Retifanlimab-dlwr (Zynyz™)

Cómo tomar retifanlimab-dlwr

Retifanlimab-dlwr se administra mediante una única infusión intravenosa (IV, en una vena). Su equipo de atención decidirá la dosis y la frecuencia con la que recibirá el medicamento. Este medicamento se puede administrar hasta por 24 meses (2 años).

Asegúrese de que su equipo de atención esté al tanto de todos los medicamentos (incluidos los recetados y los de venta libre), los suplementos y las vitaminas que está tomando. Se deben evitar los esteroides durante la inmunoterapia, a menos que lo indique su equipo de atención.

Informe a su equipo de atención sobre todas sus afecciones médicas, incluidas aquellas que son de naturaleza autoinmune (enfermedad de Crohn, lupus, artritis reumatoide, etc.), ya que pueden empeorar con la inmunoterapia. También debe informar a su proveedor si ha tenido o planea tener un alotrasplante de células madre, ya que este medicamento puede empeorar un efecto secundario del trasplante llamado enfermedad de injerto contra huésped.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer varias cosas para controlar los efectos secundarios del nivolumab. Hable con su equipo de cuidado sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Recuento bajo de glóbulos rojos (anemia)

Sus glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, es posible que se sienta cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta falta de aire, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Recuento bajo de glóbulos blancos (linfocitopenia)

Los glóbulos blancos (WBC) son importantes para combatir infecciones. Un linfocito es un tipo de glóbulo blanco. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su equipo de atención de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100.4 °F o 38 °C), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana. .
Consejos para prevenir infecciones:

• Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
• Evite las grandes multitudes y las personas enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora que incluya pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga todos los cortes o rasguños limpios.
• Dúchese o báñese diariamente y realice cuidado bucal frecuente.
• No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted, o alguien con quien vive, tenga alguna vacuna.

Cambios de electrolitos

Este medicamento puede afectar el nivel de sodio (y posiblemente otros electrolitos) en su cuerpo. Se controlarán sus niveles mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos para administrarlos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin antes consultar con su equipo de atención.

Problemas hepáticos

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, su orina se ve oscura o marrón, o si tiene dolor en el abdomen, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Durante el tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique tiempos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Dolor/dolores musculares o articulares

Su proveedor de atención médica puede recomendarle medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

• Reacciones inmunes: Este medicamento estimula su sistema inmunológico. Su sistema inmunitario puede atacar los órganos y tejidos normales de su cuerpo, lo que puede provocar complicaciones graves o potencialmente mortales. Es importante que notifique a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:
  • Diarrea / Problemas intestinales (colitis, inflamación del intestino): dolor abdominal, diarrea, calambres, mucosidad o sangre en las heces, heces oscuras o con apariencia de alquitrán, fiebre. La diarrea significa diferentes cosas para diferentes personas. Cualquier aumento en sus patrones intestinales normales puede definirse como diarrea y debe informarse a su equipo de atención médica.
  • Reacciones en la piel: informe erupción cutánea, con o sin picazón (prurito), llagas en la boca, ampollas o descamación de la piel, ya que pueden volverse graves y requerir tratamiento con corticosteroides.
  • Problemas pulmonares (neumonitis, inflamación del pulmón): tos nueva o que empeora, dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho.
  • Problemas hepáticos (hepatitis, inflamación del hígado): coloración amarillenta de la piel o los ojos, la orina aparece oscura o marrón, dolor en el abdomen, sangrado o moretones con más facilidad de lo normal, o náuseas y vómitos intensos. Su equipo de atención oncológica puede controlar los problemas hepáticos mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática.
  • Problemas cerebrales y/o nerviosos: informe a su equipo de atención médica cualquier dolor de cabeza, párpados caídos, visión doble, dificultad para tragar, debilidad en los brazos, las piernas o la cara, o entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
  • Anomalías hormonales: las reacciones inmunitarias pueden afectar la hipófisis, la tiroides, el páncreas y las glándulas suprarrenales, lo que provoca la inflamación de estas glándulas, lo que puede afectar la producción de ciertas hormonas. Algunos niveles hormonales se pueden controlar con análisis de sangre. Es importante que informe a su equipo de atención sobre cualquier cambio en cómo se siente. Los síntomas de estos cambios hormonales pueden incluir: dolores de cabeza, náuseas, vómitos, estreñimiento, frecuencia cardíaca rápida, aumento de la sudoración, fatiga extrema, debilidad, cambios en la voz, cambios en la memoria y la concentración, aumento del hambre o la sed, aumento de la orina, aumento de peso, pérdida de cabello, mareos, sensación de frío todo el tiempo y cambios en el estado de ánimo o el comportamiento (incluyendo irritabilidad, olvidos y disminución del deseo sexual).
  • Problemas oculares: informe a su equipo de atención médica sobre cualquier cambio en la visión, visión borrosa o doble y dolor o enrojecimiento ocular.
  • Problemas renales (inflamación o insuficiencia renal): disminución de la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos, pérdida de apetito.
  • Problemas cardíacos: la inflamación en el músculo cardíaco puede ocurrir en casos raros. Si desarrolla alguno de estos síntomas, informe a su proveedor de inmediato: dolor en el pecho, dificultad para respirar, dificultad para respirar al acostarse o al despertarse, falta de aire, palpitaciones cardíacas (sensación de que el corazón se acelera o se salta un latido), hinchazón en sus pies o piernas, mareos o desmayos.
• Efectos secundarios relacionados con la infusión: la infusión puede causar una reacción que puede provocar escalofríos, fiebre, presión arterial baja, náuseas y vómitos. Las reacciones son más comunes durante la primera semana de tratamiento, incluida la noche posterior a la infusión. Su equipo de atención oncológica le dirá qué hacer si esto sucede.
• Reacciones al trasplante alogénico de células madre: los pacientes que reciben este medicamento antes o después de un trasplante alogénico de células madre pueden tener un mayor riesgo de enfermedad de injerto contra huésped, enfermedad venooclusiva y síndrome febril. Sus proveedores lo controlarán de cerca para detectar estos efectos secundarios.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o cree que no está produciendo espermatozoides, es necesario un control de la natalidad eficaz durante el tratamiento y durante los 4 meses posteriores a la finalización del tratamiento. No debe amamantar mientras toma este medicamento o durante 4 meses después de finalizar el tratamiento.