Procedimientos quirúrgicos: dilatación y legrado

¿Qué es una dilatación y legrado y cómo se realiza?

Una D&C (D&C) es un procedimiento quirúrgico en el que el cuello uterino se dilata (se expande para que sea más grande) para que se pueda extraer tejido del útero. La dilatación y legrado se puede realizar para diagnosticar y tratar muchos tipos de afecciones uterinas.

Cuando se usa para diagnosticar un problema, un D&C puede buscar:

• Sangrado uterino anormal.
• Sangrado posmenopáusico.
• Cambios en las células endometriales.
• Pólipos uterinos.
• Cáncer uterino.
• Hiperplasia endometrial (condición precancerosa donde hay un engrosamiento irregular del revestimiento uterino)..

Cuando se usa como tratamiento, un D&C se usa para tratar:

• Un embarazo molar.
• Sangrado posparto excesivo (demasiado).
• Pólipos benignos (no cancerosos).
• Fibromas.
• Partes restantes de la concepción después de un aborto espontáneo o aborto.

¿Cómo se hace?

Se insertará una serie de varillas a través de la abertura del cuello uterino o se le administrará un medicamento para dilatar. Una vez que se dilata el cuello uterino, se extrae el tejido del útero con una herramienta llamada cureta (varilla larga y delgada con una cuchara o un lazo en el extremo) o con una bomba de succión. Luego, el tejido que se extrae se envía a un laboratorio para que lo examinen bajo un microscopio.

A veces, una dilatación y legrado se puede realizar con una histeroscopia. Una histeroscopia es un procedimiento en el que se inserta una cámara iluminada en el útero para ver el revestimiento del útero.

¿Cuáles son los riesgos de tener la dilatación y legrado?

Como con cualquier cirugía, existen riesgos y posibles efectos secundarios. Estos pueden ser:

• Perforación (perforar o perforar un agujero) del útero.
• Daño en el cuello uterino.
• Tejido cicatricial de la pared uterina (llamado Síndrome de Asherman).
• Infección y/o sangrado.

¿Cómo es la recuperación?

La recuperación de una dilatación y legrado puede tardar entre 1 y 2 días. Es normal tener cólicos, manchado y sangrado vaginal leve. Su próximo período puede retrasarse debido a la necesidad de que el útero se espese y forme un nuevo revestimiento.

Los calambres se pueden aliviar con ibuprofeno de venta libre o con medicamentos recomendados por su equipo de atención médica. Pregúntele siempre a su proveedor antes de tomar cualquier medicamento nuevo.

Necesitará reposo pélvico hasta que su equipo de atención médica lo apruebe. Esto significa que no debe poner nada en la vagina (tampones, coito vaginal, duchas vaginales). Hacerlo puede aumentar su riesgo de infección.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor?

Llame a su proveedor si tiene:

• Sangrado vaginal abundante y / o flujo vaginal maloliente.
• Sangrado vaginal leve que dura más de dos semanas.
• Calambres que duran más de 48 horas.
• Fiebre. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura debe llamarlos.
• Dolor abdominal (vientre).

¿Qué necesitaré en casa?

• Toallas sanitarias para sangrado / flujo vaginal.
• Termómetro para verificar si hay fiebre, que puede ser un signo de infección. Su equipo de atención le dirá qué consideran fiebre y cuándo llamarlos.

Hable con su proveedor acerca de por qué puede necesitar un D&C. Si tiene alguna pregunta sobre la recuperación o los riesgos, asegúrese de consultar con su equipo de atención.