Procedimientos quirúrgicos: glosectomía

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: October 05, 2022

¿Qué es una glosectomía?

Una glosectomía es una cirugía para extirpar parte o toda la lengua. Se puede utilizar para tratar:

  • Cánceres de la lengua.
  • Algunos cánceres de la cavidad oral (dentro de la boca).
  • Cánceres de garganta.

Los trabajos de la lengua son saborear y ayudar a tragar, respirar, lamer y hablar. La lengua mide entre 3,1 y 3,3 pulgadas. Se compone de dos partes:

  1. La lengua oral: La lengua oral es la parte frontal de la lengua. Este artículo aborda la extirpación de la lengua oral.
  2. La base de la lengua: La base de la lengua se considera parte de la garganta (orofaringe), no de la boca.

¿Cuáles son los tipos de glosectomía?

Los tipos de glosectomía incluyen:

  • Glosectomía parcial: extirpación de una parte de la lengua.
  • Hemoglosectomía: extirpación de un lado de la lengua, dejando intacto el otro lado.
  • Glosectomía total: extirpación de toda la lengua. Esto resulta en una incapacidad para tragar sin que los alimentos/líquidos lleguen a los pulmones (lo que se denomina aspiración). Debido a esto, también se puede realizar una laringectomía. La laringectomía (extirpación de la laringe) ayuda a prevenir la aspiración, pero también provoca la pérdida de la voz. La glosectomía también requiere cirugía reconstructiva.

Nota: Una traqueostomía temporal o permanente puede ser necesaria, dependiendo de la cirugía a la que haya sido sometido. Su equipo de atención médica podrá hablar con usted acerca de si necesita uno y por cuánto tiempo. El médico hablará con usted acerca de los detalles específicos de su cirugía.

¿Cuáles son los riesgos de someterse a una glosectomía?

Como con cualquier cirugía, existen riesgos y posibles efectos secundarios. Estos pueden ser:

  • Sangrado.
  • Hematoma (Acumulación de sangre que desaparece por sí sola o que puede necesitar tratamiento quirúrgico).
  • Infección.
  • Fístula salival (Agujero que causa que la saliva se filtre desde la boca hacia el cuello).
  • Obstrucción de las vías respiratorias (Obstrucción de las vías respiratorias que dificulta la respiración).
  • Dificultad para deglutir (disfagia).
  • Aspiración (La comida, el líquido o la saliva no se ingieren adecuadamente y entran en los pulmones en lugar de en el estómago).
  • Neumonía (una infección en los pulmones).
  • Pérdida de peso.
  • Dificultad para hablar (disartria)/pérdida del habla.
  • Problemas de curación como colgajo o fracaso de la reconstrucción.

Antes de la cirugía, el cirujano hablará con usted acerca de cualquier otro riesgo, basándose en su salud y en la cirugía específica a la que se va a someter.

¿Cómo es la recuperación?

La recuperación de una glosectomía depende del tipo de cirugía que le hayan realizado. A menudo, se necesita una hospitalización de 7 a 10 días. Es posible que se necesite una sonda de alimentación temporal o permanente para la nutrición, durante y después del proceso de curación.

Se le enseñará cómo cuidar sus incisiones y se le darán otras instrucciones antes de salir del hospital. Su proveedor le hablará sobre cómo cambiar su dieta, cómo cuidar su tubo de alimentación y / o traqueotomía, así como la necesidad de rehabilitación y / o terapia del habla.

Su equipo de atención discutirá con usted los medicamentos que tomará, como los que se usan para prevenir el dolor, los coágulos de sangre, las infecciones y el estreñimiento y otras afecciones.
Su proveedor hablará con usted sobre los cambios en el nivel de actividad, que dependerán de la cirugía a la que se sometió.

¿Qué necesitaré en casa?

  • Termómetro para comprobar si tiene fiebre, que puede ser un signo de infección. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura debe llamarlos.
  • Suministros para el cuidado de heridas, sondas de alimentación y estomas de traqueostomía, según sea necesario

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor?

Su proveedor debe darle instrucciones sobre cuándo llamar al consultorio. A menudo se sugiere que llame al consultorio en caso de:

  • Cualquier signo de infección, como fiebre, escalofríos, hinchazón, sangrado o secreción bucal
  • Asfixia
  • Dificultad para deglutir
  • Aumento del dolor
  • Dolor/hinchazón de los pies, las pantorrillas o las piernas
  • Dificultad para respirar, tos, dolor en el pecho y/o náuseas/vómitos severos
  • Cualquier síntoma nuevo o que empeore

¿Cómo puedo cuidarme?

Es posible que necesite que un familiar o amigo lo ayude con sus tareas diarias hasta que se sienta mejor. Puede tomar algún tiempo antes de que su equipo le diga que está bien volver a su actividad normal.

Asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones para prevenir el dolor, la infección y/o el estreñimiento. Llame a su equipo por cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Hay maneras de controlar el estreñimiento después de la cirugía. Usted puede cambiar su dieta, beber más líquidos y tomar medicamentos de venta libre. Antes de tomar laxantes, consulte con su equipo de atención médica.

Respirar profundamente y descansar pueden ayudar a controlar el dolor, mantener los pulmones sanos después de la anestesia y promover un buen drenaje del líquido linfático. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación varias veces al día durante la primera semana, o cuando note que está más tenso.

  • Ejemplo de un ejercicio de relajación: Siéntese, cierre los ojos y respire profundamente de 5 a 10 veces. Relaje los músculos. Lentamente gire la cabeza y los hombros.

Este artículo contiene información general. Asegúrese de hablar con su equipo de cuidados de salud sobre su plan específico y su recuperación.

Referencias

Wills-Knighton Health System. Glossectomy. 2018. Retrieved from http://www.wkhs.com/Cancer/Cancer-Treatment-Services/Surgery/Resection/Glossectomy.aspx

Head and Neck Cancer Guide. Glossectomy. Retrieved from http://www.headandneckcancerguide.org/adults/cancer-diagnosis-treatments/surgery-and-rehabilitation/cancer-removal-surgeries/glossectomy/

Bradford, A. Live Science October 1, 2015. The Tongue: Facts, Function & Diseases. Retrieved from http://www.livescience.com/52362-tongue.html

Head and Neck Cancer Guide. Tongue Cancer. Retrieved from http://www.headandneckcancerguide.org/adults/introduction-to-head-and-neck-cancer/oral-cancers/tongue-cancer/

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