Problemas de fertilidad después del cáncer infantil para niñas y mujeres (cis)
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La fertilidad (o la capacidad de tener hijos) después de la terapia contra el cáncer es un tema muy complejo. Puede ser difícil saber si el tratamiento afectará su fertilidad y cómo lo hará. Está relacionado con:
- Las dosis y tipos de medicamentos administrados.
- Si se realizó radiación o cirugía a los órganos reproductivos.
- Su edad en el momento del tratamiento.
¿Qué terapias causan el mayor riesgo?
Se cree que ciertos tratamientos tienen un mayor riesgo de afectar la fertilidad. Estos son:
- Ciertos medicamentos contra el cáncer:
- Agentes alquilantes: Cytoxan, busulfan, melphalan, BCNU.
- Procarbazine.
- Bevacizumab.
- Cisplatin.
- Algunos regímenes FOLFOX.
- Irradiación corporal total.
- Transplante de médula osea.
- La radiación a la pelvis o al cerebro puede afectar la fertilidad. Obtenga más información sobre los riesgos relacionados con la radiación.
No sabemos si los tratamientos contra el cáncer más nuevos, como las terapias dirigidas y las inmunoterapias, afectarán la salud reproductiva.
¿Cómo puedo saber sobre mi fertilidad?
Es muy difícil saber si será fértil después del tratamiento. Todavía podría entrar en la menopausia antes que sus pares. No hay forma de saber cuándo sucederá esto. Esto es algo en lo que pensar si quieres tener hijos algún día.
Puede ser muy útil para una sobreviviente que desea quedar embarazada que la vea un especialista en fertilidad que trabaja con sobrevivientes de cáncer. A menudo se les llama especialistas en oncofertilidad. Se pueden realizar pruebas para verificar su fertilidad, incluidos ciertos niveles hormonales y un recuento de folículos (una medida del suministro de óvulos restante).
Obtenga más información sobre la preservación de la fertilidad aquí.
¿Debería ser seguida por un médico de alto riesgo para mi embarazo?
Las mujeres/niñas (cis) que han recibido tratamiento contra el cáncer pueden correr un mayor riesgo de tener problemas durante el embarazo. Es posible que desee ver a un obstetra con experiencia en embarazos de alto riesgo. Esto es importante si recibió radiación en el área del abdomen o la pelvis, si se sometió a una cirugía que involucró los órganos reproductores femeninos o si recibió quimioterapia que puede causar daño cardíaco.
Prevención de embarazos no planificados
No tener un período no significa que no pueda quedar embarazada. Si bien su proveedor hace todo lo posible para predecir si podrá quedar embarazada, esto no es una garantía. Use un método anticonceptivo eficaz durante y después del tratamiento, incluso cuando crea que no puede quedar embarazada.
Recursos para obtener más información
Fertilidad en LiveSTRONG
Brinda educación e información a pacientes con cáncer sobre los riesgos de fertilidad, así como referencias para acceder a descuentos por preservación de la fertilidad.
https://www.livestrong.org/what-we-do/program/fertility
Reprotech
Ofrece apoyo para la congelación y el almacenamiento de embriones, semen, ovocitos y tejido ovárico, así como información sobre la preservación de la fertilidad.
El Consorcio de Oncofertilidad
Brinda una línea directa de apoyo telefónico, educación y opciones de búsqueda de clínicas/centros para personas con cáncer que enfrentan infertilidad o posible pérdida de fertilidad debido a tratamientos contra el cáncer.
https://oncofertilidad.msu.edu
Resolve
Sitio web de la Asociación Nacional de Infertilidad. Brinda educación, defensa e información sobre la preservación de la fertilidad, así como una base de datos de grupos de apoyo. Incluye información sobre la cobertura del seguro.