Enfermedad trofoblástica gestacional: Lo básico

La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) se produce cuando se forman tumores en el útero durante el embarazo. Estos tumores están compuestos por células trofoblásticas, las cuales se generan durante la primera etapa del embarazo. Las células trofoblásticas ayudan a nutrir al embrión y forman parte de la placenta. Los tumores pueden ser cancerosos (malignos) o no cancerosos (benignos). La ETG también se conoce como neoplasia trofoblástica gestacional (NTG).

Factores de riesgo

Su riesgo de padecer GTD puede ser mayor si:

• Tuviste enfermedad trofoblástica gestacional durante un embarazo anterior.
• Están embarazadas y son menores de 20 años o mayores de 35 años.

Signos y síntomas de la GTD

La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) puede presentar algunos de los mismos signos y síntomas que un aborto espontáneo (la pérdida del embarazo). También puede no presentar ningún síntoma y parecer un embarazo normal.

Algunos de los síntomas de la enfermedad trofoblástica gestacional durante el embarazo son:

• Sangrado vaginal.
• Sentir dolor en la pelvis o a su alrededor.
• Un útero que es más grande de lo que debería ser.
• Hipertensión.
• Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia).

Diagnóstico

Si se sospecha que usted tiene ETG, su proveedor hablará con usted sobre su historial médico y le examinará la pelvis. También pueden realizar un ultrasonido, analice de su sangre y orina, y verifique los niveles de ciertas marcadores tumorales.

Estadificación

Si la enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) es cancerosa, necesitará tratamiento. Para planificar el tratamiento, se le asigna al tumor una etapa y una puntuación. Las etapas del tumor son del 1 al 4 (I a IV). La etapa I significa que la enfermedad se encuentra solo en el útero y la etapa IV significa que el tumor se ha diseminado (metastatizado).

La puntuación ayuda a determinar su riesgo general y cuál podría ser el mejor tratamiento. La puntuación es un número que se asigna en función de ciertos factores, como:

• Su edad.
• Embarazo anterior.
• La cantidad de hCG (gonadotropina coriónica humana) antes de comenzar el tratamiento. La hCG es una hormona presente en la sangre que indica si una mujer está embarazada.
• Si el tumor se ha extendido y dónde.
• Si se han utilizado medicamentos para tratar el tumor que no han funcionado.

Tratamiento

Cirugía se utiliza con frecuencia para ayudar a localizar, estadificar y extirpar la mayor parte posible del tumor. Algunos de los tipos de cirugía más comunes son:

• Dilatación y curetaje por aspiración (también llamado “D y C”).
• Histerectomía.

Quimioterapia también puede utilizarse para eliminar células cancerosas.

Este artículo es una guía básica sobre GTD. Puedes obtener más información sobre GTD visitando:

Procedimientos quirúrgicos: Cirugía y estadificación de la neoplasia trofoblástica gestacional (NTG)