Catéter Hickman

Un catéter Hickman es un tipo de vía central. Una vía central le permite a su equipo de atención tener acceso directo a las venas. El Hickman se coloca en el lado derecho de la pared torácica. Es un tubo suave, delgado, largo y hueco que se coloca a través de una vena del pecho y llega hasta una vena más grande justo por encima del corazón. El catéter Hickman se usa para el acceso a largo plazo a las venas y se puede utilizar para administrar quimioterapia, medicamentos intravenosos (IV), nutrición y para extraer sangre para análisis de laboratorio.

¿Cómo se pone y se usa?

Se puede colocar un catéter Hickman mediante hospitalización (en el hospital) o de manera ambulatoria (se irá a su casa el mismo día). La zona del cuerpo donde se colocará el catéter Hickman se esterilizará para ayudar a prevenir infecciones. El anestésico se administrará con una aguja pequeña. El equipo de atención médica usará un ecógrafo para ver sus venas. Se hará una pequeña incisión (corte quirúrgico) y luego se le colocará el catéter Hickman en el lado derecho del pecho. Luego, el sitio se cubre con un apósito (vendaje).

Tendrá de uno a tres lúmenes (tubos) colgando del sitio, que serán suturados (cosidos) o se usará un dispositivo que parece una pegatina para mantenerlos en su lugar. Los lúmenes son tubos delgados y cortos con tapas en los extremos. Los lúmenes se utilizan para administrar medicamentos o extraer sangre. Cuando su proveedor utiliza estos lúmenes, a veces, se le llama “acceso al catéter Hickman”. Una vez que el catéter Hickman esté insertado, se le tomará una radiografía para asegurarse de que esté en el lugar correcto.

Posibles efectos secundarios

Después de colocar el catéter Hickman, corre el riesgo de sufrir embolia de aire, flebitis, coágulos de sangre, irritación nerviosa y lesiones o irritación de los músculos cardíacos que pueden causar arritmias.

Puede tener otros problemas después de la colocación, mientras el catéter Hickman está en uso. Los problemas más comunes de las vías centrales son las infecciones o coágulos en el catéter (oclusión). Tener un catéter lo pone en un riesgo más alto de tener un coágulo de sangre en la vena donde se encuentra el catéter. Una oclusión es una obstrucción en su catéter, lo que hace que el catéter sea inutilizable.

Debe revisar el catéter central todos los días para detectar cualquier cambio en el apósito, el lugar de inserción y los lúmenes. Asegúrese de que su apósito esté intacto y no esté mojado o sucio. Los signos de una infección se pueden observar en el lugar de la inserción y pueden ser enrojecimiento, hinchazón, supuración, moretones y sangrado. Los signos de un coágulo de sangre son hinchazón alrededor del área.

¿Cómo cuido el catéter?

• Antes de tocar el catéter Hickman, debe lavarse las manos y ponerse guantes. Después de tocar el catéter Hickman, debe quitarse los guantes y lavarse las manos de nuevo.
• Se colocará un apósito (vendaje) sobre el área de inserción del catéter Hickman. Esto mantiene el área limpia y ayuda a evitar que el catéter Hickman se salga. El vendaje debe cambiarse, al menos, una vez a la semana, o si se moja o ensucia. Coloque una cubierta o manga plástica para tapar el catéter Hickman mientras se baña. Nunca use tijeras para cortar un apósito.
• El catéter Hickman se debe limpiar regularmente para que no se ocluya. El lavado consiste en conectar una jeringa llena de solución salina normal y empujar el fluido en el catéter Hickman a través de la tapa. Con algunos catéteres Hickman, también se utiliza un medicamento llamado heparina para prevenir los coágulos. Por lo general, el catéter Hickman debe lavarse todos los días. Se le enseñará a usted o a un cuidador a enjuagar los lúmenes.
• Observe el catéter Hickman todos los días para detectar signos de infección y ver si el vendaje está suelto, húmedo o sucio.
• No tire del catéter Hickman. Asegure los lúmenes contra la piel para no quitar accidentalmente el catéter Hickman.
• Cuando el catéter Hickman ya no es necesario, puede ser retirado por su proveedor.
• Su equipo de atención médica le mostrará a usted o a un miembro de su familia cómo cambiar el vendaje o enjuagar el catéter, si necesita hacerlo estando en casa.

Cuándo comunicarse con el equipo de cuidado médica

Tendrá que examinar el catéter todos los días para detectar cualquier cambio. Si nota enrojecimiento, dolor, secreción o hinchazón en el lugar de la inserción, llame a su proveedor de inmediato. Llame a su proveedor si el enjuague de la vía es difícil, si los lúmenes se cortan o se rompen, si siente algún dolor al usar el catéter Hickman o si este se sale del pecho.