Procedimientos quirúrgicos: mastectomía parcial con localización con aguja

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: 24 de septiembre de 2018

También conocida como: Lumpectomía con localización con aguja, cirugía de conservación de la mama, terapia de conservación de la mama, BCT

¿Qué es una mastectomía parcial con localización con aguja?

Una mastectomía parcial con localización con aguja es la extirpación de una masa mamaria utilizando pruebas de radiología para guiar el procedimiento. Sólo se extirpa el área de tejido sospechoso, no toda la mama. La localización con aguja se utiliza cuando se encuentra una masa mamaria en una mamografía o ecografía, pero el cirujano no puede palparla. En este caso, el cirujano necesita una forma de encontrar la masa para extirparla.

Se coloca un alambre en la masa mamaria utilizando una aguja para determinar con precisión el área de células anormales. Esto lo hace un radiólogo, quien primero adormece la mama con un medicamento anestésico. Usando una guía por imágenes (mamografía, ecografía o RM), insertarán una aguja en la mama. Luego, se pasa un alambre delgado y flexible a través de la aguja hasta la masa mamaria. Una vez que el alambre está en el lugar correcto, se retira la aguja y el alambre se deja en su lugar.

En el quirófano, bajo anestesia, la masa se extirpa quirúrgicamente junto con una pequeña área de tejido mamario normal que rodea la masa. También se retira el alambre. Los bordes del tejido extirpado se denominan márgenes quirúrgicos. Si se determina que la masa es cancerosa, el objetivo es que los márgenes no contengan ningún cáncer. Esto ayuda a reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a crecer en esa mama.

¿Me quedaré toda la noche?

Esto generalmente se hace como cirugía ambulatoria o "el mismo día".

¿Podría necesitar más cirugías?

Si el informe de patología dice que el cáncer se ve en o cerca del margen quirúrgico (bordes del tejido extirpado), puede ser necesaria otra cirugía para obtener "márgenes limpios".

¿Cómo es la recuperación?

Su cirujano hablará con usted acerca de problemas específicos de recuperación. En general, después de 2 a 3 días usted debería poder realizar actividades normales. Debe evitar levantar objetos pesados y hacer ejercicio durante aproximadamente 2 a 3 semanas. Después de la cirugía, usted podría tener cualquiera de los siguientes problemas, que se resolverán con el tiempo:

  • Dolor o sensibilidad en el área de la cirugía.
  • Hinchazón de las mamas.
  • Moretones.
  • Protuberancia o firmeza en el sitio de la cirugía.

¿Puedo prevenir las infecciones?

No es común contraer una infección después de este procedimiento. Usted puede ayudar a prevenir una infección al:

  • Tomar una ducha la noche anterior a la cirugía y lavarse el cuerpo con agua y jabón.
  • No sumergir el lugar de la incisión en agua (dentro de una tina o nadando).
  • Lavarse siempre las manos antes y después de tocar la incisión o de cambiar el apósito.

¿Qué necesitaré en casa?

  • Un sostén de algodón de apoyo o sostén deportivo para usar los días y semanas posteriores a la cirugía.
  • Una bolsa de hielo, cubierta con una toalla delgada, para ser aplicada intermitentemente en el área quirúrgica en las primeras 24-48 horas. Esto puede ayudar a minimizar el sangrado y la hinchazón.
  • Almohadillas de gasa (4x4) para colocar dentro de su sostén para mayor comodidad y protección (no es necesario usar cinta adhesiva). Las gasas se pueden encontrar en el supermercado o farmacia.
  • Almohada(s) de apoyo limpia(s) para poner debajo de su brazo mientras está sentada o para ayudar a posicionarse en la noche.
  • Puede tener estreñimiento después de la cirugía. Los medicamentos de venta libre, la adición de fibra a su dieta, el ejercicio (tan simple como caminar) y los líquidos pueden aliviar el estreñimiento. Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de los medicamentos de venta libre que podrían funcionar para usted.

Cuidado de la incisión

Si tiene un vendaje posquirúrgico, retírelo según las instrucciones de su cirujano (a menudo dentro de las 48 horas). Una vez que se retira el vendaje, usted puede ducharse, pero no frote la incisión. Para secar, palmee cuidadosamente la incisión con una toalla limpia. Evite las lociones, los polvos o los desodorantes en o cerca de la incisión durante las primeras 1-2 semanas hasta que esté completamente cerrada.

La mayoría de los cirujanos utilizan suturas disolubles dentro de su cuerpo que desaparecerán por sí solas. Por fuera, su cirujano puede usar pegamento quirúrgico, cinta de papel llamada "steri-strips" o nada en absoluto. Tanto el pegamento como las cintas Steri-strips pueden mojarse en la ducha.

¿Cómo puedo cuidarme?

Es posible que necesite que un familiar o amigo la ayude con sus tareas diarias hasta que se sienta mejor. Puede tomar algún tiempo antes de que su equipo le diga que está bien volver a su actividad normal.

Asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones para prevenir el dolor, la infección y/o el estreñimiento. Llame a su equipo por cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Hay maneras de controlar el estreñimiento después de la cirugía. Usted puede cambiar su dieta, beber más líquidos y tomar medicamentos de venta libre. Antes de tomar laxantes, consulte con su equipo de atención médica.

Respirar profundamente y descansar pueden ayudar a controlar el dolor, mantener los pulmones sanos después de la anestesia y promover un buen drenaje del líquido linfático. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación varias veces al día durante la primera semana, o cuando note que está más tensa.

  • Ejemplo de un ejercicio de relajación: Siéntese, cierre los ojos y respire profundamente de 5 a 10 veces. Relaje los músculos. Lentamente gire la cabeza y los hombros.

Este artículo contiene información general. Asegúrese de hablar con su equipo de atención médica sobre su plan específico y su recuperación.

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