Procedimientos quirúrgicos: parotidectomía

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: October 10, 2022

¿Qué es una parotidectomía?

La glándula parótida es la más grande de las glándulas salivales (glándulas que producen saliva). Se encuentra delante de las orejas. La glándula parótida produce y secreta (libera) saliva. La saliva es importante para digerir los alimentos, matar las bacterias en la boca y prevenir las caries. Una parotidectomía es una cirugía para extirpar las glándulas parótidas.

Los cánceres de las glándulas salivales a menudo comienzan en la glándula parótida. Son raros y la mayoría de los tumores de parótida son benignos (no cancerosos).

Se puede realizar una parotidectomía para tratar algunos casos de cáncer salival. También se puede realizar para tratar afecciones no cancerosas, como infecciones crónicas o bloqueo de las glándulas salivales.

¿Cómo se realiza una parotidectomía?

Hay dos tipos de parotidectomía:

  • Parotidectomía superficial: se extrae la parte superficial (parte externa) de la glándula parótida. El cirujano hace un corte (incisión) delante de la oreja y baja por el cuello. Esto no suele afectar la forma en que se mueve la cara, porque intenta evitar el nervio facial.
  • Parotidectomía total: se extrae toda la glándula parótida. El cirujano hace una incisión delante de la oreja y baja por el cuello. Es posible que sea necesario extirpar el nervio facial, así como otros tejidos, dependiendo de dónde se encuentre el tumor. Esto podría afectar la forma en que su rostro se puede mover.

En algunos casos, es posible que sea necesario extirpar los ganglios linfáticos del cuello. Esto se llama linfadenectomía. Es posible que el cirujano necesite extirpar tejido conectivo, músculos, nervios y vasos sanguíneos (pequeños conductos que transportan sangre por el cuerpo). Para ello, se hace una larga incisión en el cuello.

¿Cuáles son los riesgos de tener una parotidectomía?

Como con cualquier cirugía, existen riesgos y posibles efectos secundarios. Estos pueden ser:

  • Reacción a la anestesia (La anestesia es la medicación que se le da para ayudarle a dormir durante la cirugía, no recordarla y controlar el dolor. Las reacciones pueden incluir respiración sibilante, sarpullido, hinchazón y presión arterial baja).
  • Sangrado.
  • Coágulos de sangre.
  • Infección.
  • Daño al nervio facial. Esto puede llevar a la pérdida de músculo facial, caída del rostro, problemas con el movimiento de la lengua, problemas con el habla o la deglución, debilidad del brazo y/o debilidad en el labio inferior.
  • Síndrome de Frey (Afección causada por daño al nervio facial. Causa enrojecimiento facial y sudoración al comer, o incluso al pensar, soñar o hablar de comer).
  • Pérdida de sensibilidad en el oído.
  • Ojo seco.
  • Fístula salival (Abertura anormal en la piel a través de la cual la saliva puede filtrarse).
  • Cambios en su apariencia física.

Antes de la cirugía, su proveedor le hablará sobre cualquier otro riesgo según su salud y la cirugía específica a la que se someta.

¿Cómo es la recuperación?

La recuperación y la hospitalización después de la parotidectomía dependerán del alcance y el tipo de procedimiento al que se lo haya sometido.

Se le indicará cómo cuidar sus incisiones quirúrgicas o los drenajes y se le darán otras instrucciones antes de salir del hospital.

Su equipo médico discutirá con usted los medicamentos que tomará, tales como aquellos para el dolor, coágulos de sangre, infecciones y prevención del estreñimiento y/u otras afecciones.

Su proveedor hablará con usted acerca de las restricciones de actividad, las cuales dependerán de la cirugía que haya tenido. A menudo, se recomienda que usted:

  • Tome los medicamentos recetados como se le indique.
  • Consuma una dieta blanda, evitando los alimentos agrios, ácidos o picantes.
  • Trate el estreñimiento según sea necesario para reducir el esfuerzo al defecar.
  • Duerma con la cabeza elevada por encima del corazón.
  • Hable con su equipo de atención médica sobre cuándo debe reanudar los medicamentos que tomaba antes de la cirugía, específicamente los que pueden afectar la coagulación de la sangre como los anticoagulantes, la aspirina y los antiinflamatorios no esteroideos (es decir, ibuprofeno, naproseno).
  • Evite el consumo de alcohol.
  • No debe fumar porque esto disminuirá el flujo sanguíneo a la herida quirúrgica. Si la herida no tiene suficiente flujo sanguíneo, no sanará.
  • No levante nada que pese más de 10 libras.
  • No se agache para levantar objetos o hacer ejercicio hasta que se le indique.
  • Evite los viajes aéreos durante 2 semanas después de la cirugía.
  • Realice el cuidado de la incisión y la ducha como se indica. No sumerja la incisión en agua.

¿Qué necesitaré en casa?

  • UTermómetro para controlar la fiebre (101 ° F / 38,3 ° C), que puede ser un signo de infección. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura debe llamarlos.
  • Suministros para el cuidado de heridas y drenaje si es necesario.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor?

Su proveedor debe darle instrucciones sobre cuándo llamar al consultorio. A menudo se sugiere que llame al consultorio en caso de:

  • Fiebre de 101 ° F / 38.3 ° C o más.
  • Enrojecimiento, hinchazón y/o supuración de la incisión.
  • Cualquier otra pregunta o inquietud.

¿Cómo puedo cuidarme?

Es posible que necesite que un familiar o amigo la ayude con sus tareas diarias hasta que se sienta mejor. Puede tomar algún tiempo antes de que su equipo le diga que está bien volver a su actividad normal.

Asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones para prevenir el dolor, la infección y/o el estreñimiento. Llame a su equipo por cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Hay maneras de controlar el estreñimiento después de la cirugía. Usted puede cambiar su dieta, beber más líquidos y tomar medicamentos de venta libre. Antes de tomar laxantes, consulte con su equipo de atención médica.

Respirar profundamente y descansar pueden ayudar a controlar el dolor, mantener los pulmones sanos después de la anestesia y promover un buen drenaje del líquido linfático. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación varias veces al día durante la primera semana, o cuando note que está más tenso.

  • Ejemplo de un ejercicio de relajación: Siéntese, cierre los ojos y respire profundamente de 5 a 10 veces. Relaje los músculos. Lentamente gire la cabeza y los hombros.

Este artículo contiene información general. Asegúrese de hablar con su equipo de atención médica sobre su plan específico y su recuperación.

ACS. What is Salivary Cancer? Retrieved from http://www.cancer.org/cancer/salivaryglandcancer/detailedguide/salivary-gland-cancer-what-is-salivary-gland-cancer

Surgery for Salivary Cancer. Retrieved from http://www.cancer.org/cancer/salivaryglandcancer/detailedguide/salivary-gland-cancer-treating-surgery

Cedars-Sinai. Salivary Gland Surgery. Retrieved from https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Head-and-Neck-Cancer-Center/Treatment/Salivary-Gland-Surgery.aspx

Chicago Nasal and Sinus Center. Salivary Gland Surgery Post-Oeprative Instructions. Retrieved from http://www.chicagonasalsinuscenter.com/pdf/PostOp-SalivaryGland.pdf

South Valley Ear, Nose and Throat. Post-Operative Instructions: Parotidectomy / Salivary Gland. Retrieved from http://www.southvalleyent.com/files/Parotidectomy.pdf

Function and Diseases of the Parotid Gland. Retrieved from https://www.verywell.com/parotid-gland-513663

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