El cuidado de la piel después de la terapia contra el cáncer infantil

Riesgo de cáncer de piel

El cáncer de piel es en realidad uno de los cánceres más comunes en los adultos jóvenes (independientemente de los antecedentes de cáncer). El cuidado y la protección de la piel deben considerarse importantes en todos los pacientes y supervivientes de cáncer infantil. Es importante recordar que las personas con pigmentos de piel más oscuros también corren el riesgo de contraer cáncer de piel y también necesitan proteger su piel.

La radiación hace que la piel sea más sensible y aumenta el riesgo de desarrollar cánceres de piel. Los cánceres de piel incluyen cánceres de piel de células basales, células escamosas y melanoma. El melanoma es el tipo de cáncer de piel más grave. Las cosas que debe saber sobre estos tipos de cáncer de piel incluyen:

• Melanoma: el tipo más grave de cáncer de piel. Puede comenzar en un lunar existente, pero no siempre. Conozca su propia piel e informe los cambios en los lunares existentes o los cambios en la piel nuevos a su proveedor de atención médica.
• Cáncer de células basales: el tipo más común de cáncer de piel. A menudo causado por una exposición prolongada al sol y / o radiación. Puede comenzar como un parche de piel áspero y progresar a una llaga o úlcera que no cicatriza.
• Cáncer de células escamosas: se relaciona con mayor frecuencia con el sol y / o la exposición a la radiación. Suele aparecer como una llaga o úlcera que no cicatriza.

Riesgo de otros problemas cutáneos

Otros problemas de la piel que pueden desarrollarse como resultado del tratamiento con radiación y / o personas que tienen enfermedad crónica de injerto contra huésped (EICH) después de un trasplante de células madre o de médula ósea. Éstas incluyen:

• Fibrosis: la piel se vuelve gruesa y rígida debido a las cicatrices. Esta piel se puede lesionar fácilmente. El flujo de sangre al área es deficiente, lo que puede causar que las heridas, cortes y raspaduras sanen lentamente. Mantenga la piel hidratada y evite lesiones.
• Esclerodermia: un tipo de fibrosis cutánea que puede estar relacionada con la EICH. Esto puede afectar la piel de cualquier parte del cuerpo. El tratamiento de la GVHD en última instancia puede ayudar a la esclerodermia.
• “Arañas vasculares”: también llamadas telangiectasias. Estos son pequeños vasos sanguíneos que se vuelven visibles en la superficie de la piel en el área de radiación. No son dañinos y normalmente no se tratan.
• Cambios en la pigmentación (color de la piel):
  • La hiperpigmentación es un oscurecimiento de la piel. Esto puede ocurrir en el campo de la radiación. Puede ser causada por ciertos tipos de quimioterapia y luego puede afectar las uñas y la piel en cualquier parte del cuerpo. Este cambio puede desaparecer con el tiempo.
  • El vitiligo es una pérdida de color de la piel en parches. Esto puede suceder después de un trasplante alogénico y es causado por el sistema inmunológico que ataca las células que producen el color de la piel. Esto puede volverse permanente. La piel que ha perdido su color es muy sensible al sol y debe protegerse.

¿Qué preocupaciones debo informar a mi proveedor?

Familiarícese con su propia piel: conozca sus marcas de nacimiento, imperfecciones y lunares para que pueda detectar cualquier cambio. Busque cualquier cambio en el tamaño, color, textura o forma de los lunares existentes o el desarrollo de nuevos lunares, marcas, úlceras o llagas en su piel. Observe cualquier cambio en la textura o el color de su piel. Informe cualquier cambio a su proveedor de atención médica. Preste especial atención a cualquier piel que esté en el campo de radiación.

¿Cómo puedo proteger mi piel?

• Los exámenes anuales de la piel deben realizarse por un proveedor de atención primaria o dermatólogo(a), con especial atención a las áreas de exposición a la radiación.
• El protector solar no debe ser su primera línea de defensa; piense en evitar el sol y limitar la exposición de la piel a los rayos del sol.
• No utilice salones, lámparas o camas de bronceado, ya que este tipo de exposición a los rayos UV ha demostrado ser particularmente peligrosa.
• Evite la exposición al sol durante las horas pico, que son desde las diez de la mañana hasta las cuatro de la tarde. Busque lugares con sombra cuando esté al aire libre.
• Use ropa protectora, como camisas de mangas largas, pantalones, un sombrero de ala ancha y gafas de sol. Puede elegir ropa con FPS incorporado o utilizar un producto para añadir FPS a la ropa en la lavandería.
• Al elegir la ropa, recuerde que un color más oscuro y un tejido más apretado proporcionan más protección. ¡Una camiseta blanca normal tiene un FPS de sólo 3!
• No se olvide de cuidarse los ojos. Protéjase los ojos con gafas de sol con filtro UV. El daño en los ojos causado por el sol puede provocar cataratas tempranas.
• Elija un protector solar de "amplio espectro", es decir, que bloquee tanto los rayos UVA como los UVB. Use protector solar con factor de protección solar (FPS) de 15 o más todos los días (FPS de 30 para niños), incluso en el invierno. El uso de bloqueador solar es especialmente importante para los niños, ya que las quemaduras solares durante la niñez aumentan en gran medida el riesgo de tener melanomas en la edad adulta.
• Aplique el protector solar de manera abundante. Un adulto promedio necesita al menos 2 cucharadas de protector solar para estar bien protegido, y la mayoría de las personas no usan lo suficiente. Si su protector solar dura varios meses, ¡es probable que no esté usando lo suficiente!
• No olvide protegerse con FPS los labios, el cuello y las orejas, ya que estos son áreas comunes de cáncer de piel debido a la falta de protección. Si tiene cabello finito o es calvo(a), use un sombrero para protegerse el cuero cabelludo.
• Vuelva a aplicarse protector solar después de nadar o sudar, ya que ningún protector solar es realmente resistente al agua.