Plerixafor (Mozobil®)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Contribuidor de contenido: Oxana Megherea, PharmD - Oncology Clinical Pharmacy Specialist 
Fecha de la última revisión:

Pronunciado: pler-IX-a-fore

Clasificación: Movilizador de células madre hematopoyéticas

Acerca de: Plerixafor (Mozobil®)

El plerixafor se usa para movilizar o mover células madre de la médula ósea al torrente sanguíneo en algunos pacientes con linfoma no Hodgkin o mieloma múltiple. Plerixafor se usa en combinación con un factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) antes de un autotrasplante de células madre. El G-CSF se administra primero durante 4 días para ayudar a la médula ósea a producir más células madre y glóbulos blancos. Luego, recibirá plerixafor diariamente durante un máximo de 4 días para que estas células madre sean más fáciles de recolectar para que puedan ser trasplantadas nuevamente a su cuerpo.

Plerixafor no es un medicamento de quimioterapia, pero se usa en preparación para algunos trasplantes autólogos de células madre. Hable con su equipo de cuidado sobre si se usará plerixafor antes de su trasplante.

Plerixafor is used to mobilize, or move, stem cells from the bone marrow to the bloodstream in some patients with non-Hodgkin’s lymphoma or multiple myeloma. Plerixafor is used in combination with a granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) before an autologous stem cell transplant. The G-CSF is given first for 4 days to help your bone marrow make more stem cells and white blood cells. You will then receive plerixafor daily for up to 4 days to make these stem cells easier to collect so they can be transplanted back into your body.

Plerixafor is not a chemotherapy medication but is used in preparation for some autologous stem cell transplants. Talk with your care team about whether plerixafor will be used prior to your transplant.

Cómo tomar Plerixafor

Plerixafor se administra como una inyección subcutánea (SQ, debajo de la piel). Se administrará aproximadamente 11 horas antes de la fecha programada para la extracción de sangre para recolectar las células antes del trasplante (lo que se denomina aféresis).

Asegúrese de informar a su proveedor de cuidado médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma. Informe a su equipo de atención si tiene leucemia.

Su análisis de sangre será monitoreado mientras se prepara para su autotrasplante de células madre. Su equipo prestará mucha atención a sus glóbulos blancos.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer varias cosas para controlar los efectos secundarios del plerixafor. Hable con su equipo de cuidado sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Diarrea

El equipo de cuidado oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer comidas livianas y con bajo contenido de fibras, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas y verduras crudas, los panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo cual puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Tome de 8 a 10 vasos al día de líquido sin cafeína y sin alcohol para prevenir la deshidratación. 

Náuseas y/o vómitos

Hable con su equipo de atención oncológica para que puedan recetarle medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite las cosas que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe las galletas saladas o el ginger ale para disminuir los síntomas.

Informe a su equipo de cuidado oncológica si no puede retener los líquidos durante más de 12 horas o si se siente mareado o aturdido en cualquier momento.

Reacciones en el lugar de la inyección

El plerixafor puede causar enrojecimiento, hinchazón, dolor, picazón, entumecimiento, sarpullido, endurecimiento del área o hematomas en el lugar de la inyección. Si estos síntomas no mejoran después de unos días, informe a su equipo de cuidado médica.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Durante el tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que deba ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifique tiempos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de cuidado médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Dolor de cabeza

Su proveedor de cuidado médica puede recomendarle medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

  • Reacción alérgica: En algunos casos, los pacientes pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción pueden incluir dificultad para respirar, dolor en el pecho, sarpullido, enrojecimiento o picazón o disminución de la presión arterial. Si nota algún cambio en cómo se siente durante o después de la inyección, informe a su enfermera de inmediato. Si tiene alguno de estos síntomas después de la infusión mientras está en casa, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de inmediato.
  • Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia): las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, tiene un mayor riesgo de sangrado. Infórmele a su equipo de cuidado oncológica si tiene exceso de hematomas o sangrado, incluidos sangrado nasal, sangrado de encías o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas desciende demasiado, es posible que reciba una transfusión de plaquetas.
    • No use una maquinilla de afeitar (una maquinilla de afeitar eléctrica está bien).
    • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o hemorragias.
    • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte con su equipo de cuidado médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
    • No use hilo dental ni use palillos de dientes y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.
  • Bazo agrandado o roto: Este medicamento puede causar que su bazo se inflame y/o se rompa. Informe a su equipo de atención de inmediato si tiene un dolor nuevo o que empeora en la parte superior izquierda del abdomen (vientre), o dolor en el hombro o el omóplato.

Preocupaciones sexuales y reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que las mujeres no deben quedar embarazadas mientras toman este medicamento. Es necesario un control de la natalidad eficaz durante el tratamiento y durante 1 semana después de la última dosis. Incluso si su ciclo menstrual se detiene, aún podrías ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras toma este medicamento y durante 1 semana después de su última dosis.

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