Procedimientos quirúrgicos: glosectomía
¿Qué es una glosectomía?
Una glosectomía es una cirugía para extirpar parte o toda la lengua. Se puede utilizar para tratar:
- Cánceres de la lengua.
- Algunos cánceres de la cavidad oral (dentro de la boca).
- Cánceres de garganta.
Los trabajos de la lengua son saborear y ayudar a tragar, respirar, lamer y hablar. La lengua mide entre 3,1 y 3,3 pulgadas. Se compone de dos partes:
- La lengua oral: La lengua oral es la parte frontal de la lengua. Este artículo aborda la extirpación de la lengua oral.
- La base de la lengua: La base de la lengua se considera parte de la garganta (orofaringe), no de la boca.
¿Cuáles son los tipos de glosectomía?
Los tipos de glosectomía incluyen:
- Glosectomía parcial: extirpación de una parte de la lengua.
- Hemoglosectomía: extirpación de un lado de la lengua, dejando intacto el otro lado.
- Glosectomía total: extirpación de toda la lengua. Esto resulta en una incapacidad para tragar sin que los alimentos/líquidos lleguen a los pulmones (lo que se denomina aspiración). Debido a esto, también se puede realizar una laringectomía. La laringectomía (extirpación de la laringe) ayuda a prevenir la aspiración, pero también provoca la pérdida de la voz. La glosectomía también requiere cirugía reconstructiva.
Nota: Una traqueostomía temporal o permanente puede ser necesaria, dependiendo de la cirugía a la que haya sido sometido. Su equipo de atención médica podrá hablar con usted acerca de si necesita uno y por cuánto tiempo. El médico hablará con usted acerca de los detalles específicos de su cirugía.
¿Cuáles son los riesgos de someterse a una glosectomía?
Como con cualquier cirugía, existen riesgos y posibles efectos secundarios. Estos pueden ser:
- Sangrado.
- Hematoma (Acumulación de sangre que desaparece por sí sola o que puede necesitar tratamiento quirúrgico).
- Infección.
- Fístula salival (Agujero que causa que la saliva se filtre desde la boca hacia el cuello).
- Obstrucción de las vías respiratorias (Obstrucción de las vías respiratorias que dificulta la respiración).
- Dificultad para deglutir (disfagia).
- Aspiración (La comida, el líquido o la saliva no se ingieren adecuadamente y entran en los pulmones en lugar de en el estómago).
- Neumonía (una infección en los pulmones).
- Pérdida de peso.
- Dificultad para hablar (disartria)/pérdida del habla.
- Problemas de curación como colgajo o fracaso de la reconstrucción.
Antes de la cirugía, el cirujano hablará con usted acerca de cualquier otro riesgo, basándose en su salud y en la cirugía específica a la que se va a someter.
¿Cómo es la recuperación?
La recuperación de una glosectomía depende del tipo de cirugía que le hayan realizado. A menudo, se necesita una hospitalización de 7 a 10 días. Es posible que se necesite una sonda de alimentación temporal o permanente para la nutrición, durante y después del proceso de curación.
Se le enseñará cómo cuidar sus incisiones y se le darán otras instrucciones antes de salir del hospital. Su proveedor le hablará sobre cómo cambiar su dieta, cómo cuidar su tubo de alimentación y / o traqueotomía, así como la necesidad de rehabilitación y / o terapia del habla.
Su equipo de atención discutirá con usted los medicamentos que tomará, como los que se usan para prevenir el dolor, los coágulos de sangre, las infecciones y el estreñimiento y otras afecciones.
Su proveedor hablará con usted sobre los cambios en el nivel de actividad, que dependerán de la cirugía a la que se sometió.
¿Qué necesitaré en casa?
- Termómetro para comprobar si tiene fiebre, que puede ser un signo de infección. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura debe llamarlos.
- Suministros para el cuidado de heridas, sondas de alimentación y estomas de traqueostomía, según sea necesario
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor?
Su proveedor debe darle instrucciones sobre cuándo llamar al consultorio. A menudo se sugiere que llame al consultorio en caso de:
- Cualquier signo de infección, como fiebre, escalofríos, hinchazón, sangrado o secreción bucal
- Asfixia
- Dificultad para deglutir
- Aumento del dolor
- Dolor/hinchazón de los pies, las pantorrillas o las piernas
- Dificultad para respirar, tos, dolor en el pecho y/o náuseas/vómitos severos
- Cualquier síntoma nuevo o que empeore
¿Cómo puedo cuidarme?
Es posible que necesite que un familiar o amigo lo ayude con sus tareas diarias hasta que se sienta mejor. Puede tomar algún tiempo antes de que su equipo le diga que está bien volver a su actividad normal.
Asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones para prevenir el dolor, la infección y/o el estreñimiento. Llame a su equipo por cualquier síntoma nuevo o que empeore.
Hay maneras de controlar el estreñimiento después de la cirugía. Usted puede cambiar su dieta, beber más líquidos y tomar medicamentos de venta libre. Antes de tomar laxantes, consulte con su equipo de atención médica.
Respirar profundamente y descansar pueden ayudar a controlar el dolor, mantener los pulmones sanos después de la anestesia y promover un buen drenaje del líquido linfático. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación varias veces al día durante la primera semana, o cuando note que está más tenso.
- Ejemplo de un ejercicio de relajación: Siéntese, cierre los ojos y respire profundamente de 5 a 10 veces. Relaje los músculos. Lentamente gire la cabeza y los hombros.
Este artículo contiene información general. Asegúrese de hablar con su equipo de cuidados de salud sobre su plan específico y su recuperación.
Referencias
Wills-Knighton Health System. Glossectomy. 2018. Retrieved from http://www.wkhs.com/Cancer/Cancer-Treatment-Services/Surgery/Resection/Glossectomy.aspx
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