Síndrome de Frey

¿Qué es el Síndrome de Frey?

El síndrome de Frey es un trastorno que ocurre cuando se daña un nervio, llamado nervio auriculotemporal. El nervio auriculotemporal corre a lo largo de ambos lados de la cabeza. Brinda sensación a un lado de la cabeza, cerca de la oreja y las sienes (los lados inferiores de la frente).

¿Qué causa el Síndrome de Frey?

La causa más común del síndrome de Frey es la cirugía cerca de la glándula parótida. Su glándula parótida es un tipo de glándula salival. Hay una glándula parótida a cada lado de la cabeza que se encuentra frente a las orejas y ayuda a producir saliva. El nervio auriculotemporal corre cerca de las glándulas parótidas. El nervio dañado provoca los síntomas del síndrome de Frey.

El síndrome de Frey también puede ser causado por cirugía de disección de cuello, cirugía de estiramiento facial, traumatismo y radioterapia en el área de la cabeza y el cuello. En algunos casos, no se sabe exactamente por qué ocurre el síndrome de Frey. Hable con su proveedor si tiene alguna pregunta o inquietud.

¿Cuáles son los síntomas del Síndrome de Frey?

Los síntomas del síndrome de Frey ocurren cuando comes, e incluso cuando ves, sueñas o piensas en la comida. Los síntomas pueden empeorar al comer alimentos muy sabrosos o picantes. A lo largo de las sienes, las mejillas y la parte superior del cuello, es posible que tenga:

• Enrojecimiento y rubor.
• Sudoración (llamada sudoración gustativa).
• Calor.
• Dolor.

Estos síntomas a menudo comienzan algunas semanas o meses después de la cirugía. Los síntomas tienden a comenzar segundos después de comer/pensar en la comida y pueden durar unos minutos. Cuando el nervio auriculotemporal se daña durante la cirugía, el síndrome de Frey a menudo no desaparece por sí solo.

¿Cómo se diagnostica el Síndrome de Frey?

Informe a su proveedor de inmediato si comienza a tener alguno de los síntomas del síndrome de Frey. Su proveedor revisará su historial y síntomas. El síndrome de Frey se puede diagnosticar mediante una prueba menor de yodo en almidón:

• El yodo está recubierto en su piel donde están sus síntomas. Una vez seco, se aplica almidón en la misma zona. Luego, el proveedor estimulará (acelerará) sus glándulas salivales. Esto a menudo se hace haciendo que chupes un limón. El almidón se volverá de color azul/marrón si sudas y se mezcla con el yodo.

¿Cómo se trata el Síndrome de Frey?

Si va a someterse a una cirugía cerca de la glándula parótida, su cirujano puede tratar de evitar que se dañe el nervio auriculotemporal. Esto se hace colocando una barrera para que el nervio y las glándulas salivales no puedan tocarse. La barrera es un colgajo (pedazo de tejido), tomado de otra parte de su cuerpo (autólogo) o de un donante (alogénico). Este método de barrera también se puede usar para tratar el síndrome de Frey si ocurre después de la cirugía.

Los medicamentos pueden ayudar con los síntomas. Estos pueden ser:

• Anticolinérgico (escopolamina, glicopirolato): bloquea un neurotransmisor en su cuerpo. A menudo se usa como un ungüento que se aplica directamente sobre la piel, este medicamento puede ayudarlo a no sudar.
• Antitranspirante (desodorante): bloquea las glándulas sudoríparas para que sudes menos después de las comidas.
• Agonista α (alfa) (clonidina): Disminuye la frecuencia cardíaca y relaja los vasos sanguíneos para que haya menos rubor y sudoración.
• Inyecciones de toxina botulínica (Botox): este medicamento se coloca debajo de la piel con una aguja. Actúa como anticolinérgico y provoca denervación (los nervios ya no funcionan) y parálisis (incapacidad para moverse). Este es el tratamiento no quirúrgico más común, ya que a menudo tiene resultados útiles y pocos efectos secundarios. La duración de las inyecciones varía, por lo que es posible que necesite más inyecciones con el tiempo.

Si necesita cirugía para tratar su cáncer de cabeza y cuello, pregúntele a su proveedor qué esperar y si es posible que se dañe el nervio auriculotemporal. Si tiene el síndrome de Frey, hable con su proveedor sobre qué opciones de tratamiento pueden funcionar mejor para usted.