Quizartinib (Vanflyta®)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Contribuidor de contenido: Colleen Timlin, PharmD, BCOP - Oncology Clinical Pharmacy Specialist 
Fecha de la última revisión:

Pronunciado: kwiz-AR-ti-nib

Clasificación: Inhibidor de cinasa

Acerca de: Quizartinib (Vanflyta®)

Quizartinib es un tipo de terapia dirigida llamada inhibidor de la cinasa. Una quinasa es una enzima que promueve el crecimiento celular. Hay muchos tipos de quinasas, que controlan diferentes fases del crecimiento celular. Al bloquear el funcionamiento de una enzima en particular, este medicamento puede retrasar el crecimiento de las células cancerosas.

Este medicamento actúa específicamente sobre las células de leucemia que dieron positivo para la mutación FLT3. Se le hará una prueba para detectar esta mutación antes de que le receten este medicamento.

Cómo tomar Quizartinib

Quizartinib viene en forma de tabletas para tomar por vía oral una vez al día. Su dosis y el número de comprimidos que necesitará depende del tipo de cáncer que tenga y en qué etapa de la fase de tratamiento se encuentre (inducción, consolidación). Puede tomar este medicamento con o sin alimentos. Trague la tableta entera; no muerda, triture, abra ni corte la tableta. Si vomita después de tomar este medicamento, no tome una dosis adicional, mejor tome la próxima dosis según lo programado. Si olvida tomar una dosis u olvida tomarla a la hora habitual, tome la dosis lo antes posible el mismo día y luego vuelva a su horario normal al día siguiente. Nunca tome dos dosis el mismo día.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincide con lo que le han recetado.

Los niveles en sangre de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: toronja, jugo de toronja, voriconazol, posaconazol, claritromicina, ketoconazol, fluconazol, amiodarona, eritromicina, carbamazepina, fenobarbital, efavirenz, rifampicina, dexametasona y hierba de San Juan. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos, hierbas y suplementos que toma.

Quizartinib está disponible solo a través de un programa restringido bajo una Estrategia de Evaluación y Mitigación de Riesgos (REMS) llamado VANFLYTA REMS. Los proveedores han recibido capacitación especializada para certificar que pueden recetar este medicamento. El centro donde recibe este medicamento está calificado para administrarlo y tiene los medicamentos de apoyo necesarios disponibles para tratar los efectos secundarios, en caso de que los necesite.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador le prepara la dosis, debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente de su envase en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben prepararle la dosis. Pregúntele a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para su eliminación. No tirar por el inodoro ni tirar a la basura.

¿Dónde consigo este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles a través de farmacias especializadas. Si necesita obtener este medicamento a través de una farmacia especializada, su proveedor lo ayudará a iniciar este proceso. El lugar donde puede surtir sus recetas también puede estar influenciado por su cobertura de seguro farmacéutico. Pida ayuda a su proveedor de atención médica o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para personas que califiquen sin cobertura de medicamentos recetados. También pueden estar disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad del copago del paciente para pacientes asegurados comercialmente (no patrocinados por el gobierno) elegibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de Quizartinib

Los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir cuando se administra quizartinib con quimioterapia. Pregúntele a su proveedor qué efectos secundarios esperar cuando se administra solo. Hay varias cosas que puede hacer para controlar estos efectos secundarios. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted.

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Problemas del corazón

Este medicamento puede causar latidos cardíacos lentos o anormales o un ritmo cardíaco anormal llamado prolongación del intervalo QT. Llame a su equipo de atención oncológica de inmediato si siente latidos cardíacos anormales o si se siente mareado o desmayado. Este medicamento puede causar o empeorar problemas cardíacos preexistentes, como ritmo cardíaco anormal, función cardíaca disminuida y ataque cardíaco. Su equipo de atención realizará ECG para controlar su corazón, así como análisis de sangre para controlar los electrolitos (potasio y magnesio) antes y durante su tratamiento. Asegúrese de informarle a su proveedor sobre cualquier problema cardíaco que pueda tener.

Llame a su proveedor si tiene aumento de peso repentino o hinchazón en los tobillos o las piernas. Si desarrolla dolor o presión en el pecho, dolor en el brazo izquierdo, la espalda o la mandíbula, sudoración, dificultad para respirar, piel húmeda, náuseas, mareos o aturdimiento, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

Infección y recuento bajo de glóbulos blancos (incluyendo leucopenia, neutropenia y linfopenia)

Este medicamento puede causar infecciones potencialmente mortales, con o sin una disminución en el recuento de glóbulos blancos. Los glóbulos blancos (WBC) son importantes para combatir infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que lo pone en mayor riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermera de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4 °F o 38 °C), dolor de garganta o resfriado, dificultad para respirar, tos, ardor al orinar o una llaga que no sanar:
Consejos para prevenir infecciones:

  • Lavarse las manos, tanto las suyas como las de sus visitantes, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
  • Evite las grandes multitudes y las personas enfermas (es decir, aquellos que tienen un resfriado, fiebre o tos o viven con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora que incluya pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga todos los cortes o rasguños limpios.
  • Dúchese o báñese diariamente y realice cuidado bucal frecuente.
  • No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele a su equipo de atención oncológica antes de que usted, o alguien con quien vive, tenga alguna vacuna.

