Imetelstat (Rytelo™)

Cómo tomar Imetelstat

Imetelstat se administra por vía intravenosa (en una vena). La cantidad administrada y el horario dependen de su tamaño. Le harán análisis de laboratorio antes de cada dosis. Los resultados de los análisis de laboratorio ayudan a guiar su plan de tratamiento. Le administrarán difenhidramina (Benadryl) e hidrocortisona (esteroide) antes de la infusión para ayudar a disminuir una reacción al medicamento relacionada con la infusión. A menudo, deberá quedarse después de que se realice la infusión para asegurarse de que no esté teniendo una reacción.

Posibles efectos secundarios de Imetelstat

Hay muchas cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios de Imetelstat. Hable con su equipo de atención médica sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, su recuento de GB puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Debe informar a su médico o enfermero de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4 °F/38 °C), dolor de garganta o resfriado, falta de aire, tos, ardor al orinar o una llaga que no cicatriza. Este medicamento puede causar una complicación poco frecuente llamada colitis neutropénica, que es una infección grave del intestino. Si tiene dolor abdominal, comuníquese con su equipo de atención de inmediato.

Consejos para prevenir la infección:

• Lavarse las manos, tanto las suyas como las de las visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de infecciones.
• Evite las grandes multitudes y las personas enfermas (como aquellas que tienen resfriado, fiebre o tos, o viven con alguien que presenta estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa protectora, incluidos pantalones largos y guantes.
• No manipule los desechos de las mascotas.
• Mantenga limpios todos los cortes o rasguños.
• Dúchese o báñese a diario y realice un cuidado bucal frecuente.
• No corte las cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregunte a su equipo de cuidado oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregunte a su equipo de cuidado oncológica antes de que usted o alguien con quien viva reciba alguna vacuna.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo, existe un mayor riesgo de sangrado. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene algún hematoma o sangrado excesivo, incluidos sangrados nasales, sangrado de encías o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

• No use una afeitadora (una afeitadora eléctrica está bien).
• Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o sangrado.
• No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante el tratamiento. 
• No use hilo dental ni palillos y utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Toxicidad hepática

Imetelstat puede causar toxicidad hepática, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Informe a su proveedor de atención médica si nota un color amarillento en la piel o los ojos, si su orina es oscura o marrón o si tiene dolor en el abdomen (vientre), ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que no suele aliviarse con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un tiempo después, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Dolor articular o muscular

Este medicamento puede causar dolores articulares (artralgia) o musculares (mialgia), que pueden tratarse con medicamentos. Hable con su equipo de atención médica sobre qué analgésicos puede tomar sin riesgo. Las terapias no médicas, como la acupuntura, el yoga, los estiramientos suaves y el ejercicio, también pueden ayudar a reducir este efecto secundario.

Los efectos secundarios menos frecuentes, pero importantes, pueden incluir:

• Reacciones relacionadas con la infusión: las reacciones relacionadas con la infusión pueden incluir cambios en la presión arterial o dolores de cabeza. Recibirá medicamentos antes de la infusión para ayudar a prevenir estas reacciones. Informe a su equipo de atención médica de inmediato si nota alguno de estos síntomas, ya que es posible que deban reducir o detener la infusión.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras esté tomando este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos durante 1 semana después del mismo. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. Debe consultar con su equipo de atención médica antes de amamantar mientras recibe este medicamento.