Bexarotene (Targretin®), Formulación Oral

Cómo tomar el Bexaroteno

El Bexaroteno viene en forma de cápsula. La dosis real se basa en el tamaño corporal. El Bexaroteno debe tomarse con los alimentos, preferentemente a la misma hora todos los días. No mastique, abra ni rompa las cápsulas. Si omite una dosis, llame al médico o farmacéutico para recibir instrucciones.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito.

Los niveles de este medicamento en sangre pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: pomelo, jugo de pomelo, itraconazol, eritromicina, gemfibrozilo, ketoconazol. Asegúrese de informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Consideraciones de seguridad al recibir Bexaroteno:

• Los suplementos de vitamina A pueden empeorar los efectos secundarios del Bexaroteno. El fabricante recomienda limitar el aporte complementario de vitamina A a menos de 15 000 UI/día, pero debe analizar el uso de cualquier suplemento vitamínico con su médico ANTES de tomarlo.
• El Bexaroteno puede causar daños al feto (bebé antes de nacer). Las mujeres no deben quedar embarazadas (y los hombres no engendrar hijos). Se recomiendan dos métodos anticonceptivos eficaces (uno no hormonal) para las mujeres en edad fértil durante un mes antes de comenzar, durante la terapia y un mes después de finalizarla. Hable con el médico sobre cuándo puede quedar embarazada después de la terapia. Es posible que se le indique que comience a tomar este medicamento un día determinado del ciclo menstrual.
• Los hombres deben usar condón para la actividad sexual durante la terapia y durante un mes después de finalizarla para proteger a su pareja de la exposición al medicamento y evitar que esta quede embarazada.

Almacenamiento y manipulación

Conserve el medicamento en su envase original, etiquetado, a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que el médico o farmacéutico le indiquen lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara la dosis por usted, este debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente del envase a la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano (del paciente). El cuidador debe evitar tocar las pastillas. Siempre debe lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregúntele al equipo de oncología dónde debe devolver el medicamento no utilizado para desecharlo. No debe desecharlo por el inodoro ni tirarlo a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

La formulación oral de bexaroteno está disponible a través de farmacias minoristas o de pedido por correo. El equipo de oncología trabajará con el plan de medicamentos prescritos para identificar una farmacia dentro de la red, minorista o por correo para la distribución del medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También puede haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios del Bexaroteno

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del bexaroteno. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Aumento de triglicéridos y colesterol

Este medicamento puede aumentar los niveles de triglicéridos y colesterol en la sangre. El equipo de atención médica controlará periódicamente los niveles en sangre y tratará los niveles elevados según sea necesario.

Problemas de tiroides

Este medicamento puede causar hipotiroidismo (actividad tiroidea por debajo de lo normal). El médico llevará a cabo un análisis de sangre para verificar la función de la tiroides y tratar este efecto secundario si se desarrolla. Los síntomas de los problemas de tiroides incluyen: cansancio, sensación de calor o frío, cambio de la voz, aumento o pérdida de peso, caída de cabello y calambres musculares. Informe cualquiera de estos síntomas al equipo de atención oncológica.

Dolor de cabeza

El médico le puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de que contraiga una infección. Debe informar de inmediato al médico o enfermero/a si tiene fiebre (temperatura mayor a 100.4°F or 38°C), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o un dolor persistente.

Consejos para prevenir infecciones:

• Lavarse las manos, usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
• Evite las multitudes y las personas enfermas (es decir, que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, por ejemplo, pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes o rasguños.
• Dúchese o báñese diariamente y mantenga un cuidado bucal frecuente.
• No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregunte al equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregúntele al equipo de atención oncológica antes de vacunarse o de que se vacune alguien con quien vive.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

• Sensibilidad al sol: Este medicamento puede hacer que su piel sea más sensible al sol, lo cual puede causar quemaduras solares graves o sarpullido. La sensibilidad al sol puede durar incluso hasta después de finalizar la quimioterapia. Evite el sol entre las 10 a. m. y las 2 p. m., cuando está más fuerte. Use protector solar (al menos FPS 15) todos los días; use gafas para sol, sombrero y mangas/pantalones largos para proteger la piel y busque sombra siempre que sea posible.
• Toxicidad hepática: Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que el equipo de oncología puede supervisar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique al médico si observa un color amarillento en la piel o los ojos, si la orina es oscura o marrón, o si tiene dolor abdominal, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.
• Pancreatitis: Este medicamento puede causar pancreatitis, una inflamación del páncreas. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos y dolor abdominal o de espalda. Notifique al equipo de atención médica o acuda a la sala de urgencias si experimenta alguno de estos síntomas mientras toma bexaroteno.
• Catarata: Este medicamento puede aumentar el riesgo de desarrollar catarata. Informe cualquier cambio en la vista a su médico, por ejemplo, vista nublada o borrosa, dificultad para ver de noche, sensibilidad a la luz, visualización de “halos” alrededor de las luces o coloración amarillenta de los colores.
• Hipoglucemia: Los pacientes diabéticos que usan insulina necesitan controlar de manera minuciosa los niveles de azúcar en la sangre, ya que este medicamento puede mejorar la efectividad de la insulina. Los síntomas de la hipoglucemia incluyen mareos, sensación de hambre, dolor de cabeza y confusión. Póngase en contacto con el médico si está experimentando hipoglucemia.

Problemas en la reproducción

Como se mencionó anteriormente, la exposición de un niño nonato a este medicamento puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada o engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Un anticonceptivo efectivo es necesario 1 mes antes de comenzar la terapia, durante el tratamiento y durante al menos 1 mes después del tratamiento para mujeres y durante 1 mes después de que el tratamiento haya finalizado para los hombres. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o si cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. Las mujeres deben usar dos métodos anticonceptivos, incluso en forma no hormonal. Los hombres deberían usar condones. No debe amamantar mientras toma este medicamento.