Anomalías de electrolitos

Este medicamento puede afectar los niveles normales de electrolitos (potasio, fósforo, magnesio, calcio, etc.) en su cuerpo. Se controlarán sus niveles mediante análisis de sangre. Si sus niveles bajan demasiado, su equipo de atención puede recetarle electrolitos específicos para administrarlos por vía intravenosa o por vía oral. No tome ningún suplemento sin antes consultar con su equipo de atención.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su proveedor de atención médica si nota coloración amarillenta en la piel o los ojos, la orina se ve oscura o marrón o si tiene dolor en el abdomen (vientre), ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Diarrea

Su equipo de atención oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos suaves y bajos en fibra, como arroz blanco y pollo hervido o al horno. Evite las frutas crudas, las verduras, los panes integrales, los cereales y las semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: puré de manzana, plátanos (maduros), frutas enlatadas, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos elaborados con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Llagas en la boca (mucositis)

Ciertos tratamientos contra el cáncer pueden causar llagas o dolor en la boca o la garganta. Notifique a su equipo de atención oncológica si su boca, lengua, interior de su mejilla o garganta se vuelven blancas, ulceradas o dolorosas. Realizar un cuidado bucal regular puede ayudar a prevenir o controlar las llagas en la boca. Si las llagas en la boca se vuelven dolorosas, su médico o enfermera pueden recomendarle un analgésico.

  • Cepíllese con un cepillo de dientes de cerdas suaves o un hisopo de algodón dos veces al día.
  • Evite los enjuagues bucales que contengan alcohol. Se recomienda un enjuague bucal de bicarbonato de sodio y/o sal con agua tibia (2 cucharaditas rasas de bicarbonato de sodio o 1 cucharadita rasa de sal en un vaso de ocho onzas de agua tibia) 4 veces al día.
  • Si su boca se vuelve seca, coma alimentos húmedos, beba muchos líquidos (6-8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar.
  • Evite fumar y masticar tabaco, beber bebidas alcohólicas y jugos de cítricos.

Náuseas y/o Vómitos

Hable con su equipo de atención oncológica para que puedan recetarle medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite las cosas que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el ginger ale para aliviar los síntomas.
Llame a su equipo de atención oncológica si no puede retener los líquidos durante más de 12 horas o si se siente aturdido o mareado en cualquier momento.

Dolor abdominal (vientre)

This medication can cause pain in your abdomen, with or without constipation/diarrhea. Talk with your care team about ways to manage abdominal pain.

Dolores de cabeza

Your healthcare provider can recommend medications and other strategies to help relieve pain.

Aumento de la creatina fosfoquinasa (CPK)

CPK es una enzima que se encuentra naturalmente en su cuerpo. Cuando los niveles de CPK son altos, podría significar que ha habido una lesión o estrés en los músculos, el cerebro o el corazón. Su equipo de atención controlará estos niveles con análisis de sangre.

Infección de las vías respiratorias superiores (URI)

Una infección de las vías respiratorias superiores causa hinchazón o irritación en las vías respiratorias superiores. Puede causar secreción nasal, tos y dolor de garganta. Llame a su proveedor si tiene alguno de estos síntomas y para saber cómo manejar una URI.

Preocupaciones sexuales y reproductivas

Este medicamento puede afectar su sistema reproductivo, dando como resultado que el ciclo menstrual o la producción de espermatozoides se vuelvan irregulares o se detengan permanentemente. Las mujeres pueden experimentar efectos menopáusicos que incluyen sofocos y sequedad vaginal. Además, el deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento. Es posible que desee considerar el banco de esperma o la recolección de óvulos si desea tener un hijo en el futuro. Analice estas opciones con su equipo de oncología.

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Para las mujeres, es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante al menos 7 meses después del tratamiento, incluso si su ciclo menstrual se detiene. Para los hombres, es necesario un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante al menos 4 meses después del tratamiento, incluso si cree que no está produciendo espermatozoides. No debe amamantar mientras recibe este medicamento y durante al menos 1 mes después de su última dosis.

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