Enasidenib (Idhifa®)

OncoLink Team
Última Vez Revisión: 15 de agosto de 2017

Pronunciado: en-a-SID-a-nib

Clasificación: Terapia dirigida, inhibidor de IDH2

Acerca de: Enasidenib (Idhifa®)

Este medicamento es un tipo de terapia dirigida llamada inhibidor de la isocitrato deshidrogenasa-2 (IDH2). El enasidenib actúa al dirigirse y bloquear la enzima IDH 1. En algunos tipos de cáncer, este receptor es hiperactivo, lo que produce que las células proliferen y se dividan demasiado rápido. Al inhibirlas, este medicamento puede retrasar o detener el crecimiento del tumor. El equipo de oncología examinará el tumor para detectar esta anomalía, que debe estar presente para recibir el medicamento.

Cómo tomar el Enasidenib

El enasidenib viene en forma de comprimidos y se toma una vez al día, con o sin alimentos. Tome los comprimidos enteros con un vaso de agua; no rompa, triture ni mastique los comprimidos. Debe tomar la dosis aproximadamente a la misma hora todos los días. Si omite una dosis o vomita después de tomarla, tome otra dosis lo antes posible el mismo día. Vuelva al horario normal al día siguiente. No tome 2 dosis para compensar la dosis omitida. Si tiene problemas para tragar los comprimidos, comuníquese con el farmacéutico o el médico.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito. Asegúrese de informar al equipo médico todos los medicamentos, incluso los de venta con y sin receta, vitaminas y suplementos que esté tomando, para verificar si hay alguna interacción.

Almacenamiento y manipulación

Conserve el medicamento en su envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que el médico o farmacéutico le indiquen lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara la dosis por usted, este debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase a la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano (del paciente). El cuidador debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregúntele al equipo de oncología dónde debe devolver el medicamento no utilizado para desecharlo. No debe desecharlo por el inodoro ni tirarlo a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

El enasidenib está disponible en farmacias de especialidades específicas. El equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos prescritos para identificar una farmacia de especialidades de la red para la distribución de este medicamento y su envío directamente a su casa.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También puede haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del enasidenib. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Anomalías en los resultados de laboratorio

Este medicamento puede afectar algunos de los niveles de electrolitos en la sangre. Con mayor frecuencia causa aumento de la bilirrubina. También puede causar disminución del nivel de calcio, potasio y fósforo. El aumento de la bilirrubina puede causar ictericia o coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos. Debe notificar al médico si presenta alguno de estos síntomas. Sus valores de laboratorio serán controlados con análisis de sangre y tratados según sea necesario. 

Náuseas o vómitos

Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Diarrea

El equipo de atención oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos con bajo contenido de fibra y livianos, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas y verduras crudas, los panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo cual puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Tome de 8 a 10 vasos al día de líquido sin cafeína y sin alcohol para prevenir la deshidratación.

Disminución del apetito o cambios en el sentido del gusto

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento contra el cáncer puede afectar el apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele al equipo de atención oncológica acerca de los servicios de asesoría nutricional en su centro de tratamiento para que lo ayuden con las opciones alimentarias.

  • Trate de comer cinco o seis comidas o refrigerios pequeños durante el día, en lugar de tres comidas más abundantes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudarlo.
  • Puede sentir un gusto metálico o no sentir el sabor de los alimentos. Es posible que no le gusten los alimentos o las bebidas que le gustaban antes de recibir tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de finalizar el tratamiento.
  • Evite cualquier alimento que piense que tiene mal olor o sabor. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin olor fuerte. A veces, los alimentos fríos tienen menos olor.
  • Agregue más sabor a la carne o pescado marinándolos en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para añadir sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden añadir sabor a las verduras.

 Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Síndrome de diferenciación: Este medicamento puede causar una maduración muy rápida de las células mielógenas, lo que puede producir este efecto secundario serio. Esto puede ocurrir en cualquier momento mientras toma este medicamento. Consulte al médico inmediatamente si presenta alguno de los siguientes síntomas: fiebre, falta de aliento, tos, dolor en el pecho, aumento rápido de peso (10 libras o más en una semana), hinchazón en los brazos, las piernas, el cuello, la ingle o las axilas, o dolor óseo. Este efecto secundario puede tratarse con esteroides.
  • Leucocitosis: Este es un rápido aumento en el número de glóbulos blancos. Se monitoreará con análisis de sangre frecuentes.
  • Síndrome de lisis tumoral: Si hay una gran cantidad de células tumorales en el cuerpo antes del tratamiento, corre riesgo de padecer el síndrome de lisis tumoral. Esto sucede cuando las células tumorales mueren demasiado rápido y los desechos saturan el organismo. Si tiene náuseas, vómitos, diarrea o letargo (somnolencia, pereza), informe al equipo de oncología de inmediato. El SLT puede afectar la función renal. Beba mucho líquido. El médico supervisará la función renal con análisis de sangre. Debe notificar al médico si la diuresis es baja o nula.

Problemas sexuales y para la reproducción

Este medicamento puede afectar el aparato reproductor al provocar irregularidad en el ciclo menstrual o la producción de espermatozoides, o detenerlos de manera permanente. Las mujeres pueden experimentar efectos menopáusicos como sofocos y sequedad vaginal. Además, el deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento. Es posible que desee considerar la conservación de espermatozoides u óvulos si desea tener un hijo en el futuro. Analice estas opciones con el equipo de oncología.

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos durante 1 mes después del tratamiento, incluso si el ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo espermatozoides. Este medicamento puede afectar el nivel de anticonceptivo hormonal en sangre. Hable con el equipo de atención médica sobre la mejor opción de anticonceptivos. Debe consultar al equipo de atención médica antes de amamantar mientras tome este medicamento.

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