múltiple se utiliza como tratamiento paliativo. Esto significa que ayuda a controlar los síntomas en lugar de tratar el cáncer en sí. En algunos casos, puede utilizarse para tratar un tumor de células plasmáticas (plasmacitoma).

¿Por qué su proveedor podría recomendarle radiación?

Algunas de las razones por las que puede recibir tratamiento con radiación son:

• El mieloma múltiple puede causar problemas óseos como debilidad, dolor, fracturas (roturas en el hueso) y compresión de la médula espinal (los huesos de la columna presionan la médula espinal). La radiación puede prevenir o tratar estos problemas.
• A veces se administra radiación para prepararse para un trasplante de células madre, para matar o destruir tantas células de mieloma como sea posible.
• Las personas con plasmocitoma solitario (PS) no tienen células de mieloma en la médula ósea ni en el cuerpo. En cambio, presentan un tumor compuesto por células plasmáticas que se encuentra solo en una zona del cuerpo. A menudo, este tipo de tumor se localiza en el hueso y se denomina plasmocitoma óseo solitario, que puede tratarse con radioterapia. Si se tiene plasmocitoma solitario, este puede convertirse en mieloma múltiple.
• Las lesiones líticas (lesiones óseas), son manchas donde el hueso se ha dañado, dejando un hueco en el hueso. Las lesiones líticas se producen cuando el hueso se descompone más rápido de lo que se puede reconstruir. Demasiada descomposición ósea y muy poca acumulación de hueso da como resultado huesos debilitados, lo que lleva a lesiones líticas.

¿Cómo se decide el número de fracciones de radioterapia (tratamientos)?

El número de tratamientos que recibirá dependerá del motivo de su radioterapia. La dosis ideal de radiación para el plasmocitoma óseo solitario (PBE) se basa en el tamaño de su PBE. Probablemente recibirá entre 20 y 25 tratamientos.

Las dosis más bajas de radiación, también llamadas radiación paliativa, son suficientes para ayudar a aliviar los síntomas si tiene lesiones óseas por mieloma múltiple. Las pautas recomendadas para la cantidad de tratamientos de radioterapia paliativa para el mieloma múltiple son:

• Sitios óseos donde el objetivo es el alivio de los síntomas:
  • Hipofraccionamiento (dosis más grandes de radiación administradas con menos frecuencia): 1 a 10 fracciones.
  • Fraccionamiento convencional: 10 a 15 fracciones.
• Tratamiento de compresión de la médula espinal: 10 a 15 fracciones.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la radiación?

Algunos de los efectos secundarios de la radiación pueden incluir:

• Cambios cutáneos en la zona de tratamiento.
• Sensación de cansancio (fatiga).
• Náusea.
• Diarrea (si el área de tratamiento incluye el estómago o pelvis).
• Recuentos sanguíneos bajos.