Darbepoetin Alfa (Aranesp®)

Autor: Christina Bach, LCSW, MBE, OSW-C, FAOSW
Contribuidor de contenido: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: junio 01, 2023

Pronunciado: DAR-be-POE-e-tin AL-fa

Clasificación: Agente estimulante de la eritropoyesis

Acerca de Darbepoetin Alfa (Aranesp®)

La darbepoetina alfa actúa al estimular la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. En el organismo, la disminución en el número de glóbulos rojos o en el nivel de hemoglobina provoca que los riñones liberen una proteína llamada eritropoyetina, que a su vez estimula la médula ósea para producir más glóbulos rojos. La darbepoetina alfa es una versión artificial de la eritropoyetina, que también puede estimular la producción de glóbulos rojos.

La darbepoetina no es un tratamiento contra el cáncer, sino un medicamento complementario. Esto significa que se utiliza para contrarrestar los efectos del cáncer y sus tratamientos. Este medicamento también se puede usar para tratar la anemia causada por una nefropatía crónica.

Cómo tomar la darbepoetina alfa

La darbepoetina alfa se administra con mayor frecuencia como inyección subcutánea (debajo de la piel), pero también se puede administrar por vía intravenosa (en una vena o i.v.). La dosis real se basa en el peso corporal y será determinada por el médico. Puede recibir la darbepoetina alfa en el lugar donde recibe su tratamiento o puede administrársela usted mismo en su casa.

Almacenamiento y manipulación

No agite ni congele la darbepoetina alfa. Conserve los viales en el refrigerador, protegidos de la luz. Mantenga los viales fuera del alcance de los niños. No vuelva a utilizar los viales, las jeringas ni las agujas de dosis única. No arroje los viales, las jeringas ni las agujas a la basura doméstica. Arroje todas las agujas y jeringas usadas en un recipiente desechable a prueba de perforaciones con tapa. La FDA proporciona más información sobre la eliminación de viales, jeringas y agujas.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

Dependiendo de la cobertura de su seguro, este medicamento puede ser suministrado por una empresa de servicios de infusiones a domicilio o a través de una farmacia de especialidades. Si su plan de farmacia lo cubre, el equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos prescritos para identificar una farmacia de especialidades de la red para la distribución de este medicamento y el envío directamente a su casa.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan médico principal o de medicamentos prescritos. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También puede haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios de la darbepoetina alfa. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Coágulos de sangre, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular

Este medicamento puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre, accidente cerebrovascular y ataque cardíaco. Si experimenta síntomas de estos problemas, debe ponerse en contacto con el médico inmediatamente o acudir a una sala de urgencias. Los síntomas pueden incluir: hinchazón, enrojecimiento o dolor en una extremidad, un brazo o pierna fría o pálida, dolor o presión en el pecho, dolor en el brazo, la espalda, el cuello o la mandíbula, falta de aliento, entumecimiento o debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar, confusión o cambios en el estado mental.

Riesgo de progresión del tumor

En los estudios realizados con este medicamento se ha descubierto que puede acelerar el crecimiento de algunos tumores o causar la muerte anticipada por el cáncer. Se le hará un seguimiento de la progresión del tumor durante el tratamiento.

Presión arterial alta

Este medicamento puede causar presión arterial alta (hipertensión). Los pacientes deben controlar la presión arterial regularmente durante la terapia. La hipertensión debe ser tratada de manera adecuada. Si no es posible controlar la hipertensión, puede que sea necesario suspender el medicamento. Informe al médico si tiene dolor de cabeza o mareos.

Reacciones alérgicas

En algunos casos, los pacientes pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción pueden incluir: falta de aliento o dificultad para respirar, dolor en el pecho, sarpullido, sofocos o picazón, o una disminución en la presión arterial. Si nota algún cambio en cómo se siente durante la inyección/infusión, avísele al enfermero/a inmediatamente.

Desarrollo de anticuerpos

Un efecto secundario muy raro es la posibilidad de que el organismo produzca anticuerpos contra la eritropoyetina. Estos anticuerpos pueden bloquear o reducir la capacidad del cuerpo para producir glóbulos rojos y causar anemia grave. Los síntomas de la anemia grave incluyen empeoramiento del cansancio, falta de energía o falta de aliento. Si experimenta estos síntomas, llame al médico.

Convulsiones

Este medicamento puede aumentar el riesgo de convulsiones, especialmente en pacientes con antecedentes de convulsiones o epilepsia. Asegúrese de que el equipo de atención médica esté al tanto de cualquier medicamento anticonvulsivo que esté tomando. Informe inmediatamente al equipo de atención médica cualquier actividad convulsiva.

Reacciones de la piel

La darbepoetina alfa puede causar problemas en la piel, incluido el síndrome de Stevens Johnson (una reacción alérgica rara pero grave que afecta la piel y las membranas mucosas). Por lo general, comienza como una erupción o ampollas dolorosas y puede progresar a daños graves en la piel y, en algunos casos, la muerte. Es importante que informe cualquier erupción a su equipo de atención oncológica de inmediato.

Los signos y síntomas de reacciones cutáneas graves también pueden incluir erupción con picazón, ampollas, llagas, descamación o áreas de la piel que se desprenden. Si tiene algún signo o síntoma de una reacción cutánea grave, deje de usar este medicamento y llame a su proveedor de atención médica u obtenga ayuda médica de inmediato.

Problemas en la reproducción

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o si cree que no está produciendo espermatozoides, aún podría ser fértil y concebir. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, debe comunicarse con el equipo de atención médica inmediatamente. Debe consultar al equipo de atención médica antes de amamantar mientras tome este medicamento.