Procedimientos quirúrgicos: glosectomía

¿Qué es una glosectomía?

Una glosectomía es una cirugía para extirpar parte o toda la lengua. Se puede utilizar para tratar:

• Cáncer de la lengua.
• Algunos cánceres de la cavidad oral (dentro de la boca).
• Cánceres de garganta.

Los trabajos de la lengua son saborear y ayudar a tragar, respirar, lamer y hablar. La lengua mide entre 3,1 y 3,3 pulgadas. Se compone de dos partes:

• La lengua oral: La lengua oral es la parte frontal de la lengua. 
• La base de la lengua: La base de la lengua se considera parte de la garganta (orofaringe), no de la boca.

Este artículo trata sobre la eliminación de la lengua oral.

¿Cuáles son los tipos de glosectomía?

Los tipos de glosectomía incluyen:

• Glosectomía parcial: La extirpación de una parte de la lengua.
• Hemoglosectomía: La extirpación de un lado de la lengua, dejando intacto el otro lado.
• Glosectomía total: Se extirpa toda la lengua. Lo que provoca la incapacidad de tragar sin que los alimentos o líquidos lleguen a los pulmones (lo que se denomina aspiración). Por este motivo, también se puede realizar una laringectomía. La laringectomía (extirpación de la laringe o caja de la voz) ayuda a prevenir la aspiración, pero también provoca la pérdida de la voz. Para este tipo de glosectomía se necesita una cirugía reconstructiva.

Nota: Según la cirugía a la que se haya sometido, es posible que sea necesaria una traqueotomía temporal o permanente (procedimiento para crear una abertura en el cuello para que el aire y el oxígeno lleguen a los pulmones). Su equipo de atención podrá hablar con usted sobre si necesita una y durante cuánto tiempo. Su proveedor hablará con usted sobre los detalles de su cirugía.

¿Cuáles son los riesgos de someterse a una glosectomía?

Como con cualquier cirugía, existen riesgos y posibles efectos secundarios. Estos pueden ser:

• Sangrado.
• Hematoma (Acumulación de sangre que desaparece por sí sola o que puede necesitar tratamiento quirúrgico).
• Infección.
• Fístula salival (Agujero que causa que la saliva se filtre desde la boca hacia el cuello).
• Obstrucción de las vías respiratorias (Obstrucción de las vías respiratorias que dificulta la respiración).
• Dificultad para deglutir (disfagia).
• Aspiración (La comida, el líquido o la saliva no se ingieren adecuadamente y entran en los pulmones en lugar de en el estómago).
• Neumonía (una infección en los pulmones).
• Pérdida de peso.
• Dificultad para hablar (disartria)/pérdida del habla.
• Problemas de curación como colgajo o fracaso de la reconstrucción.

Antes de la cirugía, el cirujano hablará con usted acerca de cualquier otro riesgo, basándose en su salud y en la cirugía específica a la que se va a someter.

¿Cómo es la recuperación?

La recuperación de una glosectomía depende del tipo de cirugía que le hayan realizado. A menudo, se necesita una hospitalización de 7 a 10 días. Es posible que se necesite una sonda de alimentación temporal o permanente para la nutrición, durante y después del proceso de curación.

Se le enseñará cómo cuidar sus incisiones y se le darán otras instrucciones antes de salir del hospital. Su proveedor le hablará sobre cómo cambiar su dieta, cómo cuidar su tubo de alimentación y / o traqueotomía, así como la necesidad de rehabilitación y / o terapia del habla.

Su equipo de atención discutirá con usted los medicamentos que tomará, como los que se usan para prevenir el dolor, los coágulos de sangre, las infecciones y el estreñimiento y otras afecciones.

Su equipo de cuidado hablará con usted sobre los medicamentos que tomará, como aquellos para el dolor, coágulos sanguíneos, infecciones y prevención del estreñimiento y/u otras afecciones.

Su proveedor hablará con usted sobre los cambios en su nivel de actividad, que dependerán de la cirugía a la que se haya sometido.

¿Qué necesitaré en casa?

• Termómetro para comprobar si tiene fiebre, que puede ser un signo de infección. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura debe llamarlos.
• Suministros para el cuidado de heridas, sondas de alimentación y estomas de traqueostomía, según sea necesario

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor?

Su proveedor debe darle instrucciones sobre cuándo llamar al consultorio. A menudo se sugiere que llame al consultorio en caso de:

• Cualquier signo de infección, como fiebre, escalofríos, hinchazón, sangrado o secreción bucal
• Asfixia
• Dificultad para deglutir
• Aumento del dolor
• Dolor/hinchazón de los pies, las pantorrillas o las piernas
• Dificultad para respirar, tos, dolor en el pecho y/o náuseas/vómitos severos
• Cualquier síntoma nuevo o que empeore

¿Cómo puedo cuidarme?

Es posible que necesite que un familiar o amigo lo ayude con sus tareas diarias hasta que se sienta mejor. Puede tomar algún tiempo antes de que su equipo le diga que está bien volver a su actividad normal.

Asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones para prevenir el dolor, las infecciones y el estreñimiento. Llame a su equipo si tiene síntomas nuevos o que empeoran.

Hay maneras de controlar el estreñimiento después de la cirugía. Usted puede cambiar su dieta, beber más líquidos y tomar medicamentos de venta libre. Antes de tomar laxantes, consulte con su equipo de atención médica.

Respirar profundamente y descansar pueden ayudar a controlar el dolor, mantener los pulmones sanos después de la anestesia y promover un buen drenaje del líquido linfático. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación varias veces al día durante la primera semana, o cuando note que está más tenso.

• Ejemplo de un ejercicio de relajación: Siéntese, cierre los ojos y respire profundamente de 5 a 10 veces. Relaje los músculos. Lentamente gire la cabeza y los hombros.

Este artículo contiene información general. Asegúrese de hablar con su equipo de cuidados de salud sobre su plan específico y su recuperación.