Catéter PICC

Autor: Carolyn Vachani, MSN, RN
Fecha de la última revisión: July 25, 2022

¿Qué es un catéter PICC?

Líneas PICC de simple y doble lúmenes.

Líneas PICC de simple y doble lúmenes.

PICC son las siglas de Peripheral Inserted Central Catheter (Catéter central insertado periférico). Un catéter PICC es un tubo largo, fino y flexible que se introduce en una vena del brazo. El catéter PICC viaja a través de la vena dentro de su brazo hacia una vena más grande justo por encima de su corazón. El extremo que queda fuera del brazo tiene un tapón que se puede conectar a la infusión o a una jeringa. Un catéter PICC puede tener 1 o 2 "líneas" o "lúmenes" a los que conectarse. También pueden denominarse catéteres de lumen simple o doble. Cuando se tienen 2 o más lúmenes, se pueden utilizar para administrar diferentes cosas al mismo tiempo.

¿Para qué se utiliza el catéter PICC?

El catéter PICC se utiliza cuando las venas son difíciles de colocar en una vía intravenosa o cuando se reciben tratamientos durante un periodo de tiempo. Puede permanecer durante varios meses. El catéter puede utilizarse para:

  • Quimioterapia u otras terapias contra el cáncer.
  • Antibióticos.
  • Líquidos intravenosos.
  • Productos sanguíneos.
  • Nutrición intravenosa (nutrición parental).
  • Sacar sangre para los análisis.

¿Cómo se coloca un catéter PICC?

El catéter PICC puede colocarse durante un procedimiento ambulatorio o mientras se encuentra en el hospital. Dependiendo de cómo su hospital coloque los catéteres PICC, puede hacerlo una enfermera especializada o un médico de radiología intervencionista.

Lúmenes externos.

Lúmenes externos.

Su proveedor utilizará un pequeño bastón de ultrasonido para encontrar la vena. Prepararán la zona con paños estériles y limpiarán su brazo con una solución antiséptica. Se coloca un medicamento anestésico en el brazo con una pequeña aguja. Se introducirá una aguja en la vena y se enhebrará el catéter PICC a través de la aguja en la vena y se retirará la aguja. El sitio de inserción se cubre con un apósito. Los tubos del catéter PICC (lúmenes) se mantienen en su sitio mediante unos puntos de sutura o un adhesivo fuerte. Una vez colocado el catéter, se le hará una radiografía de tórax para asegurarse de que está en el lugar correcto.

¿Cuáles son los riesgos de la colocación de un catéter PICC?

La colocación de un catéter PICC es un procedimiento seguro. Hay algunos problemas que pueden ocurrir. Estos son:

  • El catéter puede estar colocado en una vena incorrecta del cuerpo o es posible que su proveedor no pueda introducir el tubo hasta el final. En ese caso, se puede retirar y volver a colocar un nuevo PICC.
  • Podría tener una hemorragia por el lugar donde entra en su cuerpo.
  • En casos raros, se podría perforar la vena (un agujero en ella) o podría haber daños en un nervio de la zona.
  • Tras la colocación del PICC, existe el riesgo de infección, coágulo de sangre o inflamación en la vena (flebitis).
  • El catéter PICC puede salirse accidentalmente o desplazarse de su posición en la vena. Informe a su proveedor si cree que el catéter se ha movido o se ha salido del todo.
  • El catéter puede bloquearse. Su proveedor puede utilizar un medicamento para intentar desbloquearlo.

¿Cómo cuido el catéter?

  • Lávese las manos antes de tocar el catéter PICC. Utilice guantes para cambiar el vendaje del catéter. Después de tocar el catéter PICC, lávese las manos de nuevo.
  • El catéter PICC se cubrirá con un apósito. Esto mantiene el área limpia y ayuda a evitar que el catéter PICC salga. El vendaje debe cambiarse, al menos, una vez a la semana, o si se moja o ensucia. También se cambiarán cada semana los tapones del extremo de los lúmenes.
  • Coloque una cubierta o manga plástica sobre el catéter PICC mientras se baña. Nunca use tijeras para cortar un apósito.
  • El catéter PICC se debe limpiar con regularidad para evitar que se ocluya. Para lavar el catéter, coloque una jeringa llena de solución salina normal e introduzca el líquido en el catéter PICC. En algunos catéteres PICC, también se utiliza un medicamento llamado heparina que previene la coagulación. Su proveedor le dirá con qué frecuencia debe hacerlo.
  • Observe el catéter PICC todos los días para comprobar que no hay signos de infección y que el apósito está limpio, seco y en su sitio. Los signos de infección son el enrojecimiento, la hinchazón, cualquier secreción alrededor de la vía, el dolor en el lugar o la fiebre (superior a 38,0 °C o 100,4 °F).
  • No tire del catéter PICC. Trate de asegurar los lúmenes contra la piel para evitar que sean arrancados.
  • Cuando el catéter PICC ya no se necesite, puede ser retirado por su proveedor en el consultorio.

Su equipo de cuidados de salud le mostrará a usted o a un miembro de su familia cómo cambiar el vendaje o limpiar el catéter si necesita hacerlo cuando esté en casa.

Cuándo ponerse en contacto con el equipo de cuidado médico

Observe el catéter PICC todos los días para que pueda notar cualquier cambio. Notifique al equipo de cuidado de inmediato si nota alguno de los siguientes signos:

  • Enrojecimiento, hinchazón, cualquier secreción alrededor del catéter, dolor en el lugar o fiebre (superior a 100,4 °F o 38,0 °C).
  • Hinchazón o enrojecimiento en la mano, el brazo o la zona del pecho hasta el cuello en el mismo lado del catéter PICC.
  • Si no se puede purgar el catéter.
  • Si el catéter se sale del brazo en su totalidad o si el catéter se corta o se rompe accidentalmente.
  • Si tiene dificultad para respirar u opresión en el pecho, pueden ser signos de un coágulo grave. Acuda a la sala de emergencias más cercana o llame al 911.

Un catéter PICC requiere algunos cuidados y atención, pero puede ser una herramienta útil en su tratamiento del cáncer. Puede evitarle tener que recibir múltiples intravenosas y extracciones de sangre durante su tratamiento.

Referencias

Camp-Sorrell D. Clinical dilemmas: vascular access devices. Seminars in Oncology Nursing. 2007:23(3)232-239.

Jaid, S., Sawant, V., Eshpuniyani, P., Shetty, S., Deshpande, R., Borkar, A., ... & Deshpande, A. (2022). Peripherally Inserted Central Catheters (PICC) Lines in Oncology Patients: Patient Satisfaction, Outcomes and Cost Comparison–Experience of an Indian Tertiary Cancer Care Institute. International Journal of Medicine and Public Health, 12(2), 88-90.

Macmillan Cancer Support. PICC Lines.

Weingart S, Hsieh C, Lane S, Cleary A. Standardizing central venous catheter care by using observations from patients with cancer. Clinical Journal of Oncology Nursing. 2014:18(3) 321-326.

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